Tổng quan ngắn gọn
- Phải làm gì trong trường hợp bị rách? Sơ cứu: cầm máu bằng băng ép, rửa vết thương bằng nước mát, khử trùng (nếu có chất thích hợp), khâu mép vết rách nhỏ ra ngoài mặt bằng ghim thạch cao (dải khâu)
- Nguy cơ vết rách: Nhiễm trùng vết thương (bao gồm nhiễm trùng uốn ván), để lại sẹo, chấn động trong trường hợp vết rách ở đầu.
- Khi nào cần đi khám bác sĩ? đối với các vết thương lớn/hốc, đối với vết rách trên mặt, đối với vết thương bị nhiễm trùng nặng và/hoặc mép vết thương bị rách, đối với vết thương mưng mủ, đối với vết thương chảy máu nhiều, đối với vắc xin phòng uốn ván bị thiếu hoặc không xác định, đối với nôn mửa, buồn nôn, bất tỉnh
Chú ý.
- Khi điều trị vết rách, hãy hạn chế sử dụng các biện pháp khắc phục tại nhà như bột mì, bơ, nước ép hành tây hoặc keo siêu dính. Những chất này không có chỗ trên hoặc trong vết thương!
- Không sử dụng hydro peroxide (hydro superoxide) hoặc cồn iốt để làm sạch vết thương. Hydrogen peroxide có thể thâm nhập vào các kẽ hở của mô và làm thay đổi sắc tố máu đỏ theo cách gây tắc mạch do cục máu đông. Ngược lại, iốt có thể gây ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng.
- Không điều trị vết rách bằng thuốc mỡ chữa bệnh, bột hoặc thạch cao dạng xịt vì điều này sẽ làm chậm quá trình lành vết thương!
Vết rách: Phải làm gì?
Đầu tiên, bạn nên giữ bình tĩnh, ngay cả khi vết rách đôi khi chảy rất nhiều máu. Hãy trấn an người bị thương, sau đó sơ cứu và điều trị vết thương. Đây là cách bạn tiến hành:
- Rửa hoặc chấm vết rách: Rửa sạch máu bằng nước máy mát. Nếu không thể, hãy chấm vết thương bằng một miếng vải hoặc miếng gạc sạch. Chỉ khi đó bạn mới có thể ước tính được vết thương lớn đến mức nào.
- Khử trùng vết thương: Bây giờ hãy khử trùng vết thương bằng chất khử trùng không cồn mua tại nhà thuốc.
- Cầm máu: Nếu vết rách chảy nhiều máu, bạn nên băng ép lại. Tuy nhiên, hãy cẩn thận để không cắt đứt nguồn cung cấp máu đến bộ phận bị ảnh hưởng của cơ thể!
- Vết rách nhỏ ngoài mặt: Nếu vết rách trên da đầu, chân hoặc tay cách nhau dưới 5 mm và hầu như không bị nhiễm trùng, bạn có thể tự điều trị. Khi máu đã giảm bớt, hãy cẩn thận ấn các mép vết thương lại với nhau. Sau đó dán ghim thạch cao (dải khâu) lên vết thương.
- Vết sưng lạnh dưới vết rách: Nếu vết sưng phát triển ngoài vết rách, bạn nên làm mát nó. Tuy nhiên, không đặt miếng làm mát hoặc đá viên trực tiếp lên da mà hãy bọc chúng trong một mảnh vải sạch. Nếu không sẽ có nguy cơ bị tê cóng cục bộ.
Vết rách: Tránh nước
Chỉ cần vết thương chưa lành thì nước sẽ không dính vào vết thương. Vì vậy, hãy che vết rách bằng thạch cao chống thấm khi tắm trong khoảng một tuần. Tuy nhiên, không phải lúc nào cũng có thể bôi thạch cao tắm, chẳng hạn như trường hợp có vết rách trên đầu nhiều lông. Bạn chỉ có thể gội đầu lại khi vết thương đã lành.
