Bệnh tiểu đường đái tháo đường, đái tháo đường hay đơn giản là đái tháo đường là một bệnh chuyển hóa mãn tính thường gặp. Một tính năng điển hình của nó được nâng lên máu glucose các cấp. Bệnh tiểu đường mellitus nên được điều trị bởi bác sĩ trong mọi trường hợp, bởi vì hậu quả thiệt hại có thể dẫn cho đến chết.
Bệnh đái tháo đường là gì?
Đồ họa thông tin về giải phẫu và nguyên nhân của bệnh tiểu đường mellitus loại 2. Bấm vào ảnh để phóng to. Đái tháo đường (“ mật ong-sweet flow ”) hay bệnh tiểu đường là một bệnh chuyển hóa mãn tính. Nó được đặc trưng bởi máu glucose cấp độ (tăng đường huyết). Đái tháo đường là do một insulin thiếu hụt (tuyệt đối hoặc tương đối), hoặc giảm phản ứng của cơ thể với insulin. Insulin được sản xuất trong tuyến tụy. Chức năng chính của nó là hấp thụ glucose từ máu vào tế bào. Nếu thiếu hormone này, glucose không thể được đưa vào các tế bào nữa. Kết quả là, đái tháo đường nguyên nhân máu tăng mức đường huyết.
Nguyên nhân
Hai dạng chính của bệnh đái tháo đường, týp 1 và týp 2, có nguyên nhân hoàn toàn khác nhau. Chỉ có khoảng năm phần trăm bệnh nhân tiểu đường bị ảnh hưởng bởi bệnh đái tháo đường týp 1. Bệnh thường bắt đầu từ khi còn trẻ và do đó còn được gọi là bệnh đái tháo đường vị thành niên (vị thành niên). Đây là một bệnh tự miễn dịch do khuynh hướng di truyền và nhiễm virus (đặc biệt là bệnh sởi, quai bị và ảnh hưởng đến virus). Trong bệnh đái tháo đường týp 2, các tế bào không còn đáp ứng đầy đủ với nội tiết tố của cơ thể. insulin. Sự thiếu hụt insulin tương đối phát triển và do đó, kháng insulin - Có insulin, nhưng các tế bào không đáp ứng với nó. Ở hầu hết những người mắc bệnh, những thay đổi về thể chất được tìm thấy được gọi là “hội chứng sung túc”. Chúng bao gồm nghiêm trọng béo phì (hơn 80% những người bị ảnh hưởng), rối loạn chuyển hóa lipid (cao cholesterol), cao huyết áp và làm phiền đường sự trao đổi chất. Khuynh hướng di truyền cũng đóng một vai trò quan trọng trong bệnh đái tháo đường týp 2.
Chẩn đoán và tiến triển
Để chẩn đoán bệnh đái tháo đường, cái gọi là ăn chay đường huyết (đường tập trung hiện diện trong máu) được đo và thực hiện xét nghiệm tải lượng đường. Nếu điều này cho thấy mức đường huyết tăng cao trong ít nhất hai ngày, đây được coi là dấu hiệu của bệnh đái tháo đường. Trong quá trình của bệnh, các cơ quan bị trục trặc có thể xảy ra mà không cần điều trị hoặc nếu mức đường huyết được đặt không chính xác. Trong những trường hợp nghiêm trọng, các cơ quan khác nhau thậm chí có thể bị hỏng hoàn toàn. Ngoài ra, nếu không có phương pháp điều trị thích hợp, bệnh nhân tiểu đường tuýp 1 thường sụt cân, cảm thấy không khỏe và thường xuyên phải đi tiểu. Mặt khác, ở loại 2, các triệu chứng ít rõ rệt hơn nhiều.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Cơ thể cố gắng bài tiết sự tích tụ ngày càng tăng của đường trong máu qua nước tiểu. Mạnh muốn đi tiểu do đó có thể là dấu hiệu của bệnh đái tháo đường. Nước tiểu sau đó có vị ngọt và có thể mùi chua và giống trái cây. Các đi tiểu thường xuyên khiến người bệnh luôn cảm thấy khát. Ngoài ra, khô, ngứa da có thể là một dấu hiệu của chất lỏng bị xáo trộn cân bằng do bệnh tiểu đường gây ra. Các khiếu nại khác có thể xảy ra là mệt mỏi, kiệt sức và khó tập trung vì đường ít có khả năng tiếp cận các tế bào như một nhà cung cấp năng lượng. Điều này cũng có thể dẫn để giảm cân, vì cơ thể sau đó tự giúp mình dự trữ chất béo. Mặt khác, bệnh tiểu đường cũng có thể gây ra các cơn đói