Phẫu thuật trượt đĩa đệm cột sống cổ

Giới thiệu

Bạn có thể tìm thêm thông tin chi tiết về chủ đề này trên trang chính của chúng tôi Đĩa đệm thoát vị của HWS Cột sống cổ bao gồm bảy đốt sống cổ. Các đĩa đệm nằm giữa hai thân đốt sống của cột sống và chịu trách nhiệm về khả năng vận động của cột sống. Nó bao gồm hai phần của một vùng bên ngoài, các sợi hình vòng và một lõi sền sệt, nhân tủy.

Trong bối cảnh của một đĩa đệm thoát vị, nhân của đĩa (nhân) dịch chuyển về phía ống tủy sống hoặc một rễ thần kinh và phá vỡ vùng bên ngoài của đĩa. Hạt nhân thoát ra có thể làm co lại tủy sống và do đó dẫn đến các triệu chứng điển hình của thoát vị đĩa đệm. Nguyên nhân thường là sự lão hóa của đĩa đệm với độ tuổi ngày càng cao.

Ngoài ra, theo tuổi tác, xương bám vào thân đốt sống dẫn đến thu hẹp thêm ống cổ tử cung, trong đó tủy sống được định vị. Sự xuất hiện thường xuyên nhất của một đĩa bị trượt nằm trong cột sống cổ giữa đốt sống C5 và C6. Tùy thuộc vào chiều cao của đĩa đệm thoát vị, các bộ phận khác nhau của cánh tay trên và bàn tay có thể bị ảnh hưởng.

Có thể xảy ra tê liệt và tê liệt cơ. Ở độ cao phổ biến nhất C5 / C6, đau hoặc rối loạn cảm giác đặc trưng xảy ra trong khu vực cánh tay trên, phần bên ngón cái của cánh tay và ngón tay cái, cũng như mất cơ bắp tay và cơ cánh tay. A thoát vị đĩa đệm C6 / 7, ngược lại với thoát vị ở mức C5 / C6, dẫn đến mất (một phần) cơ tam đầu cũng như đau ở ngón trỏ, ngón giữa và ngón đeo nhẫn. Bất kỳ rối loạn cảm giác nào cũng xảy ra tại các điểm này.

Trước khi hoạt động

Trong mọi trường hợp, chụp ảnh cột sống cổ là cần thiết trước khi phẫu thuật. Chỉ khi vị trí của đĩa đệm thoát vị và các triệu chứng lâm sàng giống hệt nhau thì một cuộc phẫu thuật mới có ý nghĩa. Có thể chụp CT (chụp cắt lớp vi tính) hoặc MRT (chụp cộng hưởng từ).

Trong khi CT đặc biệt tốt trong việc hình ảnh các cấu trúc xương của cột sống, MRI được sử dụng để hình dung các mô mềm, bao gồm các đĩa đệm và tủy sống. Trước khi phẫu thuật được khuyến cáo cho thoát vị đĩa đệm, nó được điều trị bảo tồn. Ngoài đau liệu pháp (ví dụ: với ibuprofen), trọng tâm là vật lý trị liệu với vận động và đặc biệt bài tập cho thoát vị đĩa đệm ở cột sống cổ.

Trong hầu hết các trường hợp, thoát vị đĩa đệm có thể được điều trị thành công bằng các biện pháp này. Nếu liệu pháp bảo tồn không mang lại bất kỳ cải thiện nào trong vòng 6 tuần hoặc nếu có các triệu chứng thần kinh, chẳng hạn như tê liệt (tê liệt) cho đến khi bắt đầu bịnh liệt, rối loạn nhạy cảm, bàng quang hoặc rối loạn đường ruột, một cuộc phẫu thuật nên được thực hiện. Một chỉ định khác cho phẫu thuật là sự tồi tệ của các triệu chứng đã tồn tại.