Rụng tóc androgenetica là di truyền nội tiết tố rụng tóc gây ra bởi sự quá mẫn cảm bẩm sinh của các nang lông với hormone sinh dục nam testosterone. Khoảng 80 phần trăm nam giới và gần 50 phần trăm phụ nữ bị di truyền nội tiết tố rụng tóc trong suốt cuộc đời của họ.
Rụng tóc do di truyền nội tiết tố là gì?
Di truyền nội tiết tố rụng tóc (alopecia androgenetica) là rụng tóc ở da đầu do sự quá mẫn cảm được xác định về mặt di truyền đối với giới tính nam. kích thích tố (androgen), đặc biệt testosterone, và chủ yếu ảnh hưởng đến nam giới. Trong trường hợp rụng tóc androgenetica, một sự phân biệt được thực hiện giữa các loại nam và nữ. Loại rụng tóc androgenetica ở nam giới thường bắt đầu ở tuổi trưởng thành sớm, có thể đã ở tuổi dậy thì (rụng tóc từng mảng) và biểu hiện lúc đầu ở cả hai bên mặt trước (ở gốc trán bên) bởi cái gọi là đường chân tóc. Sự tiến triển ban đầu từ từ lông mất mát ở vùng đỉnh phát triển trong quá trình xa hơn một cách mãn tính không liên tục đến hói cái đầu (hốc) với chỗ lõm của chỏm tóc sau, bên (amiđan). Kiểu di truyền nội tiết tố nữ lông mất mát khởi phát muộn hơn, thường là trong hoặc sau thời kỳ mãn kinh do thay đổi nội tiết tố. Rụng tóc androgenetica kiểu nữ được biểu hiện bằng sự bù trừ lan tỏa ở vùng đỉnh với sự bỏ sót một phần trán lông dải.
Nguyên nhân
Rụng tóc androgenetica là chứng rụng tóc đa gen (do nhiều gen) do quá mẫn cảm của các nang lông với giới tính nam kích thích tố (androgen), đặc biệt là dạng hoạt động dihydrotestosterone of testosterone. Quá mẫn cảm dẫn đến rối loạn sự phát triển của tóc và giai đoạn tăng trưởng ngắn lại (giai đoạn anagen) và giai đoạn sống của các nang tóc, chúng ngày càng teo đi (thu nhỏ lại) và tạo ra những sợi lông len ngắn mỏng (lông vellus), có thể rụng mà không có tóc mới đang phát triển trở lại. Do thay đổi nội tiết tố trong quá trình thời kỳ mãn kinh, nồng độ estrogen giảm và ảnh hưởng đến giới tính nam kích thích tố, cũng được sản xuất với số lượng nhỏ bởi cơ thể phụ nữ, tăng lên. Tỷ lệ testosterone-estrogen thay đổi này có thể dẫn không chỉ đối với cái gọi là cánh mày râu của phụ nữ, mà còn là rụng tóc do nội tiết tố.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Những người bị ảnh hưởng thường thấy rụng tóc rõ rệt. Chúng có thể rụng hơn 100 sợi tóc mỗi ngày. Trong hầu hết các trường hợp, rụng tóc do di truyền do nội tiết tố bắt đầu với sự mỏng đi trông thấy của từng sợi tóc. Đồng thời, chúng cũng không còn phát triển nhanh chóng như họ đã làm trước đây. Những người bị ảnh hưởng đôi khi cũng nhận thấy điều này khi tóc mất một thời gian dài để phát triển trở lại sau khi ghé thăm tiệm làm tóc. Thông thường, cũng có một lọn tóc được gọi là lông vellus trên đỉnh của cái đầu. Nói chung là lông không còn rậm rạp như trước nữa. Trong một số trường hợp, cũng có những vùng cá biệt bị hói hoàn toàn. Điều này thường bắt đầu với cái gọi là đường chân tóc ngả ra ở hai bên trán phía trên thái dương. Sau đó, nó dần dần lan rộng ra các khu vực khác. Ở cả nam và nữ, điều này cũng có thể ảnh hưởng đến phần sau của cái đầu. Trong một số trường hợp, một vòng tóc có thể hình thành ở hai bên đầu và phía sau đầu. Hiếm khi rụng tóc do di truyền nội tiết tố dẫn đến hói đầu ở giai đoạn nặng. Rụng tóc do di truyền do nội tiết tố chỉ ảnh hưởng đến phần tóc trên đầu. Lông mi, lông mày, râu tóc, thân mật và lông trên cơ thể thường không bị ảnh hưởng.
