Papilla Duodeni Major: Cấu trúc, Chức năng & Bệnh

Bởi nhú gai duodeni major, bác sĩ có nghĩa là niêm mạc- độ cao gấp đôi trong tá tràng. Các ống dẫn của tuyến tụy và mật mở vào độ cao này. Cơ vòng của nhú gai do đó kiểm soát việc phát hành mật và tiêu hóa enzyme vào ruột non khi cần thiết

U nhú duodeni lớn hơn là gì?

Sản phẩm nhú gai duodeni major là một phần của niêm mạc trong tá tràng. Cấu trúc giải phẫu này còn được gọi là tá tràng lớn hột cơm. Trong ngôn ngữ kỹ thuật, hột cơm-cấu trúc giống còn được gọi là nhú vateri hoặc nhú Vater. Những cái tên này đề cập đến người mô tả đầu tiên, Abraham Vater, người đã khám phá ra cấu trúc vào thế kỷ 18. Nếp gấp niêm mạc xuất hiện dưới dạng một độ cao nhỏ và nằm ở phần sau và phần dưới của tá tràng. Cả hai mật ống dẫn và ống tụy mở vào nhú này. Các u nhú chính có thể được phân biệt với u nhú duodeni nhỏ. “Nhú tá tràng nhỏ” này cũng nằm ở phần sau đi xuống của tá tràng. Nó cung cấp một lỗ thông cho tuyến tụy, nhưng không cung cấp cho mật. Nếp niêm mạc nhỏ hơn này không được bảo tồn ở tất cả con người, nhưng thường thấy ở chó và ngựa, chúng tự nhiên có thêm một ống tụy.

Giải phẫu và cấu trúc

Trong tá tràng, chung ống mật và ống tụy mở vào cùng một ống bài tiết. Ống bài tiết chung này của tuyến tụy và mật đổ vào các nhú lớn của tá tràng. Tại miệng của tuyến tụy và đường mật, một cơ vòng được gọi là cơ vòng Oddii nằm trong nhú. Cơ vòng hình nhẫn này đầu tiên hình thành độ cao tạo nên hình dạng chính của papilla duodeni. Cơ vòng tương ứng với cơ trơn và co lại để đáp ứng các lệnh từ hệ tiêu hóa. dây thần kinh. Đôi khi, ống tụy cũng mở ra thành một nhú bổ sung và riêng biệt, sau đó được gọi là nhú tá tràng nhỏ. Tuy nhiên, nhú nhỏ này không bao giờ tạo thành lỗ thông thường của ống mật và tuyến tụy, cũng như u nhú tá tràng.

Chức năng và Nhiệm vụ

Nhiệm vụ của cơ nhú chính chủ yếu liên quan đến cơ vòng, cơ vòng Musculus Oddii. Cơ này đóng hoặc mở các ống dẫn mật và tuyến tụy. Để làm được điều này, cơ sẽ co lại và thư giãn trở lại. Do đó, một mặt, cơ nhú chính điều chỉnh việc thải mật ra khỏi cơ thể chung. ống mật. Mặt khác, cấu tạo giải phẫu còn quy định sự bài tiết của dịch tụy từ ống tụy trên cơ sở cơ thắt. các cơn co thắt. Tiêu hóa quan trọng enzyme được hình thành trong tuyến tụy. Nếu không có những thứ này enzyme, Các đường tiêu hóa không thể phá vỡ thức ăn ăn vào. Do đó, bằng cách điều chỉnh quá trình làm rỗng tuyến tụy, các papilla duodeni lớn hơn sẽ kiểm soát việc giải phóng các enzym này cho ruột non. Mật cũng được giải phóng đến tá tràng khi cần thiết. Cũng như quá trình tiêu hóa không thể diễn ra suôn sẻ nếu không có enzim tiêu hóa từ tuyến tụy, nó không thể xảy ra nếu không có mật. Mật AIDS trong quá trình tiêu hóa chất béo và hấp thụ of vitamin bằng ruột. Miễn là mật không cần thiết trong ruột, cơ vòng của u nhú tá tràng vẫn căng. Mặt khác, khi cần mật, cơ vòng sẽ mở ra. Do đó, mật chảy trực tiếp vào tá tràng qua ống mật chủ. Chính papilla duodeni khớp chính xác và nhanh chóng với tập trung của tuyến tụy bài tiết và mật, và cơ vòng của nó được kiểm soát bởi cơ quan tự chủ hệ thần kinh tiêu hóa, được gọi là hệ thống thần kinh ruột, và do đó không chịu sự chi phối của ý thức.

Bệnh

Khi dịch mật hoặc tuyến tụy tích tụ, nó thường liên quan đến sự suy giảm chức năng của các lỗ tương ứng. Những suy giảm chức năng như vậy thường liên quan đến một khối u lành tính hoặc thậm chí ác tính làm co các ống dẫn, ngăn chất lỏng đi qua. Các lỗ thông thường của tuyến tụy và mật cũng có thể bị ảnh hưởng bởi các khối u. Những khối u như vậy trong vateri nhú còn được gọi là u nhú. Chúng thường là ung thư biểu mô tuyến. Chúng thường phát triển từ các u tuyến lành tính của mô niêm mạc xung quanh. Ngay cả một u tuyến lành tính như vậy cũng có thể gây tắc nghẽn dịch tụy và mật. Khó tiêu, đau bụng, buồn nôn, vàng daviêm tuyến tụy là một trong những triệu chứng đi kèm phổ biến nhất của bệnh này. Các khối u nhú thường được phát hiện sớm để tránh những hậu quả nghiêm trọng. Lý do chính cho tỷ lệ phát hiện sớm cao là vàng da, có thể xảy ra ngay cả trước khi thoái hóa và cùng với các triệu chứng điển hình đi kèm, có thể cảnh báo bác sĩ về tình trạng rối loạn chức năng của nhú. Nhiều u nhú là lành tính. Điều này đặc biệt đúng đối với các khối u nhú nhỏ không chảy máu hoặc không cứng. Như vậy không nhất thiết phải được loại bỏ khỏi u nhú chính. Chúng có thể được quan sát thấy trong một khoảng thời gian. Tuy nhiên, do nguy cơ thoái hóa của các biểu hiện như vậy, việc loại bỏ có thể hữu ích ngay cả khi không thực sự cần thiết. Ngoài các bệnh về khối u, cơ vòng của nhú còn có thể bị ảnh hưởng bởi hiện tượng liệt. Dịch mật và tuyến tụy sau đó chảy không bị cản trở vào ruột non. Tuy nhiên, vì hoạt động của toàn bộ đường tiêu hóa được kiểm soát bởi một cơ quan tự trị hệ thần kinh, hiện tượng này rất hiếm.