Bệnh nhân tiểu đường không chỉ có thể bị máu đường, nhưng cũng từ quá thấp. Nếu mức độ cực thấp và bất tỉnh xảy ra vì lý do này, các chuyên gia nói về hạ đường huyết sốc (nói một cách thông tục: hạ đường huyết). Điều này có thể nguy hiểm đến tính mạng.
Sốc hạ đường huyết là gì?
Ở bệnh nhân tiểu đường, máu glucose mức có thể dao động dữ dội vì nhiều lý do. Nếu mức giảm xuống dưới 40 đến 50 mg / dl, có nguy hiểm cấp tính. Trường hợp như vậy xảy ra khi có quá nhiều insulin trong máu. Kể từ khi não nhu cầu glucose để duy trì các chức năng quan trọng, chẳng hạn như điều kiện có thể trở nên cực kỳ nguy hiểm. Nếu bệnh nhân bất tỉnh, đây là hôn mê. Nhưng hạ đường huyết đã tự thông báo trước:
Người bị ảnh hưởng xanh xao, đổ mồ hôi, thèm ăn, có thể bị co giật, run rẩy, bồn chồn và có thể tinh thần, có thể biểu hiện bằng kích động, lú lẫn hoặc ảo giác. Tốc độ xung tăng tốc và huyết áp được nâng lên. Nếu hạ đường huyết sốc xảy ra, hành động phải được thực hiện thậm chí nhanh hơn trong Bệnh tiểu đường.
Nguyên nhân
Câu hỏi đặt ra là: Nguyên nhân nào hạ đường huyết nguy hiểm như vậy? Một khả năng là bệnh nhân tiểu đường đã sử dụng quá liều đường huyết- thuốc làm chậm hoặc insulin. Hạ đường huyết sốc cũng có thể xảy ra nếu những người bị ảnh hưởng ăn quá ít (đặc biệt là carbohydrates) hoặc tập thể dục quá nhiều mà không điều chỉnh insulin hoặc liều lượng thuốc. Vì lý do này, tối ưu liều điều chỉnh là cơ bản. Quá đáng rượu mặt khác, tiêu dùng cũng có thể trở nên quan trọng đối với những người không có bệnh tiểu đường. Kể từ khi gan đang bận bịu rượu, nó có thể không thể sản xuất đủ glucose (dextrose) và não bị thiếu hụt. Hạ đường huyết sau đó cũng xảy ra. Tuy nhiên, tiêu thụ quá nhiều thực phẩm có chỉ số đường huyết cao, kích thích giải phóng insulin mạnh, cũng có thể khiến lượng đường huyết giảm nhanh chóng.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Sốc hạ đường huyết được đặc trưng bởi sự khởi phát đột ngột của hôn mê. Nó là một mối nguy hiểm đến tính mạng điều kiện cần phải điều trị ngay lập tức. Điều trị bao gồm quản lý glucose ở dạng dextrose hoặc, nếu bệnh nhân bất tỉnh, ở dạng IV. Ngoài hôn mê, có xu hướng co giật và tăng lên phản xạ. Ngoài ra, có nhiều mồ hôi và ẩm ướt và xanh xao da. Ngoài ra, thường xuyên xảy ra hiện tượng đánh trống ngực. Tuy nhiên, không giống như Bệnh tiểu đường, triệu chứng của hoàn thành mất nước vắng mặt. Vì hôn mê trong sốc hạ đường huyết không thể phân biệt được với Bệnh tiểu đường, cách duy nhất để phân biệt giữa hai trạng thái bệnh là bằng các dấu hiệu biểu hiện. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm cho thấy mức đường huyết rất thấp. Ngoài ra, sốc hạ đường huyết tự thông báo bằng các triệu chứng khác nhau xảy ra ngay cả khi hạ đường huyết vừa phải. Đúng là đây là những triệu chứng cũng có thể gặp ở các bệnh khác. Tuy nhiên, trong bối cảnh của bệnh tiểu đường, chúng cung cấp những manh mối có giá trị rằng sự bất tỉnh có thể sắp xảy ra. Những dấu hiệu này bao gồm bồn chồn đột ngột, thèm ăn, khó tập trung, Hoa mắt, lo lắng, rối loạn thị giác, hoảng sợ, run rẩy hoặc đánh trống ngực. Ngoài ra, còn có rối loạn tri giác, khó nói, ngứa ran, lạnh đổ mồ hôi, đầu gối yếu và lông hương vị trong miệng. Sau khi tiêm glucose, các triệu chứng sẽ ngay lập tức giải quyết.