Nếu vết rách rất lớn và phải khâu, ghim hoặc dán thì bạn nên làm theo hướng dẫn của bác sĩ về việc tiếp xúc với nước.
Vết rách: thời gian lành vết thương
Vết rách thường lành trong vòng hai đến ba tuần. Nếu chúng nằm ở những vùng da bị căng thẳng nhiều, chẳng hạn như xung quanh khớp, vết thương có thể mất nhiều thời gian hơn để lành.
Bạn bị ảnh hưởng bởi vết rách ở đầu trong bao lâu tùy thuộc vào việc bạn có bị chấn động hay không. Nếu vậy, có thể cần phải nghỉ ngơi tại giường vài ngày hoặc thậm chí nhập viện.
Vết rách: Rủi ro
Bác sĩ chỉ có thể ghim, khâu hoặc dán vết rách trong vòng sáu giờ. Sau đó, anh phải để vết thương hở vì nếu không nguy cơ nhiễm trùng sẽ rất cao. Vết thương bị nhiễm trùng sẽ lâu lành hơn và có thể để lại những vết sẹo khó coi. Ngoài ra, một số bệnh nhiễm trùng, chẳng hạn như uốn ván và nhiễm trùng máu (nhiễm trùng huyết), mang đến những rủi ro đôi khi đe dọa đến tính mạng.
Nhiễm uốn ván
Hãy nhớ tiêm phòng uốn ván nếu bị rách da hoặc các vết thương khác nếu bạn không có biện pháp bảo vệ hiệu quả hoặc không biết tình trạng tiêm chủng của mình.
Nhiễm độc máu (nhiễm trùng huyết)
Vết thương bị nhiễm trùng không được điều trị có thể gây ngộ độc máu (nhiễm trùng huyết). Trong trường hợp này, vi trùng lây lan qua dòng máu trong cơ thể và gây ra phản ứng viêm phức tạp. Các dấu hiệu bao gồm sốt cao, lú lẫn, thở nhanh, nhịp tim nhanh và màu da nhợt nhạt hoặc xám. Nếu không được điều trị, nhiễm trùng huyết sẽ dẫn đến tổn thương nội tạng và suy tim mạch!
Sự rung chuyển
Một cú va chạm hoặc va đập mạnh vào đầu có thể không chỉ để lại vết rách mà còn gây chấn động. Vì vậy, người bị thương cần được theo dõi chặt chẽ trong 48 giờ để phát hiện dấu hiệu chấn động. Chúng bao gồm mất trí nhớ, buồn nôn, nôn, nhức đầu, chóng mặt hoặc mất ý thức.
Vết rách: Khi nào cần đi khám bác sĩ?
- Nạn nhân cảm thấy rất yếu, mặt trắng như tờ giấy và trán toát mồ hôi lạnh (đặt nạn nhân ở tư thế sốc cho đến khi bác sĩ cấp cứu đến!).
- Nạn nhân bị một vết rách ở đầu và bất tỉnh ngay sau khi xảy ra tai nạn (nguy cơ chấn động hoặc xuất huyết não!).
- Nếu có vết rách ở đầu, nôn mửa, buồn nôn, mất trí nhớ hoặc ngày càng buồn ngủ sẽ xảy ra trong vòng 48 giờ sau khi bị thương (cũng có dấu hiệu chấn động hoặc chảy máu).
- Người bị thương bị sốt và các triệu chứng khác như lú lẫn, khó thở, mạch nhanh hoặc da đổi màu xanh (dấu hiệu đầu tiên của ngộ độc máu = nhiễm trùng huyết!) vài ngày sau khi bị vết rách.
- Người bị thương với vết rách hiện tại không có khả năng bảo vệ uốn ván và xuất hiện các triệu chứng như chuột rút cơ và khó nuốt sau vài ngày hoặc vài tuần.
