Quá trình thoái hóa khớp

Quá trình của một viêm khớp thường kéo dài trong nhiều năm. Người bệnh thường không nhận biết được giai đoạn đầu của bệnh. Chỉ khi viêm khớp có tiến triển khi các triệu chứng xuất hiện.

Điểm bắt đầu của bất kỳ viêm khớp là thiệt hại cho xương sụn lớp phủ, cái gọi là “tổn thương sụn“. Thiệt hại này ban đầu thường chỉ giới hạn trong một khu vực nhỏ. Nó cũng vẫn còn hời hợt.

Ngay sau đó, mật độ đầu tiên của xương xuất hiện trong X-quang hình ảnh. Đây luôn là những vùng xương nằm ngay dưới người bệnh xương sụn. Những thay đổi bổ sung này trong xương là dấu hiệu quyết định cho giai đoạn đầu của bệnh khớp.

Nếu không có những thay đổi về xương này, chỉ có “xương sụn thiệt hại ”, nhưng không phải là“ chứng khô khớp ”. Viêm khớp do đó luôn có nghĩa là tổn thương sụn với những thay đổi về xương. Có thể kéo dài nhiều năm giữa quá trình thoái hóa khớp từ “giai đoạn đầu” đến “giai đoạn muộn”.

Do đó, nhiều bệnh nhân khớp đang ở giai đoạn được gọi là giai đoạn trung gian. Những thay đổi của họ do đó rõ rệt hơn so với giai đoạn đầu, nhưng thậm chí ít hơn so với giai đoạn muộn. Trong giai đoạn này, viêm khớp kích hoạt cũng có thể xảy ra, điều này có thể làm tăng tốc độ mòn và rách của khớp.

Ở giai đoạn muộn, sụn khớp ở vùng bị bệnh không những bị bệnh, tổn thương mà thậm chí còn bị mài mòn và biến mất hoàn toàn. Kết quả là, phần xương tiếp xúc bây giờ sẽ cọ xát trực tiếp với xương ở phía đối diện của khớp. Các X-quang hình ảnh cho thấy rằng xương của các đối tác chung có liên hệ trực tiếp với nhau. Cái gọi là khoảng cách chung do đó đã biến mất. Hệ xương cũng có nhiều thay đổi so với giai đoạn đầu.

Những thay đổi điển hình trên hình ảnh X-quang trong viêm xương khớp

Các mô mềm (cơ, gân, dây chằng, v.v.) ở vùng lân cận của khớp cũng bị ảnh hưởng bởi hậu quả của chứng khô khớp. Bằng cách hạn chế khớp bị đau, các cơ trở nên yếu hơn và kém linh hoạt hơn.

Tùy thuộc vào sự thay đổi hình dạng của khớp, một số cấu trúc dây chằng ngắn lại, trong khi những cấu trúc dây chằng khác bị giãn ra quá mức. Điều này dẫn đến sự mất ổn định của khớp. Nguy cơ tai nạn nói chung tăng lên.

Tình trạng khô khớp tiếp tục gia tăng. Các viên nang khớp trở nên cứng và phạm vi chuyển động của khớp giảm. Thoát vị hoặc u nang bao khớp (ví dụ như u nang Baker của đầu gối) có thể hình thành do sự hình thành chất lỏng trong khớp niêm mạc (đồng nghĩa).

Bằng cách hạn chế khớp bị ảnh hưởng, tư thế không chính xác và tải trọng khác không chính xác khớp có thể xảy ra. Điều này cho thấy rõ ràng rằng viêm xương khớp không phải là một bệnh chỉ giới hạn ở khớp bị ảnh hưởng. - Thu hẹp không gian khớp là dấu hiệu giảm độ dày sụn

  • Thay đổi trong xương bên dưới tổn thương sụn; nó trở nên dày đặc hơn và do đó dễ nhìn thấy hơn trên X-quang (xơ cứng (trắng)).
  • Các tập tin đính kèm xương; khớp phản ứng với tổn thương với sự gia tăng diện tích bề mặt, được gọi là chất tạo xương. Người bị ảnh hưởng nhận thấy rằng họ khớp lớn hơn và bị bóp méo. Những gai xương này cũng có thể chạm vào nhau trong một số cử động nhất định và gây ra đau. - Hình thành u nang; u nang (khoang chứa đầy chất lỏng) thường hình thành gần khớp
  • Thay đổi hình dạng; khớp mất hình dạng ban đầu, khớp mất tính liên kết, nó trở nên "cong vẹo".