Chẩn đoán và khóa học
Tình trạng hạ đường huyết đe dọa đến tính mạng có thể tồn tại trong nhiều giờ và nhiều ngày. Trong đó có vấn đề lâm sàng. Đầu tiên nó tự thông báo bằng các triệu chứng của bệnh tự động hệ thần kinh và hệ thống thần kinh trung ương. Các dấu hiệu đầu tiên là thèm ăn, đổ mồ hôi, buồn nôn, run sợ, ói mửa, đau đầu, thiếu tập trung, tăng tính cáu kỉnh và bối rối. Nếu mức đường huyết giảm hơn nữa, có thể xảy ra các biểu hiện ban đầu như nhăn mặt, nhăn mặt và cầm nắm. Sau đó, rối loạn ngôn ngữ, nhìn đôi, co giật, tê liệt, và các vấn đề về hệ tuần hoàn và hô hấp xảy ra. Cuối cùng, sốc hạ đường huyết xảy ra dưới dạng bất tỉnh. Người bị ảnh hưởng rơi vào trạng thái hôn mê. Sự tiến triển của các triệu chứng rất nhanh chóng. Vì lý do này, bệnh nhân tiểu đường phải tự theo dõi chặt chẽ, ngay từ khi có dấu hiệu đầu tiên, mức đường huyết phải được kiểm soát.
Các biến chứng
Theo quy luật, một số khiếu nại và triệu chứng khác nhau xảy ra trong cú sốc này. Người bị ảnh hưởng chủ yếu bị ói mửa và nghiêm trọng buồn nôn. Một cảm giác chung về bệnh tật xảy ra và bệnh nhân thường cảm thấy mệt mỏi và kiệt sức. Các hoạt động thể thao hoặc gắng sức không còn nữa, do đó chất lượng cuộc sống bị hạn chế nghiêm trọng. Hơn nữa, toàn thân run rẩy và đổ mồ hôi. Cũng không hiếm trường hợp người bị ảnh hưởng bị suy phối hợp và tập trung. Trong quá trình tiếp theo, bệnh nhân cũng có thể mất ý thức nếu các triệu chứng nghiêm trọng. Nếu sốc không được điều trị, tử vong cũng thường xảy ra. Nếu bất tỉnh, bệnh nhân có thể bị thương nếu ngã. Điều trị sốc thường bằng cách nhập glucose và dẫn đến diễn biến tích cực của bệnh tương đối nhanh chóng. Không có biến chứng nào xảy ra nếu điều trị nhanh chóng và sớm. Tuy nhiên, bệnh nhân có thể bị ngạt thở nếu bất tỉnh và không có người khác hỗ trợ.
Khi nào bạn nên đi khám?
Sốc hạ đường huyết nhẹ thường tự khỏi ngay sau một bữa ăn nhỏ đủ chất carbohydrates được ăn. Mặt khác, hạ đường huyết nghiêm trọng luôn cần được chăm sóc y tế. Nếu người đó vẫn còn tỉnh táo, có thể dùng đường glucose hoặc một loại thuốc cấp cứu thích hợp. Các các biện pháp phải lặp lại cách nhau 15 phút cho đến khi đường huyết ổn định trở lại hoặc có bác sĩ đến. Trong trường hợp bất tỉnh, các dịch vụ y tế khẩn cấp phải được gọi ngay lập tức. Cho đến khi có sự trợ giúp của chuyên gia, người bị ảnh hưởng phải được cung cấp tác nhân cần thiết (ví dụ: glucagon hoặc glucose) tiêm tĩnh mạch. Sốc hạ đường huyết luôn phải trao đổi với bác sĩ phụ trách. Các tiền sử bệnh là cần thiết để xác định nguyên nhân của hạ đường huyết và điều chỉnh điều trị cho phù hợp. Ngoài ra, trong trường hợp cần thiết, thầy thuốc có thể kê đơn thuốc mạnh hơn để ngăn chặn các đợt tấn công sau này. Cũng có thể do suy giảm nhận thức về hạ đường huyết là nguyên nhân, phải xác định và điều trị bằng thuốc.
Điều trị và trị liệu
Nếu sắp xảy ra sốc hạ đường huyết, cần thực hiện ngay các biện pháp đối phó. Nếu mức đường huyết trở nên quá thấp, người bị ảnh hưởng phải uống đường ngay lập tức. Một khả năng là kẹp một đến bốn viên nén của glucose giữa răng và má. Glucose hòa tan chậm và do đó đi vào máu. Bệnh nhân vẫn còn tỉnh táo cũng có thể ăn các loại thực phẩm giàu carbohydrate khác để nâng cao đường huyết cấp một cách nhanh chóng. Đồ uống có đường như nước hoa quả cũng là một lựa chọn. Mặt khác, nên tránh đồ uống nhẹ vì chúng dẫn để giải phóng insulin nhiều hơn, giảm hơn nữa đường huyết các cấp độ. Nếu những các biện pháp không đủ, khi đó chỉ định truyền glucose tĩnh mạch. Điều này áp dụng nếu bệnh nhân đã bất tỉnh, vì khi đó phản xạ nuốt không còn hoạt động nữa và do đó có thể xảy ra tình trạng hút dịch. Cũng có thể để bác sĩ cấp cứu hoặc dịch vụ xe cứu thương quản lý glucagon tiêm bắp, tùy ý vào mô mỡ dưới da. Tuy nhiên, sau này không hoạt động trong trường hợp quá mức rượu tiêu dùng. Nếu xảy ra hạ đường huyết, cần thông báo cho bác sĩ cấp cứu ngay lập tức. Đường glucoza dịch truyền hoặc tiêm bắp glucagon chỉ nên được thực hiện bởi các bác sĩ chuyên khoa.
