Sự phát triển vận động ở trẻ em

Phát triển động cơ – một hệ thống tinh chỉnh

Nắm, chạy, vỗ tay: Những gì bạn học đầu tiên trong quá trình phát triển vận động đều có cảm giác như trò chơi của trẻ. Nhưng các hoạt động vận động đòi hỏi sự tương tác phối hợp chính xác của nhiều cơ khác nhau. Những điều này phải được kiểm soát chính xác bởi các dây thần kinh. Điều này lại đòi hỏi các khu vực khác nhau của hệ thần kinh trung ương (CNS) và phản hồi từ các cơ quan cảm giác khác nhau – tất cả chỉ trong vòng vài mili giây!

Chuyển động đầu tiên đã có trong bụng mẹ

Sự phát triển vận động của trẻ bắt đầu từ lâu trước khi sinh. Những chuyển động tự phát có thể được quan sát ngay từ tuần thứ 10 của thai kỳ. Tuy nhiên, những cơn co giật đầu tiên vẫn không được chú ý trong một thời gian dài, vì ban đầu cử động quá yếu và bụng vẫn còn đủ chỗ.

Vận động rất quan trọng cho sự phát triển tinh thần

Việc rèn luyện sau đó được tiếp tục siêng năng sau khi sinh: nắm, bò, ngồi, đứng và đi. Nhưng sự phát triển vận động còn đòi hỏi nhiều hơn thế. Nó đòi hỏi các kỹ năng vận động để trẻ có thể có những trải nghiệm thể chất và giác quan quan trọng: không có chuyển động của mắt hoặc miệng thì không có thị giác, lời nói hay tiếng cười.

Điều này có nghĩa là sự phát triển vận động cũng vô cùng quan trọng đối với sự tương tác xã hội và cũng có mối liên hệ chặt chẽ với khả năng tinh thần. Và với mỗi kỹ năng thể chất mới học được, tính tự lập của người nhỏ bé ngày càng tăng lên!

Phản xạ đảm bảo sự sống còn

Phản xạ là những phản ứng không tự nguyện bẩm sinh được kích hoạt bởi một kích thích cụ thể. Chúng xảy ra theo cách giống nhau ở mỗi con người. Phản xạ bẩm sinh của bé đảm bảo sự sống còn của bé.

Ngoài các phản xạ tìm kiếm, mút và nuốt giúp trẻ bú bình hoặc bú bình, còn có rất nhiều phản xạ đi kèm với sự phát triển vận động trong hai năm đầu tiên. Bao gồm các:

• Phản xạ nắm: Khi chạm vào lòng bàn tay, bé khép bàn tay lại thành nắm đấm và nắm chặt.
• Phản xạ khóc: Nếu bạn ôm trẻ dưới nách và đặt lòng bàn chân xuống sàn, trẻ sẽ tự động có động tác khóc.
• Phản xạ Clasp (Phản xạ Moro): Đây là phản xạ sinh tồn được kích hoạt, chẳng hạn như khi bị chấn động đột ngột, thay đổi vị trí đầu đột ngột, tiếng động lớn hoặc ánh sáng chói. Bé giật tay sang một bên và xòe các ngón tay ra. Sau đó anh ấy từ từ đưa hai tay lại trước ngực.

Giống như phản xạ mút, những phản xạ này cũng biến mất theo thời gian. Mặt khác, các phản xạ khác vẫn tồn tại suốt cuộc đời. Ví dụ, chúng bao gồm việc tự động nheo mắt khi có nguồn sáng chiếu vào.

Trong quá trình khám U, bác sĩ nhi khoa sẽ kiểm tra phản xạ và các bước phát triển vận động của trẻ. Điều này cho phép người đó phát hiện bất kỳ sự bất thường hoặc sự chậm trễ nào và tìm ra nguyên nhân của chúng.

Kỹ năng vận động thô và tinh

Kỹ năng vận động được chia thành kỹ năng vận động thô và kỹ năng vận động tinh. Kỹ năng vận động thô liên quan đến kỹ năng vận động và vận động của cơ thể, tức là các chuyển động quy mô lớn của toàn bộ cơ thể. Kỹ năng vận động tinh bao gồm các chuyển động nhỏ của bàn tay và bàn chân.

Các kỹ năng vận động thô và tinh quan trọng mà trẻ cải thiện đều đặn trong những năm đầu đời là:

• Kiểm soát cơ thể: ôm đầu, nằm sấp, ngồi dậy, học cách ngồi xuống
• Kỹ năng vận động: Niêm phong, bò, học đi
• Phối hợp tay miệng: nắm, giữ, thả, đưa đồ vật vào miệng, ăn.
• Khéo léo bàn tay và ngón tay: cầm nhíp, sử dụng dụng cụ, vẽ và tô màu

Sự phát triển của động cơ – biểu đồ: Khi nào điều gì xảy ra?

