Thuật ngữ ung thư xương bao gồm tất cả các khối u ác tính có thể có trong mô xương. Phổ biến nhất ung thư xương được gọi là osteosarcoma và xảy ra ở cả người lớn và thanh thiếu niên. Ung thư xương - nếu phát hiện sớm - có thể chữa khỏi.
Ung thư xương là gì?
Khúc xương ung thư là thuật ngữ được sử dụng để mô tả bất kỳ khối u ác tính (ác tính) nào nằm trong mô xương. Một sự phân biệt được thực hiện giữa các khối u nguyên phát và thứ cấp. Sự xuất hiện của xương chính ung thư là rất hiếm. Xương phụ ung thư là hậu quả của một bệnh ung thư khác. Khối u này xảy ra khi một khối u ác tính khác, chẳng hạn như ung thư vú or phổi ung thư, lây lan và các dạng di căn (khối u con gái) trong xương. Ung thư xương thứ phát có thể đã xuất hiện ngay cả khi ung thư khởi phát chưa gây ra triệu chứng hoặc chỉ gây ra các triệu chứng nhỏ. Hơn nữa, còn có các chất lành tính (lành tính) khối u xương. Cần phải nhấn mạnh rằng đây không phải là ung thư. Ngoài ra, có những khối u không thể phân vào một trong hai nhóm (ác tính hoặc lành tính). Những khối u này được gọi là bán ác tính vì ung thư xương có thể phát triển từ mô khối u. Chondroma là bệnh lý ác tính phổ biến nhất khối u xương. Ung thư xương hoặc các khối u được chia nhỏ hơn theo mô mà chúng phát sinh: xương sụn ô, và tủy xương. Các khối u lành tính (lành tính):
Osteochondroma phát sinh trong xương sụn mô, trong khi u xương phát sinh trong mô xương. Bạch cầu ái toan u hạt phát sinh trong tủy xương. Khối u ác tính (ác tính):
Osteosarcoma phát sinh từ các tế bào xương bị thoái hóa. chondrosarcoma phát sinh từ thoái hóa xương sụn ô, và Ewing's sarcoma bắt nguồn từ tủy xương. Một bệnh ung thư xương ác tính khác là khối u tế bào khổng lồ, nhưng mô mẹ của nó (vị trí xuất xứ) vẫn chưa được biết.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của ung thư xương phần lớn không được biết. Một khuynh hướng di truyền được nghi ngờ, đặc biệt là ở osteosarcoma và Earararar bệnh ung thư. Osteosarcoma thường gặp nhất ở những người bị dị dạng xương (osteodystrophia), một bệnh về xương có nền tảng di truyền. Các nguyên nhân khác của ung thư xương là bức xạ và / hoặc hóa trị. Đặc biệt, những người bị ung thư khi còn nhỏ, được điều trị bằng tia xạ và hóa trị, có nguy cơ phát triển ung thư xương tăng lên đáng kể. Một nguyên nhân khác là do các bệnh ung thư khác. Ung thư xương thường xảy ra do ung thư vú và phổi ung thư.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Trong ung thư xương, loại và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng dựa trên loại, kích thước và vị trí của khối u. Trong hầu hết các trường hợp, đau tại vị trí bị ảnh hưởng cho thấy ung thư. Kèm theo sưng da và mô gần khối u xương xảy ra. Các đau và sưng tấy thường dẫn đến hạn chế chuyển động ở vùng bị ảnh hưởng của cơ thể. Các triệu chứng của u xương xảy ra chủ yếu ở xương của cánh tay hoặc Chân. Ở những vùng bị ảnh hưởng, xương mất đi sức mạnhVì vậy, dù chịu sức nặng bình thường hay tác động nhẹ từ bên ngoài cũng có thể gây gãy xương. Một số dạng ung thư xương có thể gây khó chịu thêm. Trong Ewing's sarcoma, đau, sưng và sốt xảy ra, thường đi kèm với cảm giác bệnh ngày càng tăng. Trong các giai đoạn nâng cao, những người bị ảnh hưởng giảm cân và mệt mỏi hoặc mệt mỏi. Ewing's sarcoma xuất hiện ưu tiên trong Chân, trong khu vực của trục trên hình ống dài xương. Dạng ung thư cũng có thể xảy ra ở xương chậu. Các triệu chứng của ung thư xương tăng lên khi bệnh tiến triển và có thể gây tổn thương xương vĩnh viễn. Nếu các khối u lan rộng, các triệu chứng khác của toàn bộ cơ thể sẽ xảy ra. Bệnh u xương không được điều trị sẽ gây tử vong cho bệnh nhân.
