Nếu thiếu máu cục bộ mạc treo (động mạch) và viêm phúc mạc (viêm của phúc mạc) được nghi ngờ, phẫu thuật mở bụng ngay lập tức được chỉ định. Nếu viêm phúc mạc không xuất hiện, chẩn đoán thiếu máu cục bộ mạc treo phải được xác nhận bằng CT / CT chụp động mạch. Cảnh báo trước. Thời gian dung nạp thiếu máu cục bộ (thời gian giảm lưu lượng máu được dung nạp) của ruột chỉ khoảng 6 giờ!
Quy trình điều trị thiếu máu cục bộ mạc treo tràng cấp tính (AMI) tùy thuộc vào kết quả chụp CT / CT chụp động mạch.
| Thủ tục |
Màn trập trung tâm |
Màn trập ngoại vi |
Phiên bản a. NOMI * |
| Can thiệp bằng tia phóng xạ |
- Ly giải phẫu thuật cắt nổi ống thông (giải thể tắc mạch), có thể ống đỡ động mạch (cầu mạch).
- Trong trường hợp không thực hiện được các biện pháp nội mạch hoặc viêm phúc mạc (viêm phúc mạc): cần có biện pháp phẫu thuật (sự hợp tác của bác sĩ phẫu thuật nội tạng và mạch máu).
|
Ly giải, giãn mạch (giãn mạch). |
Giãn mạch (cũng là hậu phẫu sau khi cắt bỏ). |
| Phẫu thuật |
- Phẫu thuật mở bụng (phẫu thuật mở ổ bụng), cắt nổi (loại bỏ tắc mạch), cắt bỏ (loại bỏ) các bộ phận ruột bị tổn thương không thể phục hồi nếu cần thiết (điều này cho thấy một phần ruột màu sáng nhạt với "dấu ngựa vằn" phải được nối lại).
- Trong mọi trường hợp, vết thương phẫu thuật không được khâu lại ngay lập tức, vì áp lực trong ổ bụng cao sẽ gây thêm tổn thương, do đó u ổ bụng, vì vậy có thể “nhìn lần thứ hai”; ví dụ như phẫu thuật nhìn thứ hai ở những đoạn ruột được bảo tồn với sự tái tưới máu không chắc chắn (tái tưới máu).
|
|
|
* NOMI = thiếu máu cục bộ mạc treo tràng không tắc (thiếu máu cục bộ mạc treo tràng không tắc).