Chẩn đoán và khóa học
Rụng tóc androgenetica có thể được chẩn đoán trong quá trình kiểm tra thể chất dựa trên mô hình mỏng tóc. Chẩn đoán có thể được xác nhận với việc sử dụng một hình tam giác. Trong một biểu đồ hình bát quái, những sợi tóc bị rụng (được lấy bằng một chiếc kẹp phía trên trán) được phân tích về tình trạng gốc tóc, tóc của chúng. phân phối mô hình và mô hình tăng trưởng. Ví dụ, trong trường hợp rụng tóc do di truyền nội tiết tố, có một giai đoạn anagen rút ngắn (giai đoạn tăng trưởng). Ngoài ra, hình tam giác cho phép một tuyên bố về cường độ của rụng tóc androgenetica. Quá trình và tiên lượng của rụng tóc di truyền do nội tiết tố rất khó dự đoán, vì các phương pháp điều trị khác nhau các biện pháp dẫn đến thành công trị liệu khác nhau. Nếu không được điều trị, rụng tóc ở chứng rụng tóc androgenetica tiếp tục dần dần.
Các biến chứng
Theo quy luật, rụng tóc không đại diện cho sức khỏe-tạo ra điều kiện cho bệnh nhân và do đó không dẫn cho bất kỳ biến chứng hoặc khó chịu cụ thể nào có thể ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe của bệnh nhân. Tuy nhiên, rụng tóc trong nhiều trường hợp dẫn đến tâm lý không thoải mái và do đó trầm cảm. Hầu hết mọi người đều cảm thấy khó chịu do tóc rụng và do đó, tự ti về bản thân. Trong trường hợp xấu nhất, điều này thậm chí có thể dẫn đến ý nghĩ tự tử. Đặc biệt trẻ em có thể bị bắt nạt hoặc bị trêu chọc bởi căn bệnh này. Không phải thường xuyên, việc rụng tóc cũng dẫn đến sự phát triển của cái gọi là Geheimratsecken, cũng có thể dẫn đến cảm giác xấu hổ. Nhiều người bị ảnh hưởng do đó không còn tích cực tham gia vào đời sống xã hội hoặc bị tẩy chay. Rụng tóc có thể được điều trị tương đối tốt với sự trợ giúp của thuốc hoặc bằng cách cấy ghép và bản thân nó không dẫn đến bất kỳ biến chứng nào khác. Tuy nhiên, không có gì đảm bảo về một diễn biến tích cực của bệnh. Không có gì lạ khi các loại thuốc được sử dụng gây ra nhiều tác dụng phụ khác nhau cho bệnh nhân. Tuy nhiên, rụng tóc không ảnh hưởng đến tuổi thọ của người bệnh.
Khi nào thì nên đi khám?
Để làm rõ nguyên nhân, luôn luôn phải hỏi ý kiến bác sĩ khi bắt đầu rụng tóc. Vì các triệu chứng có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, nên đi khám. Trong một số trường hợp, một căn bệnh với những hậu quả nghiêm trọng có thể xuất hiện và điều này cần được loại trừ. Nếu tình trạng rụng tóc gây rối loạn cảm xúc hoặc tinh thần, bạn nên đến gặp bác sĩ. Da đầu bị sưng, tấy đỏ, ngứa hoặc để lại sẹo cần được thăm khám và điều trị. Trong trường hợp viêm, nổi mụn hoặc các vết nứt trên đầu, bạn nên đến gặp bác sĩ. Nếu rối loạn giấc ngủ, giảm lòng tự trọng hoặc đau đầu xảy ra, một bác sĩ là cần thiết. Trong trường hợp thay đổi hành vi, giai đoạn trầm cảm hoặc u sầu cũng như thoái lui với xã hội, nên đến bác sĩ tư vấn. Nếu những thay đổi trong tính cách phát triển do khiếm khuyết quang học và sức khỏe giảm đi đáng kể, bạn nên đến gặp bác sĩ. Những người bị giảm chất lượng cuộc sống hoặc cảm giác khó chịu dai dẳng do rụng tóc nên tìm kiếm sự trợ giúp y tế hoặc điều trị. Vì rụng tóc do di truyền nội tiết tố nói riêng không phải là một sức khỏe-tạo ra điều kiện từ quan điểm y tế, một bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ có thể đạt được những thay đổi thẩm mỹ vĩnh viễn ở nhiều bệnh nhân. Do đó, bạn nên tận dụng tư vấn và thông tin về các lựa chọn khác nhau.
