Rối loạn dáng đi

Rối loạn dáng đi (từ đồng nghĩa: dáng đi bất thường; dáng đi không ổn định; mất điều hòa; vòng quay bên ngoài dáng đi; chứng khó tiêu; dáng đi bất thường; dáng đi mất điều hòa; rối loạn dáng đi; dáng đi xoay trong; rối loạn dáng đi; dáng đi liệt; dáng đi nghiêm nghị; vấn đề đi bộ; dáng đi lắc lư; dáng đi co cứng; dáng đi đáng kinh ngạc; dáng đi gõ ngón chân; ICD-10-GM R26.-: Rối loạn dáng đi và vận động) là những rối loạn chuyển động ảnh hưởng đến kiểu đi hoặc dáng đi.

Rối loạn dáng đi có thể được chia nhỏ như sau (xem “Phân loại” bên dưới):

  • Mất điều hòa di truyền (di truyền).
  • Mất điều hòa thoái hóa lẻ tẻ (không di truyền)
  • Mất điều hòa mắc phải

Họ có thể có nguyên nhân thần kinh, chỉnh hình hoặc tâm lý.

Theo Nutt và Marsden, có thể phân loại các rối loạn dáng đi sau:

  • Những thay đổi ở mức độ thấp hơn - các cơ quan tác động ngoại vi, ví dụ, trong chứng suy nhược cơ (yếu cơ hoặc mất cơ), viêm xương khớp.
  • Những thay đổi của cấp trung gian - ở trung tâm hệ thần kinh, ví dụ, sau apoplexy (đột quỵ).
  • Những thay đổi ở cấp độ cao hơn - những thâm hụt kiểm soát ở cấp độ cao hơn, ví dụ như rối loạn dáng đi do tâm lý (lo lắng).

Rối loạn dáng đi có thể là triệu chứng của nhiều bệnh (xem phần “Chẩn đoán phân biệt”).

Tần suất đỉnh điểm: bệnh gặp chủ yếu ở người lớn tuổi (> 65 tuổi).

Tỷ lệ hiện mắc (tần suất bệnh) lên tới 15% ở nhóm người trên 65 tuổi và khoảng 40% ở nhóm người trên 85 tuổi (ở Đức).

Diễn biến và tiên lượng: Rối loạn dáng đi là một yếu tố nguy cơ quan trọng dẫn đến té ngã và các chấn thương. Diễn biến và tiên lượng phụ thuộc vào bệnh lý có từ trước và thời gian kéo dài rối loạn dáng đi đã tồn tại ở mặt khác. Tiên lượng thuận lợi nhất trong các rối loạn chỉnh hình dáng đi. Rối loạn tâm lý dáng đi cũng có thể hồi phục trong hầu hết các trường hợp nếu nguyên nhân được biết. Rối loạn thần kinh dáng đi thường chỉ có thể hồi phục không hoàn toàn.

Lưu ý: Phải phân biệt rối loạn dáng đi với bất an về dáng đi: Ở người già (> 75 tuổi) dáng đi không vững, chóng mặt là triệu chứng hàng đầu thường gặp nhất.