Ptosis, còn được gọi là ptosis, là những gì các chuyên gia y tế gọi là tình trạng sụp mí có thể nhìn thấy được của một hoặc cả hai mí mắt trên. Về cơ bản, sụp mí mắt chỉ là một triệu chứng và có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Nó có thể tự giải quyết nếu nguyên nhân được điều trị hoặc có thể yêu cầu phẫu thuật điều chỉnh.
Ptosis là gì?
Ptosis, còn được gọi là ptosis, đề cập đến tình trạng sụp mí thường có thể nhìn thấy rõ ràng của một hoặc cả hai mí mắt trên. Hẹp mí mắt, còn được gọi là bệnh ptosis, đề cập đến tình trạng sụp mí thường có thể nhìn thấy rõ ràng của một hoặc cả hai mí mắt trên. Điều này có thể là hoàn toàn hoặc chỉ một phần, và do đó trong một số trường hợp có thể làm giảm thị lực của người bị ảnh hưởng. Về nguyên tắc, thuật ngữ ptosis cũng có thể được sử dụng để mô tả sự sa xuống của các cơ quan hoặc bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như vú phụ nữ. Tuy nhiên, việc sử dụng từ này đã trở thành chủ yếu để chỉ tình trạng sụp mí mắt trên. Nếu các chi dưới rũ xuống, điều này điều kiện được gọi là ectropion. Ptosis bản thân nó không phải là một căn bệnh, mà chỉ là một triệu chứng, và do đó có thể có những nguyên nhân khá khác nhau.
Nguyên nhân
Lý do mí mắt ptosis có thể là, ví dụ, một dị tật bẩm sinh của cơ chịu trách nhiệm cho chuyển động của mí mắt (điều này được gọi là levator trong ngôn ngữ kỹ thuật). Những tổn thương như vậy là do di truyền và thường chỉ ảnh hưởng đến một bên mắt. Người đòn bẩy cũng có thể bị hư hại do tuổi cao hoặc bạo lực ở vùng mắt đến mức độ trên mí mắt không còn có thể được nâng lên hoàn toàn. Không chỉ bản thân cơ đòn bẩy mà dây thần kinh tương ứng cũng có thể bị tổn thương, gây ra bệnh ptosis. Trong trường hợp này, việc hạ thấp mí mắt thường cũng đi kèm với một nheo mắt. Một số bệnh về cơ, chẳng hạn như nhồi máu cơ tim, cũng có thể gây ra bệnh ptosis tạm thời phát triển.
Các bệnh có triệu chứng này
- cú đánh
- Loạn dưỡng cơ
- Viêm não
- Bệnh nhược cơ pseudoparalytica
- Viêm màng não
- Miosis
Chẩn đoán và tiến triển
Ptosis thường có thể được chẩn đoán bởi bác sĩ chăm sóc mà không cần nỗ lực nhiều, vì nó có thể nhìn thấy ngay từ cái nhìn đầu tiên. Điều quan trọng hơn là xác định nguyên nhân thực sự gây ra tình trạng sụp mí. Máu các xét nghiệm có thể cung cấp thông tin về việc liệu có bị ngộ độc hay không. Khối u hoặc tổn thương khác đối với cơ hoặc dây thần kinh có thể được hình dung với sự trợ giúp của máy chụp cắt lớp vi tính. Bác sĩ cũng có thể xác định xem đòn bẩy bị tổn thương ở mức độ nào bằng cách kiểm tra chức năng cơ. Ptosis tự nó không gây nguy hiểm cho sức khỏe của người bị ảnh hưởng; tuy nhiên, quá trình không được điều trị của một số bệnh tiềm ẩn kèm theo bệnh ptosis có thể trở nên đe dọa tính mạng trong một số trường hợp nhất định.