Ngay sau khi sinh, tay và chân đã cử động được. Mỗi tháng, sự phát triển vận động của bé tiến triển và bé phát triển các kỹ năng mới. Các giai đoạn phát triển của động cơ có thể được xác định rõ ràng. Điều này được thể hiện trong bảng dưới đây. Tuy nhiên, xin lưu ý rằng số liệu hàng tháng chỉ là hướng dẫn sơ bộ. Trẻ càng lớn thì độ lệch càng lớn. Vì vậy, đừng để mình phát điên nếu đứa trẻ cùng tuổi của hàng xóm đã có những bước đi trái ngược với con cái của bạn. Trì hoãn vài tuần vẫn là điều hoàn toàn bình thường.

Độ tuổi	Kỹ năng vận động thô	Kỹ năng vận động tinh
Tháng đầu tiên	Sinh vật phản xạ, hơi nhấc đầu lên trong tư thế nằm sấp	Bàn tay gần như nắm chặt thành nắm đấm
2 tháng	Trẻ đá bằng tay và chân, ngẩng đầu ở tư thế nằm sấp trong thời gian ngắn
3 tháng	Bé có thể ôm đầu vào tay hoặc nằm sấp đầu lên tới 90 độ và có thể dựa vào cánh tay nếu cần thiết, rèn luyện cơ bắp bằng cách đạp mạnh	Đưa hai tay vào nhau trên đầu trong tư thế nằm ngửa, cử động ngón tay, từng ngón tay đặt vào miệng
Tháng xuất hiện	Bé đẩy chân qua bằng lực cản, giữ đầu ở tư thế nằm sấp tốt hơn, lần đầu tiên bé cố gắng xoay người	Phát triển phối hợp tay-miệng, cầm nắm có mục tiêu, dẫn đồ vật vào miệng, cầm tác phẩm, buông tay có mục tiêu
Tháng xuất hiện	Ngồi với sự trợ giúp, trước tiên hãy nghiêng người sang một bên, đỡ phần thân trên ở tư thế nằm sấp	Có thể nắm bắt mục tiêu bằng sự thay đổi trực tiếp
Tháng xuất hiện	Lần đầu tiên nằm sấp, lần đầu tiên cố gắng bò hoặc tự ngồi xuống	Kẹp phẳng, kẹp chai vào miệng, nắm ở tư thế nằm sấp, chuyển từ tay này sang tay khác
Tháng xuất hiện	Ngồi độc lập, chuyển từ tư thế nằm sấp sang tư thế nằm ngửa, đứng bằng bốn chân và lần đầu bò, đứng và bám vào
8 tháng	Bò nhanh, đứng dậy tự do hoặc đứng lên khi có sự giúp đỡ, ngồi tự do mà không cần sự hỗ trợ, lần đầu cố gắng kéo người lên	Trò chơi dùng tay, vẫy tay và vỗ tay, đập hai đồ vật (ví dụ như khối) vào nhau
9 tháng	Lần đầu tiên cố gắng đứng dậy, lần đầu tiên cố gắng bám vào đồ đạc hoặc đồ vật, lần đầu tiên cố gắng leo trèo.	Kẹp chặt, lật trang sách dày cho bé
Tháng xuất hiện	Nâng và đứng khi có sự giúp đỡ, di chuyển dọc theo đồ đạc hoặc đồ vật, có thể là những bước đi đầu tiên mà không cần sự trợ giúp	Ăn bằng ngón tay, uống nước từ cốc tập uống, ném hoặc đánh rơi đồ vật, chuyển động xoay người, cầm gọng kìm đang hoạt động ngày càng tốt hơn
11 tháng	Đứng một mình, lần đầu thử đi bộ tự do, bước ngang trong tầm tay	Lần sử dụng dụng cụ đầu tiên, bắt đầu ăn bằng thìa
Tháng xuất hiện	Đứng và đi tự do, đi ngang, leo cầu thang bằng cách bám chặt, lần đầu tiên cúi người và đứng thẳng	Ăn bằng nắm tay, ném bóng hoặc xếp các khối

Sau sinh nhật đầu tiên, việc luyện tập vẫn tiếp tục một cách chăm chỉ. Em bé của bạn hiện đang ngày càng hoàn thiện các kỹ năng vận động tinh và việc sử dụng các dụng cụ hàng ngày như bàn chải đánh răng, thìa hoặc bút. Khả năng cầm nhíp, tức là sự phối hợp của ngón cái và ngón trỏ để nhặt những vật nhỏ xíu, ngày càng hoàn thiện hơn.