Đến bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ nhi khoa được gọi trong các trường hợp sau:
- Bạn đang dùng thuốc chống đông máu hoặc thuốc ức chế miễn dịch (thuốc ức chế miễn dịch như cortisone).
- Vết rách sâu hoặc hở ra hơn 5 mm.
- Mép vết thương lởm chởm, không mịn màng.
- Vết rách ở trên mặt.
- Xương dưới vết rách cũng bị thương.
- Vết thương bị bẩn nặng.
- Bạn đang mắc các vấn đề về tuần hoàn, chẳng hạn như bệnh tiểu đường.
- Vết rách đang mưng mủ, vết thương đã bị nhiễm trùng.
- Vết thương đau hơn lúc đầu, vùng da xung quanh vết thương sưng tấy, nóng lên và ửng đỏ (dấu hiệu vết rách đã bị nhiễm trùng).
- Bạn bị sốt (một dấu hiệu khác của nhiễm trùng vết thương).
- Bạn cảm thấy tê gần vết thương và không khỏi dù chỉ sau vài ngày. Khi đó dây thần kinh có thể bị tổn thương.
- Vết thương vẫn chưa lành sau hai đến ba tuần.
Vết rách: khám tại bác sĩ
- Khi nào và làm thế nào bạn duy trì được vết rách?
- Đối với vết rách ở đầu, bạn có bất tỉnh sau vết thương không? Bạn có phải nôn không? Bạn có buồn nôn không? Bạn có buồn ngủ hoặc bị đau đầu dữ dội không?
- Có vết thương nào khác không?
- Sự xuất hiện của vết rách có thay đổi không? Nếu vậy thì thế nào (sưng, tấy đỏ, hình thành mủ, v.v.)?
- Có bất kỳ tình trạng nào tồn tại từ trước không (ví dụ, bệnh tiểu đường, có thể làm vết thương chậm lành hơn)?
- Bạn (hoặc con bạn) có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào (ví dụ: cortisone hoặc các loại thuốc khác ức chế hệ thống miễn dịch) không?
- Có bị sốt không?
- Lần tiêm phòng uốn ván cuối cùng là khi nào?
Vết rách: điều trị bởi bác sĩ
Bác sĩ làm sạch vết thương cẩn thận bằng dung dịch muối hoặc nước. Nếu vết thương vẫn chảy máu nhiều, anh ta sẽ cầm máu bằng băng ép. Bác sĩ có thể điều trị những vết rách nhỏ hơn bằng miếng dán hoặc keo dán da.
Nếu vết thương lớn hơn hoặc ở mặt và chưa hết sáu giờ, bác sĩ sẽ khâu hoặc ghim vết rách. Thuốc gây mê được tiêm vào vùng vết thương sẽ làm giảm cơn đau trong quá trình này. Nếu cần, bệnh nhân sẽ được dùng thuốc giảm đau.
Nếu đã hơn sáu giờ trôi qua, vết thương vẫn hở và không được khâu, dán hoặc ghim. Bác sĩ tưới nước cho vết rách và băng lại.
Bác sĩ cũng kiểm tra khả năng bảo vệ của vắc xin uốn ván. Nếu đã hơn mười năm kể từ lần tiêm phòng uốn ván cuối cùng (hơn năm năm đối với trẻ em) thì cần phải tiêm nhắc lại.
Vết rách: Chăm sóc sau
Nếu sử dụng các mũi khâu tự tiêu để khâu vết rách thì không cần phải cắt bỏ chúng. Nếu không, bác sĩ sẽ loại bỏ các mũi khâu, dải khâu và keo dán da trên mặt sau bốn đến sáu ngày, khỏi tay và chân sau mười đến mười bốn ngày, và khỏi các khớp có thể sau ba tuần.
Nếu vết rách để lại sẹo, bạn có thể chăm sóc bằng thuốc mỡ có chứa panthenol. Ngoài ra, bạn nên bảo vệ vết sẹo khỏi ánh nắng mặt trời.