Chẩn đoán và tiến triển
Ung thư xương được chẩn đoán bởi một bác sĩ chuyên khoa ung thư. Sau khi dùng một tiền sử bệnh và thực hiện một ký tự đầu tiên kiểm tra thể chất, các thủ tục chẩn đoán phóng xạ bổ sung được sử dụng nếu nghi ngờ ung thư xương, chẳng hạn như chụp X-quang, siêu âm, CT, MRI và xương Xạ hình. Máu các bài kiểm tra cũng cung cấp thông tin về việc liệu enzyme, cái gọi là "các thông số ung thư", được tăng lên. Các giá trị sau, trong số những giá trị khác, được kiểm tra: phosphatase kiềm, tiết sữa dehydrogenase (LDH) và enolase đặc hiệu tế bào thần kinh (NSE). Chỉ một cuộc kiểm tra mô học mới có thể tiết lộ liệu cuối cùng có phải là ung thư xương hay không. Điều này liên quan đến một sinh thiết trong đó một mẫu mô của khối u được lấy và kiểm tra độ ác tính tại khoa giải phẫu bệnh. Tiến trình của ung thư xương phụ thuộc vào một số yếu tố: Loại khối u, độ ác tính, kích thước khối u và di căn. Nếu ung thư xương được phát hiện sớm, kích thước nhỏ và chưa di căn thì sẽ có cơ hội chữa khỏi bệnh u xương rất cao. Sau 70 năm, khoảng 80 đến 50% những người bị ảnh hưởng vẫn còn sống. Ewing's sarcoma cũng có cơ hội được chữa khỏi. Nếu bệnh ung thư xương này được phát hiện sớm, khoảng 60 đến XNUMX phần trăm những người bị ảnh hưởng vẫn còn sống sau XNUMX năm.
Các biến chứng
Ung thư xương là một căn bệnh rất nguy hiểm. Như với bất kỳ bệnh khối u nào khác, ung thư xương có thể dẫn giảm tuổi thọ nếu khối u lan sang các vùng khác của cơ thể và ảnh hưởng đến cả các mô khỏe mạnh ở đó. Trong trường hợp xấu nhất, điều này có thể dẫn dẫn đến cái chết sớm của bệnh nhân. Trong hầu hết các trường hợp, những người bị ảnh hưởng trước hết bị đau xương. Điều này cũng có thể xảy ra dưới dạng đau khi nghỉ ngơi và dẫn rối loạn giấc ngủ, đặc biệt là vào ban đêm, và do đó không thường xuyên trầm cảm. Chất lượng cuộc sống bị giảm sút đáng kể bởi bệnh ung thư xương. Tương tự như vậy, các khu vực bị ảnh hưởng có thể sưng lên và có những hạn chế nghiêm trọng trong việc di chuyển của bệnh nhân. Các khớp cũng có thể trở nên cứng. Trong quá trình điều trị, thường không có biến chứng cụ thể. Ung thư xương có thể được loại bỏ với sự trợ giúp của bức xạ. Điều này có dẫn đến các triệu chứng khác hay không phụ thuộc rất nhiều vào sự lây lan và mức độ lan rộng của ung thư. Không buồm cũng là một phương pháp điều trị tâm lý cần thiết của người bị ảnh hưởng.
Khi nào thì nên đi khám?