và tăng cân. Vì bệnh đái tháo đường cũng ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch, những người bị ảnh hưởng thường dễ bị nhiễm trùng hơn như bàng quang nhiễm trùng, nhiễm nấm và cảm lạnh, hoặc quan sát thấy sự chậm trễ trong làm lành vết thương. Hơn nữa, tầm nhìn và rối loạn cương dương, ngứa ran ở bàn tay và bàn chân, và các vấn đề về tim mạch có thể xảy ra. Trong khi các triệu chứng của bệnh tiểu đường loại 2 thường xảy ra âm thầm và không dễ chỉ định, bệnh tiểu đường loại 1 thường tự khỏi trong vòng vài tuần. Bác sĩ chắc chắn có thể đo lượng đường trong máu tăng hoặc giảm. Nếu các dấu hiệu của bệnh tiểu đường bị bỏ qua, các triệu chứng đe dọa tính mạng như mất nước, thận thất bại hoặc bất tỉnh dưới dạng Bệnh tiểu đường (tăng đường huyết) hoặc bệnh tiểu đường sốc (hạ đường huyết) có thể xảy ra.
Lịch Sử
Diễn biến và tiên lượng của bệnh đái tháo đường phụ thuộc chủ yếu vào khả năng giữ mức đường huyết ở mức ổn định như thế nào. Trong bệnh đái tháo đường týp 1, những thay đổi trong axit-bazơ của cơ thể cân bằng xảy ra trong vòng vài tuần mà không cần điều trị. Điều này có thể dẫn đến một Bệnh tiểu đường, có thể dẫn cho đến chết. Đái tháo đường týp 2 phát triển chậm hơn và thường chỉ được phát hiện sau nhiều năm tiến triển. Các triệu chứng của cả hai loại bao gồm tăng khát, đi tiểu thường xuyên, giảm cân, xu hướng nhiễm trùng, bắp chân chuột rút, ngứa và rối loạn thị giác. Quá trình này chủ yếu được xác định bởi các bệnh thứ phát (tổn thương mắt, thận hư hại, tổn thương thần kinh, rối loạn tuần hoàn). Nguyên nhân tử vong phổ biến do bệnh đái tháo đường là đột quỵ, tim tấn công, và thận thất bại.
Các biến chứng
Cả hai biến chứng cấp tính và tổn thương cơ quan lâu dài có thể xảy ra với bệnh đái tháo đường không được điều trị hoặc kiểm soát kém. Mức đường huyết tăng nghiêm trọng (tăng đường huyết) thường dẫn đến sự trật bánh của quá trình chuyển hóa đường với tình trạng bất tỉnh và suy tuần hoàn; Nếu không được điều trị ngay lập tức, bệnh nhân có thể rơi vào tình trạng Bệnh tiểu đường. Ngược lại, quản lý quá nhiều insulin hoặc quá ít carbohydrate có thể gây nguy hiểm đến tính mạng. hạ đường huyết với nguy cơ hạ đường huyết sốc. Nếu lượng đường huyết cao không gây ra các triệu chứng cấp tính và do đó không được điều trị trong một thời gian dài, chúng sẽ làm hỏng máu nhỏ tàu của các cơ quan quan trọng. Một trong những biến chứng phổ biến nhất là bệnh võng mạc đái tháo đường, điều này ảnh hưởng đến tàu trong võng mạc của mắt. Nếu phát hiện quá muộn, nó có thể dẫn đến mù. Máu tàu của thận cũng bị ảnh hưởng bởi sự gia tăng kéo dài mức đường huyết (bệnh thận tiểu đường). Khả năng lọc của cơ quan giảm, và các bệnh thứ phát khác của bệnh đái tháo đường như cao huyết áp và rối loạn chuyển hóa lipid cũng ảnh hưởng đến thận. Thiệt hại đối với dây thần kinh do đái tháo đường được các thầy thuốc gọi là đái tháo đường. -bệnh đa dây thần kinh, và được biểu hiện bằng rối loạn cảm giác. Chữa lành kém vết thương và loét, chủ yếu xảy ra ở bàn chân và có thể dẫn đến chết mô, là một hậu quả khác của việc điều chỉnh mức đường huyết kém.