Các triệu chứng
Các triệu chứng cấp tính có thể có của bệnh tiểu đường loại 1 bao gồm:
- Khát nước (polydipsia) và đói (polyphagia).
- Tăng đi tiểu (đa niệu).
- Rối loạn thị giác
- Trọng lượng mất mát
- Mệt mỏi, kiệt sức, giảm sút hiệu suất.
- Tệ làm lành vết thương, bệnh truyền nhiễm.
- Tổn thương da, ngứa
- Biến chứng cấp tính: Tăng acid (nhiễm toan ceton), hôn mê, hội chứng tăng đường huyết hyperosmolar.
Bệnh thường biểu hiện ở thời thơ ấu hoặc vị thành niên và do đó còn được gọi là vị thành niên bệnh tiểu đường. Loại 1 chưa được xử lý bệnh tiểu đường đe dọa nghiêm trọng đến tính mạng và về lâu dài có thể dẫn đến các tác động muộn nghiêm trọng như bệnh tim mạch (tim tấn công, đột quỵ), tổn thương thần kinh, thận dịch bệnh, mù và cắt cụt chi. Loại 1 bệnh tiểu đường (khoảng 5%) hiếm hơn nhiều so với bệnh tiểu đường loại 2 (khoảng 95%).
Nguyên nhân
Căn bệnh này là do sự suy giảm tiết hormone của tuyến tụy. insulin, chịu trách nhiệm kích hoạt việc vận chuyển glucose thành các ô. Điều này dẫn đến sự gia tăng máu glucose (tăng đường huyết). Insulin được sản xuất bởi các tế bào beta trong tuyến tụy. Bệnh tiểu đường loại 1 là một bệnh tự miễn dịch, trong đó hệ thống miễn dịch tấn công và phá hủy insulin-sản xuất tế bào. Yếu tố nguy cơ bao gồm tiền sử gia đình và nhiễm virus. Nguyên nhân chính xác vẫn chưa được làm sáng tỏ đầy đủ.
Chẩn đoán
Chẩn đoán được thực hiện bằng cách điều trị y tế dựa trên tiền sử bệnh nhân, kiểm tra thể chấtvà với các phép đo của máu thông số. Trong vài năm, giá trị HbA1c chủ yếu được khuyến cáo để chẩn đoán (glycosyl hóa huyết cầu tố≥ 6.5%). Hai lựa chọn khác là xác định máu glucose giá trị (ăn chay ≥ 7 mmol / L) và xét nghiệm dung nạp glucose qua đường uống (oGTT, ≥ 11.1 mmol / L). Cả HbA1c và đường huyết cũng được đo thường xuyên để theo dõi trong quá trình điều trị.
Điều trị không dùng thuốc
- Kiểm soát thường xuyên lượng đường trong máu
- Hoạt động thể chất đầy đủ
- Chế độ ăn uống lành mạnh
- Trọng lượng cơ thể khỏe mạnh
- Thực phẩm giải khát: bỏ hút thuốc, ít hoặc không uống rượu
Thuốc điều trị
Cơ sở của điều trị bằng thuốc đối với bệnh tiểu đường loại 1 là sự thay thế suốt đời của insulin nội sinh bị thiếu bằng công nghệ sinh học được sản xuất insulin. Insulin tự nhiên từ gia súc và lợn (bò và insulin lợn) ngày nay hiếm khi được sử dụng. Ngoài tự nhiên insulin người, các chất tương tự insulin với cấu trúc peptit được sửa đổi một chút và dược động học khác nhau đã có sẵn ngày nay. Insulin khởi phát nhanh và thời gian tác dụng ngắn được tiêm ngay trước bữa ăn:
- Insulin aspart (NovoRapid).
- Insulin lispro (Humalog)
- Insulin glulisine (Apidra)
- Insulin người
Insulins cơ bản có tác dụng kéo dài được sử dụng một lần hoặc hai lần mỗi ngày:
- Insulin detemir (Levemir)
- Insulin glargine (Lantus)
- Insulin degludec (Tresiba)
- Isophane insulin (ví dụ, với insulin người).
insulin hiện nay thường được tiêm dưới da bằng bút insulin. Một lựa chọn khác là sử dụng máy bơm insulin. Tuy nhiên, ít phổ biến hơn là việc sử dụng ống tiêm insulin. Từ insulin có thể thấp hơn đường huyết quá nhiều, gây ra hạ đường huyết, bệnh nhân tiểu đường nên mang theo đường glucose bên mình, loại đường này có thể dùng để tăng lượng đường trong máu nhanh chóng. Cũng bao gồm một glucagon tiêm, có thể được thực hiện bởi các thành viên trong gia đình nếu nghiêm trọng hạ đường huyết dẫn đến bất tỉnh.