Kiên trì đau xương hoặc sưng, một bác sĩ nên được tư vấn. Nếu các triệu chứng khác như sốt hoặc tình trạng bất ổn phát triển, tốt nhất là tham khảo ý kiến bác sĩ gia đình ngay lập tức. Ung thư xương có thể biểu hiện qua nhiều triệu chứng mà người ta thường chỉ nhận thấy khi bệnh đã tiến triển nặng. Điều này làm cho việc làm rõ ngay các triệu chứng bất thường trở nên quan trọng hơn. Bệnh nhân ung thư xương nên tham khảo ý kiến chặt chẽ của bác sĩ có trách nhiệm. Nếu nghi ngờ rằng ung thư đã tái phát hoặc thậm chí có thể lan rộng, thì phải thông báo cho thầy thuốc. Các triệu chứng không đặc hiệu hoặc các phàn nàn xảy ra đột ngột cũng cần được làm rõ. Thường thì chỉ cần thay đổi thuốc là đủ, nhưng đôi khi có một biến chứng cơ bản cần phải điều trị. Những người đã trải qua bức xạ hoặc hóa trị đặc biệt dễ bị ung thư xương phát triển. Ngoài ra còn có tăng nguy cơ ung thư liên quan đến dị dạng xương hoặc nhiều u xương sụn. Những người thuộc các nhóm nguy cơ này nên tham khảo ý kiến bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ nội khoa ngay lập tức nếu họ gặp bất kỳ triệu chứng nào được đề cập ở trên. Trẻ em và thanh thiếu niên nên được đưa đến bác sĩ nhi khoa.
Điều trị và trị liệu
Điều trị đối với ung thư xương phụ thuộc vào loại khối u và liệu nó đã di căn hay chưa. Cả hai loại sarcoma xương và sarcoma Ewing kết hợp bức xạ điều trị và hóa trị. Theo quy định, điều trị u xương bắt đầu bằng hóa trị. Điều này nhằm mục đích thu nhỏ khối u, sau đó sẽ được loại bỏ trong quá trình phẫu thuật. Sự bức xạ điều trị thường không được thực hiện cho u xương, vì khối u này không phản ứng hoặc chỉ phản ứng nhẹ với bức xạ. Sau khi phẫu thuật cắt bỏ khối u, hóa trị liệu tiếp tục được thực hiện. Nếu di căn cũng được tìm thấy tại thời điểm chẩn đoán, hóa trị được sử dụng để điều trị ban đầu. Chỉ khi điều này không thành công thì các di căn mới được phẫu thuật cắt bỏ. Hơn nữa, các tác nhân hóa trị liệu bổ sung được sử dụng trong lần hóa trị thứ hai (sau phẫu thuật). Ewing's sarcoma là một khối u đáp ứng tốt với xạ trị. Quá trình điều trị tương tự như đối với bệnh u xương. Sau khi hóa trị, khối u được phẫu thuật cắt bỏ. Tiếp theo là xạ trị. Tuy nhiên, ở đây cần lưu ý rằng ung thư xương này hình thành di căn rất sớm, tốt nhất là ở phổi.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng của bệnh ung thư xương phụ thuộc vào tiến triển của bệnh tại thời điểm chẩn đoán, cũng như điều trị. Nếu không tìm kiếm sự chăm sóc y tế, hậu quả là sự chết sớm của người bị ảnh hưởng. Các tế bào ung thư lây lan không bị cản trở trong cơ thể và dẫn đến sự tiến triển của bệnh. Xảy ra sự xâm nhập của các vùng vật lý khác và phá hủy các mô khỏe mạnh. Cuối cùng, cái chết của bệnh nhân được xác định. Nếu ung thư xương được chẩn đoán ở giai đoạn đầu, có nhiều cơ hội chữa khỏi nếu điều trị thích hợp được bắt đầu. Sự tiến triển của bệnh được ngăn chặn hoặc ngăn chặn hoàn toàn bằng các lựa chọn y tế. Bằng cách loại bỏ các khu vực bị ảnh hưởng của cơ thể, bệnh ung thư xương cuối cùng có thể được chữa khỏi. Nếu tiến hành can thiệp phẫu thuật, các nguy cơ và tác dụng phụ kèm theo phải được tính đến khi xác định tiên lượng. Tuy nhiên, bệnh nhân ung thư xương đã được chữa khỏi hoàn toàn phải mong đợi những hạn chế trong lối sống hơn nữa của họ. Khả năng phục hồi thể chất giảm và các hành vi hàng ngày phải được thay đổi và thích nghi với khả năng thể chất. Do tâm lý căng thẳng, các bệnh thứ phát có thể xảy ra. Những điều này cũng phải được tính đến trong tiên lượng. Có thể tái phát ung thư xương trong suốt cuộc đời.
