Nhiễm độc máu (Nhiễm trùng huyết)

Trong nhiễm trùng huyết - được gọi một cách thông tục máu ngộ độc - (từ đồng nghĩa: Nhiễm độc do vi khuẩn; Nhiễm trùng huyết; Nhiễm trùng huyết Friedländer; Nhiễm trùng huyết tĩnh mạch; Nhiễm trùng huyết tổng quát mủ hấp thụ; Nhiễm trùng tổng quát nd; Nhiễm trùng huyết di truyền; Nhiễm trùng huyết sau phẫu thuật; Xanh tím; Nhiễm trùng huyết với Thất bại đa nhân; Nhiễm trùng huyết; Nhiễm trùng huyết; Nhiễm độc tự hoại; Bể phốt sốc; Bể phốt sốt; Bể phốt Thất bại đa nhân; Nhiễm độc nhiễm trùng; Nhiễm độc nhiễm trùng; Chất độc hại sốc; Suy đa cơ quan nhiễm độc nhiễm trùng; Nhiễm trùng huyết cấp; Bệnh độc máu; Toxicemia; nhiễm trùng tiểu; ICD-10 A40. - / A41.-: Nhiễm trùng huyết do liên cầu/ nhiễm trùng huyết khác) là một phản ứng viêm toàn thân nghiêm trọng (ảnh hưởng đến toàn bộ sinh vật) (phản ứng viêm) của cơ thể đối với nhiễm trùng. Nhiễm trùng có thể được gây ra bởi vi khuẩnStaphylococcus tụ cầu vàng, Escherichia coli, vi khuẩn thuộc chi Klebsiella, Enterobacter, Serratia cũng như các loài Pseudomonia và Streptococcus viridans, S. faecalis và S. pneumoniae - hoặc độc tố của chúng (chất độc) hoặc mycoses (nấm). Kể từ Hội nghị thường niên năm 2016 của Hiệp hội Y khoa Chăm sóc Quan trọng tại Orlando, định nghĩa trên về nhiễm trùng huyết đã được thay thế thành “rối loạn chức năng cơ quan đe dọa tính mạng do phản ứng của cơ thể bị rối loạn điều chỉnh đối với nhiễm trùng.” Trong hướng dẫn S3 hiện tại “Nhiễm trùng huyết - Phòng ngừa, Chẩn đoán, Điều trị và Theo dõi ”được định nghĩa như sau:“ Nhiễm trùng huyết là một rối loạn chức năng cơ quan đe dọa tính mạng do nhiễm trùng, có liên quan đến rối loạn điều hòa của vật chủ ”. Bể phốt sốc kể từ đó được định nghĩa là một tập hợp con của nhiễm trùng huyết: đáp ứng tuần hoàn và các thay đổi tế bào và chuyển hóa bị thay đổi sâu sắc đến mức nguy cơ tử vong (nguy cơ tử vong) tăng lên đáng kể. Các dạng nhiễm trùng huyết phổ biến nhất là:

  • Nhiễm trùng huyết do ống thông - nhiễm trùng huyết do ống thông hoặc các dị vật khác đưa vào cơ thể.
  • Máy thở liên kết viêm phổi - viêm phổi liên quan đến nhân tạo thông gió.

Tỷ lệ giới tính: nam giới bị ảnh hưởng thường xuyên hơn một chút so với nữ giới. Khoảng 150,000 người phát triển nhiễm trùng huyết hàng năm (ở Đức). Trên toàn thế giới, 60-70% tổng số ca nhiễm trùng huyết là do cộng đồng mắc phải. Bệnh nhiễm trùng huyết là nguyên nhân của 1/5 trường hợp tử vong trên toàn thế giới; ở Đức, nhiễm trùng huyết là nguyên nhân gây tử vong đứng hàng thứ ba. Tỷ lệ mắc (tần suất mắc mới) là 335 trường hợp trên 100,000 dân mỗi năm (ở Đức) Ở Mỹ, tỷ lệ mắc khoảng 377 trường hợp trên 100,000 dân mỗi năm (2008). Do đó, nhiễm trùng huyết ở Hoa Kỳ thường xuyên hơn đáng kể so với nhồi máu cơ tim (tim tấn công), vú hoặc đại tràng ung thư (vú hoặc ung thư ruột kết). Diễn biến và tiên lượng: Nhiễm trùng huyết và sốc nhiễm trùng là những trường hợp khẩn cấp y tế! Diễn biến và tiên lượng phụ thuộc vào dạng nhiễm trùng huyết và mức độ sớm điều trị đa băt đâu. Trong quá trình nhiễm trùng huyết, có thể xảy ra các rối loạn đe dọa đến tính mạng của các chức năng sống. Suy một hoặc nhiều cơ quan (Thất bại đa nhân) cũng không phải là hiếm. Y tế chuyên sâu giám sát thường được yêu cầu. Các khóa học hoàn thành là:

  • Nhiễm trùng huyết não mô cầu - nhiễm trùng huyết do vi khuẩn Neisseria meningitidis.
  • Hội chứng OPSI (hội chứng nhiễm trùng sau cắt lách áp đảo) - nhiễm trùng huyết sau khi cắt lách (cắt lách).
  • Hội chứng sốc nhiễm độc (hội chứng sốc nhiễm độc, TSS; từ đồng nghĩa: bệnh tampon) - suy tuần hoàn và cơ quan nghiêm trọng do độc tố của vi khuẩn (thường là độc tố ruột của vi khuẩn Staphylococcus aureus, hiếm hơn liên cầu khuẩn, khi đó được gọi là hội chứng sốc nhiễm độc do liên cầu).

Tỷ lệ tử vong (tỷ lệ tử vong so với tổng số người mắc bệnh) là khoảng 55% trong bệnh viện mặc dù điều trị. Tỷ lệ tử vong là 43.6% đối với nhiễm trùng huyết nặng và 58.8% đối với sốc nhiễm trùngTỷ lệ chết khác nhau tùy thuộc vào nguồn gốc của nhiễm trùng. Ví dụ, tỷ lệ chết người là 20-40% được báo cáo đối với nhiễm trùng niệuMột nghiên cứu đăng ký đơn trung tâm với 4 năm theo dõi cho thấy tỷ lệ tử vong tổng thể là 59% trong 6 tháng sau khi chẩn đoán và tỷ lệ tử vong sau 4 năm là gần 75%. Tiêm chủng: Ủy ban thường trực về tiêm chủng (STIKO) tại Viện Robert Koch chỉ ra rằng tiêm chủng chống lại ảnh hưởng đến và phế cầu khuẩn, cũng như tiêm phòng vắc xin ngừa não mô cầu và Haemophilus influenzae B, có thể giúp giảm tỷ lệ (tần suất các trường hợp mới) nhiễm trùng huyết.