Các biến chứng
Sụp một hoặc thậm chí cả hai mí mắt trên có tác dụng làm mất thẩm mỹ rất nhiều. Trong cuộc sống hàng ngày, sự bất đối xứng giữa hai mí mắt này không thường xuyên dẫn đến tâm lý căng thẳng. Người bị ảnh hưởng ngày càng rút lui khỏi công chúng, phát triển trong một số trường hợp các dấu hiệu trầm cảm lên đến trầm cảm. Bệnh ptosis bẩm sinh thường được phát hiện ở giai đoạn đầu. Tuy nhiên, nếu không được như vậy sẽ có những biến chứng về sau. Kết quả là, nhược thị, được gọi là thị lực khiếm khuyết, phát triển. Để ngăn chặn mối nguy hiểm này, điều cần thiết là tham khảo ý kiến của bác sĩ nhãn khoa, đặc biệt là trong trường hợp thị lực bị khiếm khuyết hoặc bị lác trong thời thơ ấu. Ptosis thường cần can thiệp phẫu thuật tại chỗ hoặc gây mê toàn thân. Cái này có thể dẫn chấn thương thần kinh, chảy máu và nhiễm trùng. Hơn nữa, làm lành vết thương rối loạn và sẹo có thể xảy ra. Mặc dù tiên lượng chung tốt, đôi khi tác dụng không đủ (thiếu vỏ) có thể thấy ngay sau khi phẫu thuật. Ptosis do đó vẫn còn. Ngược lại, nếu tác động quá mạnh, mi mắt không thể khép lại được nữa. Mắt bị khô và cho phép hình thành vết loét trên giác mạc. Trong cả hai trường hợp, can thiệp phẫu thuật thêm là cần thiết. Bản thân Ptoris không phải là một sức khỏe nguy hiểm cho người bị ảnh hưởng.Tuy nhiên, nếu tình trạng này vẫn không được điều trị khi nó tiến triển, sự phát triển của một số bệnh tiềm ẩn có thể dẫn đến tình trạng đe dọa tính mạng.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nếu mí mắt đột nhiên bắt đầu sụp xuống, cần liên hệ ngay với các dịch vụ y tế khẩn cấp. Sự khó chịu có thể là do đột quỵ. Ngoài ra, nếu mí mắt dần dần bắt đầu sụp xuống, nguyên nhân của điều này nên được bác sĩ điều tra. Cách đầu tiên dẫn trực tiếp đến bác sĩ nhãn khoa hoặc đến bác sĩ gia đình, người thường cấp giấy giới thiệu. Do bệnh ptosis có nhiều dạng khác nhau nên thường nên đến gặp bác sĩ để được thăm khám và điều trị nhanh chóng, chuyên nghiệp. Không thể phòng ngừa bệnh ptosis, vì bệnh ptosis luôn do các bệnh cơ bản khác gây ra hoặc tổn thương chung của cơ mi mắt. Do đó, chỉ có thể điều tra được nguyên nhân gây ra bệnh ptosis. Để chống lại tác dụng phụ của ptosis, vi lượng đồng căn cung cấp nhiều giải pháp. Ngoài ra, trong trường hợp bệnh ptosis bẩm sinh, can thiệp phẫu thuật nên được thực hiện càng sớm càng tốt (khoảng 3 tuổi) để mắt có cơ hội điều chỉnh hoạt động thị giác.
Điều trị và trị liệu
Cách điều trị chính xác bệnh ptosis phụ thuộc chủ yếu vào nguyên nhân gây ra tình trạng sụp mí. Mí mắt bẩm sinh chỉ có thể được điều chỉnh với sự trợ giúp của thủ thuật phẫu thuật, ví dụ như mí mắt được chỉnh sửa và cơ ngắn lại. Bằng cách này, tình trạng sụp mí được ngăn chặn. Việc chỉnh sửa phẫu thuật như vậy cũng là cần thiết nếu đòn bẩy bị hư hỏng không thể sửa chữa được do các nguyên nhân khác. Trong một số trường hợp nhất định, can thiệp phẫu thuật vào mí mắt có thể khiến mắt không thể nhắm lại hoàn toàn. Cái này có thể dẫn đến khó chịu, đặc biệt là vào ban đêm. Sau đó thuốc nhỏ mắt phải dùng thường xuyên để mắt không bị khô. Ví dụ: nếu ptosis là do một bệnh khối u, thì điều này được điều trị bằng hóa trị. Ngoài ra, phẫu thuật cắt bỏ khối u cũng có thể được thực hiện. Bệnh nhược cơ có thể được điều trị bằng thuốc để các triệu chứng giảm bớt hoàn toàn và bệnh ptosis cũng tự khỏi. Trường hợp thứ hai luôn xảy ra nếu (vẫn) không có tổn thương vĩnh viễn đối với cơ hoặc dây thần kinh.