Phòng chống
Không có phòng ngừa các biện pháp có thể được thực hiện cho bệnh ung thư xương. Tuy nhiên, người ta có thể làm một số điều để giảm nguy cơ ung thư nói chung. Một sức khỏe chế độ ăn uống, kiêng rượu, thuốc và nicotine cũng như hoạt động thể chất đầy đủ là cơ sở tốt để giữ sức khỏe lâu dài. Hơn nữa, một người nên thường xuyên tham dự các cuộc hẹn khám tầm soát ung thư. Trong trường hợp phàn nàn lặp đi lặp lại, chẳng hạn như đau và sưng ở tay và chân, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Bởi vì một người phát hiện ra bệnh ung thư xương càng sớm thì cơ hội chữa khỏi càng tốt hoặc ít nhất người ta có thể chống lại một đợt trầm trọng của bệnh ung thư xương.
Chăm sóc sau
Khối u là một trong những bệnh đòi hỏi phải được theo dõi y tế chuyên sâu và thường xuyên. Điều này chủ yếu là do chiều hướng đe dọa tính mạng của các triệu chứng. Ngoài ra, chẩn đoán sớm bệnh tái phát hứa hẹn mang lại thành công điều trị tốt nhất. Các di chứng cũng có thể được phát hiện nhanh chóng nhất theo cách này. Nói chung, xác suất tái phát cao nhất tồn tại trong thời gian tức thì sau khi can thiệp ban đầu. Vì lý do này, các kỳ kiểm tra tiếp theo ban đầu diễn ra hàng quý. Sau đó, nếu không có khiếu nại, các khoảng thời gian được mở rộng thành nhịp điệu nửa năm hoặc hàng năm. Trên hết, các thủ thuật hình ảnh như chụp X-quang, chụp cộng hưởng từ và chụp cắt lớp vi tính có thể được sử dụng để đưa ra những tuyên bố rõ ràng về sự tái phát của ung thư xương. Trong additiona máu thử nghiệm và khăn giấy sinh thiết cũng có thể đóng một vai trò quan trọng. Chăm sóc theo dõi thường diễn ra tại phòng khám nơi thủ tục ban đầu được thực hiện. Ngoài việc chẩn đoán tái phát, theo dõi còn có một chức năng khác: điều trị ban đầu ung thư xương có thể dẫn đến những hạn chế về chức năng cần điều trị. Chúng phải được điều trị trong quá trình chăm sóc theo dõi để đảm bảo sự hồi phục cuối cùng. Nếu các triệu chứng thậm chí vẫn tồn tại vĩnh viễn, đủ AIDS phải được cung cấp. Bệnh nhân phải có thể quản lý cuộc sống hàng ngày của mình một cách độc lập nhất có thể.
Những gì bạn có thể tự làm
Bệnh ung thư ác tính lây lan nhanh chóng ở nhiều bệnh nhân. Để sinh vật có nhiều khả năng phòng thủ nhất có thể trong liệu pháp điều trị ung thư, một cơ thể khỏe mạnh và ổn định hệ thống miễn dịch là rất quan trọng. Bệnh nhân có thể ăn các bữa ăn cân bằng giàu chất dinh dưỡng vitamin để cải thiện hạnh phúc của chính họ. Các chất có hại như nicotine or rượu phải tránh. Ngoài ra, nên tránh ăn những thức ăn không lành mạnh hoặc khó tiêu hóa, chẳng hạn như chất béo hoặc các sản phẩm giàu protein. Chất lỏng cân bằng phải được kiểm soát và nên dựa trên các khuyến nghị của các bác sĩ. Căn bệnh ung thư khiến bệnh nhân rất căng thẳng về mặt cảm xúc. Do đó, điều quan trọng là anh ta phải có tinh thần sức mạnh và động lực hàng ngày trong cuộc sống hàng ngày. Để đối phó với bệnh tật, sẽ rất hữu ích nếu bạn khuyến khích những trải nghiệm được coi là thư giãn và khẳng định cuộc sống. Vui vẻ và hài hước nên là một phần không thể thiếu bất chấp mọi nghịch cảnh. Với thái độ tích cực và thiết lập các mục tiêu có thể đạt được, sự tự tin có thể được hỗ trợ và xây dựng lòng dũng cảm mới để đối mặt với cuộc sống. Thư giãn các phương pháp đã tự chứng minh nhiều lần để giảm bớt căng thẳng. Người bệnh có thể áp dụng những điều này cùng nhau trong quá trình luyện tập hoặc một mình. Tập thể dục đầy đủ là quan trọng mặc dù bị ung thư xương và nên được điều chỉnh cho phù hợp với khả năng sẵn có.