Điều trị và trị liệu
Các liệu pháp khác nhau các biện pháp có sẵn cho chứng rụng tóc do nội tiết tố di truyền. Vì các nang tóc ở phía sau đầu không bị ảnh hưởng bởi quá mẫn cảm với testosterone trong chứng rụng tóc di truyền do nội tiết tố, tóc còn sót lại từ khu vực này có thể được cấy vào các điểm hói như một phần của tóc tự thân. cấy tóc. Ngoài ra, có khả năng cấy tóc bằng tóc nhân tạo. Ngoài những điều này ra phẫu thuật thẩm mỹ thủ tục, sự tiến triển của rụng tóc có thể được ổn định bằng thuốc điều trị. Trong trường hợp này, tóc tinctures với các thành phần hoạt tính kháng androgen như Minoxidil hoặc 17-alpha-estradiol ban đầu được xoa bóp vào da đầu một cách thường xuyên. Nếu không có cải thiện sau ba đến sáu tháng, a điều trị với viên nén có thể được chỉ định. Tùy thuộc vào giới tính, các hoạt chất khác nhau được sử dụng cho chứng rụng tóc do di truyền nội tiết tố. Nếu hoạt động của các nang lông đủ cao, Finasteride có thể được sử dụng ở nam giới bị rụng tóc androgenetica. Là kết quả của sự tổng hợp các hoạt động dihydrotestosterone từ testosterone bị ức chế bởi Finasteride, tỷ lệ rụng tóc liên quan đến hormone được ổn định ở một tỷ lệ lớn những người bị ảnh hưởng (khoảng 80 đến 90%) và tóc dày lên một nửa. Finasteride có thể ảnh hưởng tiêu cực đến ham muốn tình dục và hiệu lực ở liều cao hơn. Ở phụ nữ bị, hormone sinh dục nữ (progestin, estrogen), có tác dụng kháng nội tiết tố, thường được sử dụng. Ví dụ, các chế phẩm kết hợp của chlormadinone (progestin) và ethinylestradiol (estrogen tổng hợp) cũng như các chế phẩm đơn lẻ của chlormadinone, ethinylestradiol, chết người đã được chứng minh là có kết quả điều trị tốt ở phụ nữ sau mãn kinh mắc chứng rụng tóc androgenetica.
Triển vọng và tiên lượng
Rất khó để đánh giá tiên lượng cơ hội kiềm chế rụng tóc. Một số bệnh nhân có ít hoặc không đáp ứng với thuốc. Ở nam giới và phụ nữ khác, ma túy điều trị phương pháp tiếp cận dẫn đến giảm các triệu chứng. Chỉ sáu tháng sau khi bắt đầu điều trị, người ta mới có thể xác định được liệu hình thức trị liệu có thành công hay không hoặc liệu quá trình rụng tóc có đang bùng phát trở lại hay không. Tái tạo hoàn toàn tóc trước đây mật độ là không thể tiên lượng được. Những nỗ lực điều trị không cần kê đơn chắc chắn dẫn đến những thành công rõ ràng trong việc chống lại sự tiến triển của rụng tóc trong thời gian dài. Tuy nhiên, tiên lượng khả quan phụ thuộc vào việc sử dụng thường xuyên cũng như khả năng dung nạp tinctures. Cũng như đối với thuốc, việc điều trị da đầu là cần thiết trong những năm tiếp theo, nếu có thể mà không cần ngừng áp dụng. Nếu không điều trị, hói đầu hình thành sớm hay muộn, chủ yếu ở nam giới. Điều này có thể được loại bỏ chỉ bằng cách tốn kém cấy tóc và không thường xuyên để lại các dấu hiệu dễ thấy của quá trình sản xuất nhân tạo. Ở phụ nữ, độ đầy đặn của tóc có thể được cải thiện trở lại. Tuy nhiên, phần tóc vẫn còn nguyên vẹn vẫn mỏng hơn trước do yếu tố di truyền. Việc giảm nhẹ các triệu chứng là hoàn toàn có thể xảy ra sau khi bước vào giai đoạn cuối thời kỳ mãn kinh. Nhưng đối với điều này, nguyên nhân di truyền nội tiết tố gây rụng tóc nên được chẩn đoán càng sớm càng tốt khi bắt đầu mãn kinh.