Phòng chống
Để ngăn ngừa tình trạng hạ đường huyết đe dọa xảy ra ngay từ đầu, cách phòng ngừa tốt nhất là điều chỉnh chế độ insulin và thuốc một cách chính xác theo nhu cầu của cơ thể. Điều này đúng khi bệnh nhân ăn ít hơn và tập thể dục nhiều hơn như một phần của chế độ ăn uống hoặc ăn ít hơn và tập thể dục nhiều hơn trong các hoạt động hàng ngày. Cả loại và lượng thức ăn ăn và tập thể dục đều là những yếu tố bệnh nhân cần lưu ý. Cả thức ăn quá ít và quá nhiều thức ăn hoặc thức ăn có chỉ số đường huyết cao đều không phải là lựa chọn tốt cho người mắc bệnh. Do đó, bệnh nhân tiểu đường cần liên tục theo dõi mức đường huyết để có thể can thiệp điều trị nhanh chóng trước khi đường huyết xuống quá thấp. Anh ta cũng nên rất cẩn thận khi sử dụng insulin hoặc thuốc. bệnh tiểu đường, nhiều người mắc phải có xu hướng tiêm nhiều hơn mức cần thiết. Chính xác liều Do đó, việc điều chỉnh insulin hoặc thuốc do đó tốt nhất nên được thực hiện bởi bác sĩ.
Chăm sóc sau
Sốc hạ đường huyết có liên quan đến loại 2 đái tháo đường, và chăm sóc theo dõi được liên kết chặt chẽ với chăm sóc y tế suốt đời. Đối với bệnh nhân, điều này có nghĩa là tham gia các cuộc hẹn tái khám thường xuyên với bác sĩ của họ sau khi ngừng thuốc. Tại đây, các giá trị máu được kiểm tra để theo dõi diễn biến. Bệnh nhân cũng có thể tự đo lường giá trị của mình và củng cố sức khỏe thông qua những thay đổi nhất định trong thói quen sống của họ. Thay đổi để cân bằng chế độ ăn uống là một điểm rất quan trọng trong bối cảnh này. Đào tạo thích hợp, tức là tham gia một khóa học dinh dưỡng, có thể hữu ích. Với nhiều hơn nữa sức khỏe nhận thức và một chuyên gia dinh dưỡng, bệnh nhân tiểu đường thành công trong việc ăn nhiều hơn vitamin và ít chất béo hơn. Điều này dần dần dẫn đến một hình ảnh cơ thể tốt hơn. Ngoài tư vấn dinh dưỡng, thỉnh thoảng nên đổi mới, các cuộc hẹn khác cũng được lên lịch. Các bác sĩ nhãn khoa nên được thăm khám mỗi năm một lần, và bác sĩ nhi khoa cũng phát hiện bất kỳ sự suy giảm nào ở giai đoạn đầu. Bằng cách này, có thể ngăn ngừa bệnh tiểu đường gây ra các vấn đề về thị lực hoặc các vấn đề về bàn chân. Bản thân căn bệnh này không thể ngừng hoặc không thể chữa khỏi, nhưng sự tiến triển của nó có thể bị chậm lại. Lối sống phù hợp mà bệnh nhân nên thảo luận với bác sĩ và chuyên gia dinh dưỡng sẽ giúp ích cho bạn.
Những gì bạn có thể tự làm
Trong hầu hết các trường hợp hạ đường huyết nhẹ, người bị ảnh hưởng chỉ cần tiêu thụ nhiều glucose và carbohydrates. Một ly nước chanh hoặc một số bánh quy giòn sẽ cân bằng máu đường cấp và giảm bớt sự khó chịu. Sốc hạ đường huyết phải được điều trị bởi bác sĩ trong mọi trường hợp. Một bác sĩ cấp cứu được yêu cầu khẩn cấp. Không được tiêm insulin trong trường hợp này. Nếu người bệnh còn tỉnh, nên ngồi xuống, gác chân lên và uống đủ nước. nước (ít nhất một lít mỗi giờ). Nên tránh gắng sức trong lúc này. Ngoài ra, nên kiểm tra mức đường huyết hai giờ một lần. Nếu mức đường huyết không bình thường sau sáu giờ, bệnh nhân phải được đưa đến bệnh viện. Trong trường hợp bất tỉnh hoặc ói mửa, bước thang đầu phải được truyền ngay lập tức cho đến khi bác sĩ cấp cứu đến. Bệnh nhân tiểu đường phải được đặt trong vị trí bên ổn định và bất kỳ răng giả mà không được cố định phải được loại bỏ. Glucagon nên được tiêm nếu có sẵn. Sau khi nhập viện, người bị phải chịu đựng trong vài ngày. Ngoài ra, cần xác định rõ nguyên nhân gây sốc hạ đường huyết để tránh những biến chứng nặng hơn sau này.