Bắt buộc hoặc rối loạn ám ảnh cưỡng chế là những bệnh tâm thần. Người bệnh phải chịu đựng những suy nghĩ ám ảnh và tâm thần căng thẳng, để anh ta vô thức phải thực hiện các hành động cưỡng chế (ví dụ, liên tục rửa tay). Nó còn được gọi là rối loạn tâm thần. Để xác định nguyên nhân của nó không phải là dễ dàng như vậy, vì nó có thể là ở tâm lý cũng như trong khu vực hữu cơ. Ngoài tâm lý trị liệu, rối loạn ám ảnh cưỡng chế cũng có thể được điều trị bằng thuốc.
Cưỡng chế và rối loạn ám ảnh cưỡng chế là gì?
Rối loạn ám ảnh cưỡng chế được chia thành những suy nghĩ ám ảnh và những hành động ám ảnh. Những suy nghĩ ám ảnh khác với những suy nghĩ bình thường theo cách mà người mắc phải trải nghiệm và suy nghĩ. Những suy nghĩ trong quá trình rối loạn ám ảnh cưỡng chế đi kèm với nỗi sợ hãi thường xuyên gây ra tổn hại cho người khác hoặc bản thân rơi vào tình huống xấu hổ. Chúng không thể được dừng lại một cách có ý thức hoặc suy nghĩ thấu đáo cho đến cùng, để chúng lặp đi lặp lại, tương tự như một chu kỳ, và cuối cùng kết thúc trong tuyệt vọng. Suy nghĩ ám ảnh được chia thành nhiều phần thành ám ảnh, thôi thúc ép buộc và ép buộc nghiền ngẫm. Trong quá trình tưởng tượng và nghiền ngẫm, người bệnh sẽ nhớ đi nghĩ lại một tình huống tiêu cực trong tâm trí, chẳng hạn như điều gì đó có thể xảy ra với vợ / chồng của mình hoặc có thể anh ta đã hiểu lầm điều gì đó. Những thôi thúc ám ảnh khiến anh ta phải thực hiện một số hành động nhất định, mặc dù chúng có thể gây ra những hậu quả tiêu cực cho bản thân người mắc phải hoặc cho những người khác. Rối loạn ám ảnh cưỡng chế được coi là vô nghĩa, nhưng bất kỳ nỗ lực nào để chống lại nó đều gây ra lo lắng và căng thẳng hơn. Trong OCD, người mắc phải cũng không thể cưỡng lại những hành động cưỡng bức. Những hành động này là những hành vi phải được lặp đi lặp lại thường xuyên đến mức chúng cản trở thói quen hàng ngày. Một ví dụ về hành vi trong giai đoạn rối loạn ám ảnh cưỡng chế là liên tục kiểm tra xem bếp đã được tắt chưa. Trong trường hợp này, người bị ảnh hưởng buộc phải muốn kiểm tra lại điều này nhiều lần và do đó không thể làm những việc khác.
Nguyên nhân
Rối loạn ám ảnh cưỡng chế có thể xảy ra ở các dạng khác nhau và trong các bối cảnh khác nhau. Một số yếu tố đóng một vai trò trong rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Một mặt, rối loạn ám ảnh cưỡng chế có thể do rối loạn chức năng hữu cơ, mặt khác do rối loạn tâm lý. Rối loạn ám ảnh cưỡng chế thường xảy ra cùng với các bệnh khác. Ví dụ liên quan đến đa xơ cứng or động kinh, mà còn kèm theo các rối loạn trầm cảm, tâm thần phân liệt và rượu lạm dụng rối loạn ám ảnh cưỡng chế có thể xảy ra. Tuy nhiên, người ta chỉ nói về chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế nếu nó đặc biệt nghiêm trọng và không bệnh tâm thần tồn tại. Theo quan điểm y học, nguyên nhân của OCD đó có phải là một số vùng nhất định trong não bị hư hỏng. Đây có thể là hạch nền, Các hệ thống limbic hoặc trán não. Nếu trong gia đình đã có người mắc chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế thì yếu tố sinh học này thường không bị loại trừ như một nguyên nhân.