Phòng chống
Không có phòng ngừa các biện pháp chống rụng tóc do nội tiết tố di truyền cho đến nay.
Chăm sóc sau
Việc chăm sóc sau khi rụng tóc do nội tiết tố di truyền phụ thuộc vào liệu pháp tương ứng. Nếu người bị ảnh hưởng đã được điều trị bằng thuốc nội tiết tố, chúng phải được kiểm soát về số lượng và cách sử dụng cũng như tác dụng của chúng lặp đi lặp lại và vĩnh viễn. Việc kiểm soát là quan trọng để ghi lại tiến trình hoặc sự vắng mặt của nó và thay đổi phương pháp điều trị nếu cần. Trong trường hợp cấy ghép, cũng nên thường xuyên kiểm tra da đầu và kiểu tóc. Ngoài ra, các vị trí cấy ghép và chỉ khâu phải được kiểm tra chặt chẽ ngay lập tức sau khi làm thủ thuật, và trong khoảng thời gian dài hơn sau đó. Nếu kiểu tóc thay đổi ở những vùng khác theo thời gian, những vùng đã cấy và những mảng hói mới không còn khớp nữa thì cần phải thảo luận về cách tiến hành. Mặt khác, nếu không có phương pháp điều trị hoặc liệu pháp nào có hiệu quả, hoặc nếu không có gì được thực hiện thêm, người bị ảnh hưởng có thể làm tóc giả cho tương lai, theo đó các xưởng làm tóc giả hạng nhất sẽ được ưu tiên hơn để đạt được. một ngoại hình tốt. Trong trường hợp rụng tóc do di truyền, bệnh nhân được nhận một đơn thuốc tóc giả cho mỗi năm dương lịch. Đơn thuốc này có thể được cấp bởi bác sĩ da liễu hoặc bác sĩ gia đình. Người bị ảnh hưởng có thể phải thực hiện các khoản thanh toán bổ sung nếu mô hình có giá cao hơn được chọn.
Những gì bạn có thể tự làm
Những người bị rụng tóc do di truyền do nội tiết tố có thể sử dụng nhiều biện pháp khác nhau, biện pháp khắc phục và AIDS để giảm bớt hoặc ít nhất là che giấu các triệu chứng. Tuy nhiên, trước tiên, hãy cùng bác sĩ gia đình đi khám bệnh với sự đau khổ. Bác sĩ có thể xác định rõ liệu đó có thực sự là rụng tóc di truyền do nội tiết tố hay không và sau đó đề xuất các biện pháp điều trị phù hợp. Nói chung, một sức khỏe và cân bằng chế độ ăn uống được khuyến khích. Những người ăn nhiều rau quả và uống đủ chất sẽ giúp chân tóc chắc khỏe, ngăn ngừa rụng tóc một cách tự nhiên. Tập thể dục thường xuyên cũng có tác dụng tương tự. Thể thao củng cố hệ thống miễn dịch và ngăn chặn căng thẳng - một yếu tố cần thiết cho sự rụng tóc. Các biện pháp tự nhiên đã được thử nghiệm và thử nghiệm bao gồm aloe vera và dầu amla. Phương pháp điều trị kiềm cổ điển cũng có thể làm giảm rụng tóc và làm cho tóc trên đầu dày hơn. Một phương thuốc gia đình: bia. Thức uống này được thoa lên da đầu như một loại dầu gội đầu và làm hồi sinh chân tóc một cách tự nhiên với các thành phần tăng cường sức mạnh của nó. hành tây hình khối và cọ xát rượu. Cũng được xoa bóp vào da đầu, nước sắc làm giảm rụng tóc và cũng ngăn ngừa gàu.