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Trong bệnh đái tháo đường týp 1, cơ thể kháng thể phá hủy các tế bào sản xuất insulin trong tuyến tụy. Kết quả là không có hoặc quá ít insulin được sản xuất. Bệnh nhân phải dùng thuốc thay thế insulin trong suốt phần đời còn lại. Đái tháo đường týp 1 là dạng phổ biến nhất của bệnh tiểu đường ở trẻ em. Nếu nghi ngờ rối loạn này, bác sĩ luôn phải được tư vấn ngay lập tức. Đái tháo đường týp 1 kèm theo một số triệu chứng điển hình. Chúng bao gồm, đặc biệt, khát nghiêm trọng, tăng muốn đi tiểu, các cuộc tấn công thường xuyên của sự thèm ăn và ngứa ngáy không đặc hiệu. Bệnh nhân cũng cảm thấy mệt mỏi liên tục và rất dễ bị các bệnh truyền nhiễm. Bất cứ ai nhận thấy các triệu chứng như vậy ở bản thân hoặc con của họ nên được kiểm tra mức đường huyết ngay lập tức. Nhiều hiệu thuốc cũng cung cấp xét nghiệm này với giá thấp. Nếu lượng đường bất thường, chắc chắn nên đi khám. Nếu không có bất thường, xét nghiệm nên được lặp lại như một biện pháp phòng ngừa. Đái tháo đường týp 2 là dạng bệnh tiểu đường phổ biến nhất ở người lớn và chủ yếu là do thừa cân, béo phì và thiếu tập thể dục. Dạng tiểu đường này thường ít nguy hiểm hơn, nhưng vẫn có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng nếu không được điều trị. Ngoài ra, bệnh nhân tiểu đường không được kiểm soát tốt không chỉ làm giảm chất lượng cuộc sống mà còn giảm tuổi thọ. Do đó, thăm khám bác sĩ thường xuyên cũng rất cần thiết trong trường hợp này.
Điều trị và trị liệu
Để tránh các triệu chứng cấp tính và hậu quả muộn của bệnh đái tháo đường, việc kiểm soát tốt đường huyết là điều quan trọng hàng đầu. Trọng tâm ở đây là một lối sống lành mạnh. Ngoài việc tập thể dục nhiều hơn và giảm trọng lượng trong thừa cân mọi người, điều quan trọng là phải đạt được mức lipid máu bình thường và bình thường huyết áp. Để mang lại đường huyết trong một phạm vi thích hợp của bệnh đái tháo đường, một lối sống lành mạnh hơn thường là không đủ. Trong trường hợp này, một loạt các thuốc, cái gọi là thuốc chống đái dầm ở dạng viên nén (biguanides, sulfonylureasBệnh nhân tiểu đường loại 1 phải tiêm insulin từ khi bệnh mới khởi phát, vì tuyến tụy của họ không thể tự sản xuất insulin. Các bệnh hậu quả có thể được ngăn ngừa hoặc làm chậm nếu bệnh đái tháo đường và các bệnh kèm theo được điều trị đúng cách. Nếu mức đường huyết được kiểm soát tốt, bệnh nhân tiểu đường có thể sống một cuộc sống không bị hạn chế và khó chịu.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng của bệnh đái tháo đường gắn liền với loại bệnh đái tháo đường được chẩn đoán và rất khác nhau giữa các loại khác nhau. Ngoài ra, hành vi của người bệnh ảnh hưởng mạnh mẽ đến diễn biến của bệnh hiện tại. Điều này có thể có ảnh hưởng tích cực cũng như tiêu cực đến tất cả các dạng bệnh tiểu đường. Tuy nhiên, bất chấp mọi nỗ lực, bệnh tiểu đường không thể chữa khỏi, vì đây là một bệnh mãn tính tiềm ẩn. Theo các khả năng khoa học hiện nay, việc phục hồi hoàn toàn chứng rối loạn chuyển hóa là không thể. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân được kiểm soát tốt, các bệnh thứ phát của bệnh tiểu đường được giảm thiểu ở mức độ đáng kể. Tuổi thọ của người mắc bệnh còn phụ thuộc vào việc điều chỉnh cũng như kiểm soát thường xuyên mức đường huyết. Trong điều kiện tiêu cực, bệnh nhân có thể chết sớm trong những trường hợp nặng nhất. Điều này đặc biệt đúng nếu không có biện pháp điều trị cũng như kiểm soát liên tục đường huyết. Trong điều kiện tối ưu, bệnh nhân có cơ hội đạt được lối sống tốt với bệnh đái tháo đường. Điều này đòi hỏi phải thay đổi lượng thức ăn cũng như thói quen lối sống chưa tối ưu và sử dụng thuốc điều trị. Bệnh chuyển hóa có thể trở thành một bệnh có thể kiểm soát tốt với một lối sống lành mạnh và tránh sử dụng các chất có hại trong thời gian dài điều trị.