Cưỡng chế điển hình
- Rửa tay liên tục (bắt buộc vệ sinh sạch sẽ) sau khi chạm vào đồ vật hoặc người
- Kiểm soát các hành vi cưỡng chế, ví dụ, liệu bếp có tắt hay bạn có thực sự khóa cửa hay không
- Đếm cưỡng bức - Người đau khổ phải liên tục đếm bất cứ thứ gì trong môi trường của mình. Ví dụ, các tấm trên vỉa hè hoặc các bậc của cầu thang.
- Bắt buộc ra lệnh - mọi thứ phải ở đúng vị trí của nó trong căn hộ, không có gì có thể bị bẩn hoặc sắp xếp khác nhau
- Bắt buộc chạm vào - bệnh nhân phải liên tục chạm vào một vật nhất định hoặc ngược lại mà bệnh nhân không thể chạm vào một vật nhất định nào cả
- Hạn chế về lời nói và thính giác - Ví dụ, bệnh nhân phải luôn hát hoặc huýt sáo cùng một giai điệu hoặc lặp lại một số biểu thức nhất định
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Rối loạn ám ảnh cưỡng chế biểu hiện theo những cách khác nhau, bởi vì có những dạng khác nhau của rối loạn này. Cổ điển, ví dụ, là rửa buộc, trong đó những người mắc phải phải rửa tay nhiều lần, bởi vì ngay cả việc sử dụng vô hại của một tay nắm cửa cũng bị nghi ngờ nhiễm bẩn nguy hiểm vi khuẩn. Sự ép buộc kiểm soát cũng rất phổ biến. Ví dụ, ở đây, những người mắc phải liên tục kiểm tra xem bếp đã thực sự tắt hay chưa, ngay cả khi họ đã làm như vậy vài lần trước đó. Những suy nghĩ bắt buộc, phải lặp đi lặp lại trong tâm trí, cũng là một lĩnh vực rộng lớn. Tất cả các hành vi cưỡng chế đều có điểm chung là người có liên quan thường nhận ra những hành động và suy nghĩ vô nghĩa, nhưng không thể làm bất cứ điều gì chống lại nó. Thông thường, suy nghĩ rằng điều gì đó tồi tệ có thể xảy ra nếu việc cưỡng chế không được thực hiện một cách chính xác có liên quan đến sự phản kháng chống lại sự cưỡng bức. Thông thường, sự ép buộc của những người bị ảnh hưởng đi kèm với các triệu chứng lo lắng và tâm trạng trầm cảm, bởi vì sự ép buộc gây ra sự xấu hổ và bất lực và cũng không thường xuyên khiến bệnh nhân rơi vào trạng thái cô lập với xã hội. Trong rối loạn ám ảnh cưỡng chế, nhiều thời gian trong ngày được dành cho các hành động và suy nghĩ cưỡng chế.
Chẩn đoán và khóa học
Rối loạn ám ảnh cưỡng chế có thể được chẩn đoán khi người bệnh sống với những suy nghĩ ám ảnh hoặc hành động cưỡng chế trong ít nhất hai tuần và cũng mô tả điều này điều kiện như một trải nghiệm của bất hạnh và phải trải qua chất lượng cuộc sống giảm sút do tình trạng này, hay nói cách khác: chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế làm suy giảm đáng kể cuộc sống hàng ngày của anh ta. Một khía cạnh khác của rối loạn ám ảnh cưỡng chế là người bị ảnh hưởng nhận ra những suy nghĩ ám ảnh là của riêng mình và không thể chống lại chúng. Ý tưởng thực hiện ý nghĩ hoặc các ý tưởng hoặc xung động đi đôi với cảm giác khó chịu. Rối loạn ám ảnh cưỡng chế cũng có thể gây ra tổn thương về thể chất, ví dụ eczema được hình thành khi rửa tay thường xuyên. Nếu rối loạn ám ảnh cưỡng chế nghiêm trọng, bạn cũng có thể có ý định tự tử.
