Nhiễm kiềm | Hạ kali máu

Nhiễm kiềm

Hạ kali máu có tác dụng trao đổi chất đối với sinh vật. Đặc biệt, nồng độ chất điện giải và giá trị pH của máu thay đổi. Nếu kali sự tập trung trong máu quá thấp, sinh vật sẽ kích hoạt các cơ chế bù trừ để ổn định nồng độ, vì huyết thanh kali phải được giữ trong một phạm vi nồng độ hẹp để ngăn ngừa rối loạn nhịp tim.

Cơ quan quyết định cho sự đền bù này là thận. Trong thận, kali các ion được trao đổi cho các nguyên tử hydro thông qua trao đổi cụ thể protein. Kali được hấp thụ và các nguyên tử hydro được đào thải ra ngoài. Do mất hydro, giá trị pH của máu dịch chuyển sang phạm vi kiềm, tức là nó dưới 7.35. Vì độ lệch pH này cũng không tương ứng với tiêu chuẩn, nên phổi sẽ bật lên như một cơ chế bù đắp cho giá trị pH: Giảm thông khí, tức là giảm tốc độ hô hấp, diễn ra.

Rối loạn nhịp tim

Nồng độ kali trong máu được điều chỉnh trong một phạm vi hẹp: Về mặt sinh lý, nó nằm trong khoảng từ 3.6 đến 5.2 mmol / l. Quy định nghiêm ngặt này là cực kỳ quan trọng để tránh rối loạn nhịp tim. Cả siêu và hạ kali máu có tác động loạn nhịp tim trên tim tế bào cơ.

Hạ kali máu làm giảm điện thế màng của tim tế bào cơ. Điều này làm tăng nguy cơ rối loạn nhịp tim tự phát. Điều này có thể gây ra rối loạn nhịp tim đe dọa tính mạng, trong trường hợp xấu nhất là rung thất. Vì lý do này, nồng độ kali phải được kiểm tra thường xuyên và những sai lệch so với giá trị bình thường phải được bù đắp khẩn cấp, ngay cả khi điều trị bằng thuốc, đặc biệt là khi dùng thuốc lợi tiểu.

Insulin và ảnh hưởng của nó

Insulin là một loại hormone của tuyến tụy được sản xuất và tiết ra khi ăn và tiêu hóa thức ăn và có ảnh hưởng quyết định đến lượng đường trong máu. Insulin gây ra sự hấp thụ đường dưới dạng glucose vào tế bào, điều cần thiết cho sự tồn tại của chúng và vận chuyển kali vào bên trong tế bào. Insulin do đó có thể làm giảm đáng kể mức kali.

Do đó, mức insulin cao là một yếu tố nguy cơ tiềm ẩn của hạ kali máu. Trong y học, điều này được sử dụng trong trường hợp cấp tính tăng kali máu, cũng có thể nguy hiểm đến tính mạng. Bằng cách sử dụng đồng thời glucose và insulin, nồng độ kali có thể được hạ xuống đáng kể. Điều quan trọng là phải đảm bảo rằng liều lượng chính xác được sử dụng để hạ kali máu không xảy ra tử vong khi đổi lại.