Theo dõi
Đái tháo đường là một bệnh mãn tính và yêu cầu theo dõi thường xuyên. Vì bệnh ảnh hưởng đến các cơ quan và hệ thống cơ quan khác nhau, nên các bác sĩ chuyên khoa khác nhau phải được tư vấn cho việc chăm sóc theo dõi phù hợp nhằm phát hiện và điều trị các bệnh thứ phát ở giai đoạn sớm. Khi bệnh đã được phát hiện, bệnh nhân nên được giáo dục để chuẩn bị cho việc dùng thuốc và thông báo cho họ về việc chăm sóc theo dõi. Nói chung, nên kiểm tra đường huyết thường xuyên để xác định bệnh nhân có điều chỉnh tốt với thuốc chống đái tháo đường hay không. thuốc hoặc insulin, để có thể thay đổi thuốc nếu cần. Trong trường hợp mắc bệnh đái tháo đường lâu năm, khám sức khỏe tổng quát hàng năm với bác sĩ nhãn khoa là cần thiết, vì bệnh có thể làm hỏng các mạch nhỏ trong sau mắt và do đó dẫn đến rối loạn thị giác hoặc thậm chí mù. Vì mục đích này, soi đáy mắt là cần thiết để phát hiện sớm những thay đổi trong võng mạc. Vì bệnh đái tháo đường cũng thường ảnh hưởng đến thận, thường xuyên giám sát bởi một bác sĩ thận học là cần thiết. Đái tháo đường có thể dẫn đến suy thận nếu không được điều trị. Kiểm tra bàn chân thường xuyên cũng nên được thực hiện bởi bác sĩ gia đình, như một chân bệnh nhân tiểu đường là một biến chứng thường gặp của bệnh đái tháo đường không được điều trị. Bệnh nhân cũng nên đi khám bác sĩ thần kinh, vì tổn thương của dây thần kinh do đường huyết tăng cao không phải là hiếm.
Những gì bạn có thể tự làm
Hành vi hàng ngày và sự tự giúp đỡ các biện pháp khi mắc bệnh đái tháo đường có thể quan trọng đối với diễn biến của bệnh. Với việc kiểm soát và quản lý đường huyết đúng cách cũng như tuân theo một số quy tắc hành vi, bệnh nhân tiểu đường hầu như không có giới hạn nào, cũng như không có bất kỳ tổn thất nào về tuổi thọ. Điều này áp dụng cho cả bệnh tiểu đường loại 2 mắc phải và bệnh di truyền tiểu đường tuýp 1, chỉ chiếm khoảng 1% tổng số bệnh tiểu đường. Sự khác biệt trong điều trị giữa bệnh tiểu đường loại 2 và loại 1 là ở bệnh tiểu đường loại 2, liên quan đến bệnh tự miễn dịch, các tế bào chuyên biệt của tuyến tụy không thể sản xuất insulin nữa, vì vậy insulin cần thiết phải được tiêm vì nó sẽ mất tác dụng nếu tiêm. qua đường miệng qua hệ tiêu hóa. Trong bệnh tiểu đường loại XNUMX biến thể mắc phải, tuyến tụy vẫn có thể sản xuất insulin. chế độ ăn uống và liệu pháp tập thể dục, được phản ánh trong các chương trình thể thao cá nhân. Những người bị ảnh hưởng nên tham gia một khóa đào tạo về bệnh đái tháo đường và hậu quả về mặt hành vi. Các hoạt động thể thao như một phần của khuyến nghị liệu pháp tập thể dục, ngoài ý thức chế độ ăn uống và điều chỉnh hiệu quả huyết áp, là những khối xây dựng quan trọng để ngăn ngừa các bệnh thứ phát như tổn thương mạch ở các cơ quan quan trọng, ví dụ như thận và võng mạc của mắt.