Triển vọng và tiên lượng
Trong bệnh ptosis, tiên lượng thường tích cực. Nếu triệu chứng này là bẩm sinh, thông thường chỉ cần phẫu thuật nâng mí mắt trên bị sụp xuống là đủ. Nếu triệu chứng mắc phải, tiên lượng phụ thuộc vào nguyên nhân. Nếu bệnh nặng như nhồi máu cơ tim hiện tại, tình trạng lệch mí mắt có thể tự khỏi. Sau một vài tháng, ptosis sau đó có thể được điều trị bằng phẫu thuật, với điều kiện là điều kiện đã lành hẳn. Trong trường hợp nhẹ, cái gọi là ptosis kính, mà nâng mí mắt bị sụp xuống, là đủ để điều trị. Tiên lượng xấu hơn trong các trường hợp bệnh ptosis do đột quỵ. Mí mắt có thể được tái định vị bằng phẫu thuật, nhưng các triệu chứng đi kèm khác của đột quỵ có thể làm xấu đi triển vọng phục hồi hoàn toàn. Tiên lượng cũng có thể tiêu cực hơn đối với bệnh ptosis thứ phát sau bệnh thần kinh hoặc cơ; ví dụ, nếu cơ bản điều kiện nhiều lần khiến một hoặc cả hai mí mắt bị sụp xuống. Do nhiều nguyên nhân có thể xảy ra, tiên lượng cuối cùng cho bệnh ptosis chỉ có thể do bác sĩ điều trị đưa ra.
Phòng chống
Vì ptosis chỉ là một triệu chứng chứ không phải là một bệnh thực sự, và cũng có thể do di truyền hoặc liên quan đến tuổi tác, nên việc phòng ngừa theo đúng nghĩa là không thể. Tuy nhiên, nếu những dấu hiệu đầu tiên của bệnh sụp mí mắt xuất hiện thì nên đi khám để xác định chính xác nguyên nhân gây sụp mí mắt. Chỉ bằng cách này, bất kỳ bệnh tiềm ẩn nghiêm trọng nào khác mới có thể được loại trừ hoặc điều trị thích hợp ở giai đoạn đầu.
Những gì bạn có thể tự làm
Nếu nghi ngờ bệnh ptosis, khuyến cáo nên làm rõ y tế. Nếu mí mắt bị treo đột ngột, các dịch vụ cấp cứu nên được cảnh báo, vì có thể đột quỵ là nguyên nhân dẫn đến các triệu chứng. Ngoài ra, nếu mí mắt bắt đầu sụp xuống dần dần, nguyên nhân cần được bác sĩ làm rõ. Ngoài ra, mí mắt bị ảnh hưởng có thể được cố định tạm thời bằng các miếng dán đặc biệt của hiệu thuốc. Các phàn nàn và bất thường khác cũng cần được ghi lại. Một biện pháp tự đo khác được đề xuất là bài kiểm tra Simpson. Trong thử nghiệm này, những người bị ảnh hưởng phải nhìn thẳng lên trên trong khoảng một phút. Nếu mí mắt trên sau đó tụt xuống từ từ thì rất có thể xuất hiện bệnh ptosis. Cho đến khi phẫu thuật được thực hiện, bệnh nhân có thể mặc cái gọi là ptosis kính, giúp nâng cao mí mắt bị sụp và ngăn chặn các triệu chứng tiến triển. Ngoài ra, mắt và đặc biệt là mí mắt bị ảnh hưởng nên được can thiệp phẫu thuật. Sau khi phẫu thuật cần nghỉ ngơi, chườm mát vùng mí đầy đủ để sẹo mổ mau lành.