Các biến chứng
Các biến chứng liên quan đến rối loạn ám ảnh cưỡng chế có thể rất đa dạng. Ví dụ, mức độ của các biến chứng có thể xảy ra phụ thuộc vào việc liệu OCD cũng ảnh hưởng đến người khác hoặc thậm chí có các yếu tố tự gây thương tích. Điều trị giảm nguy cơ biến chứng. Ví dụ, rối loạn ám ảnh cưỡng chế thường là một nguyên nhân gây ra sự cô lập với xã hội, vì những người mắc phải đôi khi không thể làm việc hoặc bị hạn chế về mặt xã hội. Kết hợp với mối tương quan cao của tâm trạng trầm cảm, trầm cảm và các rối loạn nhân cách khác liên quan đến OCD, nguy cơ có ý nghĩ và hành động tự sát tăng lên. Hơn nữa, chỉ rửa buộc dẫn đến da thiệt hại (chủ yếu là eczema), có thể dẫn đến kh�c sức khỏe các vấn đề. Rối loạn ám ảnh cưỡng chế luôn có nguy cơ người bị ảnh hưởng bỏ bê các lĩnh vực khác của cuộc sống vì chứng rối loạn của mình (đặc biệt là trong trường hợp thôi thúc liên tục kiểm soát một số thứ) và do đó rơi vào các tình huống tiêu cực. Đây cũng là trường hợp khi nói đến những suy nghĩ ám ảnh ảnh hưởng chủ yếu đến môi trường trước mắt. Đặc biệt là những suy nghĩ như vậy, bao gồm những tưởng tượng về bạo lực hoặc những tưởng tượng tình dục không phù hợp, gây căng thẳng lớn cho mối quan hệ giữa người bị ảnh hưởng và môi trường của anh ta. Mặc dù không có rủi ro đáng kể nào về việc những suy nghĩ này sẽ được thực hiện hoàn toàn vì OCD, nhưng nhiều rối loạn nhân cách khác có thể dẫn mất kiểm soát xung động.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Không phải mọi nghi lễ hàng ngày đều thuộc về OCD cần được điều trị y tế hoặc tâm lý. Tuy nhiên, những người mắc bệnh nên đến gặp bác sĩ hoặc nhà trị liệu nếu cuộc sống hàng ngày của họ phải chịu đựng những hành động hoặc suy nghĩ cưỡng bách khó chịu và những hành động cưỡng chế kéo dài ít nhất hai tuần. Mặt khác, các nghi thức hàng ngày tích cực và được coi là dễ chịu không phải là hành vi ép buộc lâm sàng. Nói chung, các cá nhân nên tìm kiếm chẩn đoán làm rõ nếu họ phát hiện ra các triệu chứng của rối loạn ám ảnh cưỡng chế ở bản thân và mắc phải chúng. Chẩn đoán có thể được thực hiện bởi bác sĩ, nhà tâm lý học, nhà trị liệu tâm lý hoặc bác sĩ thay thế. Đặc biệt, các nhà tâm lý học, nhà trị liệu tâm lý và các chuyên gia về tâm thần học và tâm lý trị liệu được đào tạo để chẩn đoán và điều trị các bệnh tâm thần như rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Vì lý do này, những người bị ảnh hưởng tốt nhất nên chuyển sang các nhóm chuyên nghiệp này. Bác sĩ gia đình cũng có thể là đầu mối liên hệ đầu tiên và nếu cần, sẽ cấp giấy giới thiệu. Áp lực đau khổ chủ quan là rất cá nhân với một rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Tình trạng chủ quan trầm trọng cũng là một lý do để tìm kiếm sự trợ giúp về mặt y tế hoặc tâm lý. Ngoài ra, có thể yêu cầu tư vấn chuyên môn nếu các hành vi cưỡng chế dẫn đối với các vấn đề về thể chất hoặc các vấn đề khác - ví dụ: da vấn đề là kết quả của việc bắt buộc giặt giũ.
Điều trị và trị liệu
Nên điều trị sớm chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Đầu tiên, bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ thần kinh nên được tư vấn, vì thiệt hại cho não các khu vực có thể được điều trị bằng thuốc ngăn cản sự hấp thu của serotonin. Đây thường là thuốc chống trầm cảm or thuốc an thần kinh. Hơn nữa, nó giúp người bị ảnh hưởng, cũng như người thân, đối phó tốt hơn với rối loạn ám ảnh cưỡng chế nếu họ tìm kiếm sự trợ giúp điều trị. Conginitive điều trị, trong đó người bị bệnh làm việc hướng tới mục tiêu thay đổi cách suy nghĩ của mình, là rất hứa hẹn. Trong bối cảnh này, người mắc bệnh học cách đối phó với các tình huống căng thẳng, một chiến lược phù hợp để đối phó với cuộc sống hàng ngày, và các mô hình hành vi mới trong lĩnh vực giữa các cá nhân, cùng những thứ khác.