Kỹ năng vận động tinh và phối hợp tay mắt được cải thiện, đặc biệt là khi vẽ và tô màu. Việc trẻ hai tuổi chuyển bút chì từ tay này sang tay kia là điều bình thường. Phải đến khoảng năm tuổi, thuận tay (thuận tay phải hoặc tay trái) mới phát triển.

Trẻ càng lớn thì các hoạt động thể thao càng trở nên thú vị hơn, chẳng hạn như chơi bóng đá hoặc bóng ném, leo trèo, đi xe ba bánh hoặc chạy xe đạp. Trong tất cả các hoạt động thể thao này, trẻ rèn luyện khả năng giữ thăng bằng và trau dồi khả năng phối hợp cơ thể.

Điều gì ảnh hưởng đến sự phát triển vận động?

Vì vậy, các yếu tố sau có thể ảnh hưởng tiêu cực đến sự phát triển vận động ở trẻ:

• cân nặng khi sinh thấp
• sinh non
• co giật não
• tổn thương não ở trẻ nhỏ (bại não)
• trình độ học vấn thấp của cha mẹ
• vấn đề tâm lý của cha mẹ
• mang thai ngoài ý muốn
• vấn đề trong quan hệ đối tác

Những yếu tố này không ảnh hưởng đến việc trẻ đạt được một mốc phát triển vận động nhanh như thế nào:

• Giới Tính
• Anh chị em ruột
• Phương thức sinh (mổ lấy thai/sinh thường)
• Kích thước và cân nặng khi sinh
• Vận chuyển như em bé (địu/xe đẩy)
• Tuổi của mẹ
• kích thước của ngôi nhà
• địa vị xã hội
• Nơi cư trú

Thúc đẩy kỹ năng vận động: Cha mẹ có thể làm gì?

Ý thức tốt về nhận thức cơ thể rất quan trọng trong suốt quãng đời còn lại của trẻ. Sẽ có lợi cho sự phát triển vận động của trẻ nếu cha mẹ hoặc nhà giáo dục khuyến khích trẻ vận động theo nhiều cách khác nhau.

Thúc đẩy kỹ năng vận động thô

Yêu cầu chính để phát triển kỹ năng vận động thô là không gian thích hợp và cơ hội di chuyển tự do trong môi trường an toàn. Cho trẻ đi chân trần hoặc đi tất chống trượt nhiều. Điều này thúc đẩy kỹ năng cân bằng và vận động ở trẻ em.

Cụ thể, bạn có thể khuyến khích kỹ năng vận động thô của con mình bằng các trò chơi và hoạt động sau:

• Trò chơi bắt và nảy
• bạt lò xo
• Đường hầm thu thập thông tin
• Cân bằng
• Leo cầu thang
• Leo núi
• con choi choi
• Bơi lội
• Trò chơi với bóng, bóng bay, dây nảy

Cải thiện kỹ năng vận động tinh

Việc phát huy các kỹ năng vận động tinh sẽ thành công hơn khi môi trường vận động khá hạn chế và trẻ có thể tập trung vào vấn đề trước mắt. Tùy thuộc vào độ tuổi, các hoạt động sau đây có thể thúc đẩy kỹ năng vận động tinh:

• Vẽ tranh bằng bút chì, cọ vẽ, bút màu sáp hoặc bút màu sàn
• Trò chơi xâu chuỗi bằng dây và hạt
• Ghim trò chơi và câu đố
• Khu nhà
• Trò chơi đập búa
• Quỳ
• Gấp giấy
• Chơi Mikado
• Dệt (có khung dệt)
• Trò chơi ngón tay

Sự phát triển của động cơ bị trì hoãn?

Những khác biệt này có thể được xác định về mặt văn hóa (ví dụ, do cách cư xử nhất định hạn chế các kỹ năng vận động của trẻ) hoặc do trẻ có trọng tâm phát triển khác nhau. Ví dụ, trẻ có kỹ năng vận động tốt thường học nói muộn hơn và trẻ có kỹ năng ngôn ngữ tốt thường học cách đi muộn hơn.

Tuy nhiên, cũng có những tắc nghẽn về thể chất (ví dụ do chấn thương khi sinh) có thể ảnh hưởng đến sự phát triển vận động của trẻ. Sau khi kiểm tra y tế kỹ lưỡng và loại trừ các bệnh nghiêm trọng, việc đến gặp bác sĩ nắn xương đôi khi có thể mang lại điều kỳ diệu ở đây. Nếu sự phát triển vận động bị suy giảm rõ ràng hoặc chậm trễ nghiêm trọng, bác sĩ nhi khoa thường nhận ra điều này khá nhanh dựa trên các xét nghiệm tương ứng trong kỳ thi U.

Điều gì xảy ra trong quá trình khám ở bác sĩ nhi khoa? Bạn có thể đọc về điều này trong bài Kỳ thi U.