Khớp đâm liên quan đến việc mở khoang của khớp bằng kim. Nó được sử dụng để chèn thuốc hoặc để hút chất lỏng.
Thủng khớp là gì?
Khớp đâm liên quan đến việc mở khoang của khớp bằng kim. Nó được sử dụng để đưa thuốc vào hoặc để hút dịch. Chung đâm đề cập đến một thủ tục y tế trong đó bác sĩ chăm sóc chọc thủng viên nang khớp với một cây kim. Bằng cách này, bác sĩ sẽ tiếp cận được với khoang khớp. Mục đích của thủng khớp là đưa các chất y tế vào hoặc hút dịch từ khớp. Về nguyên tắc, có thể chọc thủng tất cả lớn hơn khớp. Các vết thủng khớp phổ biến nhất bao gồm đầu gối đâm thủng, khía cạnh thủng khớpvà khớp hông đâm.
Chức năng, tác dụng và mục tiêu
Thủng khớp có thể được thực hiện cho cả hai mục đích chẩn đoán và điều trị. Nó thường được thực hiện khi có sự tích tụ chất lỏng bên trong khớp. Các bác sĩ gọi sự tích tụ chất lỏng như vậy là tràn dịch khớp. Tràn dịch khớp thường do chấn thương hoặc các bệnh về khớp bị ảnh hưởng. Điều này có thể được tươi khum thiệt hại hoặc xương sụn tổn thương ở đầu gối. Hơn nữa, các bệnh về khớp do thấp khớp, nhiễm trùng hoặc bệnh gút thường xuyên xảy ra. Một sự phân biệt được thực hiện giữa không có máu và tràn ra máu. Do đó, một hỗn hợp giữa dịch bao hoạt dịch và máu có khả năng. Mặt khác, ở một khớp khỏe mạnh, đó là một vết thủng nhớt và trong. Bằng cách chọc khớp, bác sĩ có thể phát hiện ra những thay đổi. Sau vết thủng, một phân tích chi tiết hơn về dịch khớp được thực hiện trong phòng thí nghiệm. Khi thực hiện chọc dò khớp, cần phải phân biệt giữa chẩn đoán và ứng dụng điều trị. Trong quá trình chọc dò chẩn đoán, có thể xác định được nguyên nhân có thể gây ra tràn dịch hoặc sưng khớp. Bằng cách này, bác sĩ xác định liệu viêm hiện có hoặc có chảy máu trong khớp hay không. Dấu vết của máu, ví dụ, có thể chỉ ra chấn thương dây chằng bao hoặc chấn thương liên quan đến xương. Nếu vết thủng có màu vàng đục, đây được coi là dấu hiệu của bệnh thấp khớp. Trong trường hợp đặc quánh loãng như đục, có thể bị nhiễm trùng khớp có mủ. Nếu dịch khớp không màu, thường có xương sụn or khum hư hại. Nếu chất lỏng có màu đỏ mâm xôi, điều này cho thấy Bịnh giang mai (lues). Điều trị thủng khớp cũng rất quan trọng. Điều này chủ yếu được sử dụng trong trường hợp tràn dịch khớp rõ rệt. Với sự giúp đỡ của nó, đau có thể nhanh chóng thuyên giảm và khớp thuyên giảm. Chọc thủng cũng cực kỳ quan trọng nếu bệnh nhân bị tụ máu trong một khớp. Trong trường hợp này, một lượng lớn hơn máu bị thủng, bởi vì nếu không xương sụn thiệt hại có thể xảy ra, do đó dẫn đến đau đớn viêm trong khớp. Trong trường hợp một khớp đã tồn tại viêm, một độc quyền điều trị với các vết thủng không được coi là hữu ích. Do đó, hiệu quả tích cực của việc giảm nhẹ bằng thủ thuật này là quá ngắn. Vì lý do này, bác sĩ tiêm cho bệnh nhân cortisone vào khớp bị bệnh. Thủ tục này thường nhanh chóng làm giảm đau một cách hiệu quả. Tuy nhiên, không được nhiễm vi khuẩn. Trong khi đâm thủng, các loại thuốc khác như xây dựng sụn axit hyaluronic, thuốc giảm đau hoặc phương tiện tương phản cũng có thể được tiêm. Ví dụ, một chất tương phản được thực hiện trước khi chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI). Điều này giúp bác sĩ có cơ hội đánh giá khớp tốt hơn. Khi tiến hành chọc thủng khớp, điều quan trọng là phải đảm bảo rằng nó không có vi trùng. Vì vậy, lý tưởng nhất là vết thủng nên diễn ra trong khu vực phòng mổ. Trước khi điều trị y tế được thực hiện, khớp cần điều trị được khử trùng kỹ lưỡng. Nó cũng được phủ bằng màn vô trùng để bảo vệ. Để che vết thủng, bác sĩ, mặc quần áo phẫu thuật bảo vệ, sử dụng một tấm màn rạch. Các công cụ được sử dụng, có chiều dài và đường kính khác nhau tùy thuộc vào nhu cầu. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân nằm ngửa khi bị chọc dò khớp. Việc chọc thủng thường được thực hiện dưới siêu âm Điều này bao gồm việc đưa một ống thông vào khớp, qua đó bác sĩ có thể hút dịch hoặc tiêm thuốc.
Rủi ro, tác dụng phụ và nguy hiểm
Bởi vì ít đau được cảm nhận khi thực hiện một cuộc đâm thủng khớp, gây tê cục bộ chỉ cần thiết trong một số trường hợp. Gây mê toàn thân thường có thể tránh được. Ở lại bệnh viện lâu hơn cũng không cần thiết. Thường không có rủi ro hoặc biến chứng lớn liên quan đến thủng khớp. Tuy nhiên, ở một số bệnh nhân, hiện tượng chảy máu hoặc tổn thương các cấu trúc khớp nằm trong khả năng có thể xảy ra. Phản ứng dị ứng cũng có thể xảy ra. Điều này thường xảy ra khi bệnh nhân nhận một số loại thuốc như một phần của vết chọc. Các dấu hiệu điển hình là một phát ban da, ngứa và sưng tấy. Trong trường hợp xấu nhất, điều này có thể dẫn tuần hoàn hoặc suy thận. Nếu không đảm bảo đủ vô trùng sẽ có nguy cơ nhiễm trùng khớp. Tuy nhiên, nếu quy trình được thực hiện chuyên nghiệp và vô trùng, rủi ro này là tối thiểu. Hơn nữa, tổn hại đến máu tàu và dây thần kinh có thể tưởng tượng được. Cũng có khả năng bị tổn thương cơ học đối với khớp do ống thông xuyên thấu. Việc sử dụng cannula cũng có thể dẫn sự xâm nhập của vi khuẩn vào khớp, do đó dẫn đến nhiễm trùng. Chỉ có một số chống chỉ định được biết đến đối với việc chọc dò khớp. Ví dụ, nó không nên được thực hiện nếu có da tổn thương, bệnh ngoài da hoặc nhiễm trùng tại vị trí đâm kim. Một chống chỉ định khác có thể xảy ra là sự thay đổi lớn trong quá trình đông máu.
Các bệnh khớp điển hình và thường gặp
- Viêm xương khớp
- viêm khớp
- Đau khớp
- Sưng khớp
- viêm khớp dạng thấp