Phòng chống
Rối loạn ám ảnh cưỡng chế thường đến bất ngờ. Tuy nhiên, nếu người mắc bệnh cùng với những người thân thông báo cho mình một cách sâu sắc về OCD, thì tốt nhất là ngăn ngừa tái phát, nhưng vì mục đích này, OCD nên được chấp nhận.
Chăm sóc sau
Nếu chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế đã được điều trị thành công và không còn có thể nhận ra một cách công khai đối với người khác, thì người bị ảnh hưởng phải tự phát hiện những dấu hiệu đầu tiên và ngay lập tức tìm kiếm một nhà trị liệu (tâm lý) phù hợp trong trường hợp nghi ngờ mạnh hơn, để ngăn chặn một quá trình kéo dài của điều trị. Hơn nữa, các yếu tố kích hoạt có thể xảy ra, chẳng hạn như vĩnh viễn, cực đoan căng thẳng Nên tránh các tình huống (cũng như tại nơi làm việc) và thay vào đó, hành vi và suy nghĩ của bản thân nên được kiểm soát thường xuyên. Ngoài ra, không nên phát triển những thói quen bình thường, vô hại để làm dịu cơn đau tạm thời, vì những thói quen này sau này có thể phát triển thành một thói quen khó kiểm soát. Tuy nhiên, nếu hành vi cưỡng bức không được chữa khỏi và không có triển vọng chữa khỏi, thì điều cần thiết là người mắc phải chấp nhận sự cưỡng bức của mình và nếu có thể, tránh những nơi hoặc những nơi khác mà sự cưỡng bức không thể kiểm soát được. Không chỉ trong trường hợp ép buộc bằng lời nói, mà cả trong trường hợp ép buộc suy nghĩ hoặc hành vi, việc thông báo cho người quen và bạn bè về hành vi của bản thân để ngăn ngừa những tình huống khó chịu hoặc hiểu lầm là điều nên làm. Hơn nữa, việc cưỡng chế không nên được ghi đè một cách thô bạo - ngay cả ở nơi công cộng - vì điều này không chỉ gây mất kiểm soát mà còn gây khó chịu cho người bị ảnh hưởng.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Đầu tiên, điều quan trọng là phải có hiểu biết cơ bản về OCD của một người. Điều này có thể làm cho tình hình dễ dàng hơn cho người mắc phải. Người mắc bệnh cần nhận thức được chính xác rối loạn của họ biểu hiện như thế nào và nó ảnh hưởng đến họ và cuộc sống của họ như thế nào. Ngoài ra, có thể rất nhẹ nhõm khi biết rằng anh ấy không đơn độc trong trải nghiệm của mình. Các cá nhân bị ảnh hưởng cần chấp nhận căng thẳng và học cách đón nhận nó như một phần của cuộc sống chứ không phải là một yếu tố gây rối. Họ nên áp dụng các chiến lược khác để đối phó với căng thẳng. Ví dụ, ngủ đủ giấc, ăn đủ chất, thiền và tập thể dục đầy đủ có thể làm giảm các triệu chứng. Chạy, đặc biệt, có thể dẫn đến cải thiện đáng kể. Sử dụng thư giãn kỹ thuật (ví dụ: sâu thở hoặc các bài tập chánh niệm thiền định) cũng rất hữu ích. Bước tiếp theo là chấp nhận và đương đầu với nỗi sợ hãi của anh ấy. Nói ra những suy nghĩ tiêu cực về OCD và đặt chúng theo nghĩa tích cực đã được chứng minh là một cách hiệu quả để giảm chứng rối loạn và có thể được thực hiện mà không cần trợ giúp điều trị. Thường sẽ hữu ích khi đối mặt với nỗi sợ hãi của một người theo cách phân tích và logic và nghĩ ra các chiến lược cho trường hợp xấu nhất xảy ra. Tất cả những kỹ thuật này đều dễ dàng kết hợp vào cuộc sống hàng ngày và giải trí.
