Bộ gõ là tiếng gõ vào bề mặt cơ thể nhằm mục đích chẩn đoán. Bộ gõ là một phần của kiểm tra thể chất và cho phép thực hiện các suy luận về mật độ, kích thước và độ đặc của các mô và cơ quan nằm bên dưới vùng gõ thông qua các phản xạ âm thanh khác nhau.
Bộ gõ là gì?
Bộ gõ là việc gõ vào bề mặt của cơ thể nhằm mục đích chẩn đoán. Thuật ngữ bộ gõ bắt nguồn từ tiếng Latinh. Ở đó, “bộ gõ” có nghĩa là đánh hoặc gõ. Trong bộ gõ, có sự phân biệt giữa bộ gõ trực tiếp và bộ gõ gián tiếp. Trong bộ gõ trực tiếp, các ngón tay được sử dụng để gõ trực tiếp trên da. Phương pháp này được Joseph Leopold von Auenbrugger mô tả lần đầu tiên vào năm 1761. Ban đầu, bốn ngón tay của một bàn tay được sử dụng cho mục đích này. Tuy nhiên, ngày nay, bộ gõ trực tiếp cũng sử dụng cạnh của bàn tay (ví dụ, cho bộ gõ của vòng đệm thận) hoặc bàn tay nắm lại thành nắm đấm, ví dụ, cho bộ gõ cột sống. Trong phương pháp gõ gián tiếp được phát triển sau này, một ngón tay của một tay đầu tiên được ấn vào bề mặt cơ thể để kiểm tra. Sau đó a ngón tay của bàn tay khác được gõ vào ngón tay này, còn được gọi là ngón tay đồng hồ đo. Thay vì plessimeter ngón tay, cũng có thể sử dụng đồng hồ đo. Đây là một loại thìa mỏng làm bằng nhựa hoặc thép phẫu thuật. Âm thanh gõ được tạo ra với sự trợ giúp của plessimeter sẽ to hơn âm thanh gõ do bộ gõ sử dụng ngón tay plessimeter tạo ra. Tuy nhiên, trong cả hai trường hợp, bộ gõ được thực hiện một cách lỏng lẻo từ cổ tay, với một nhịp điệu nhanh chóng và mùa xuân. Trong bộ gõ, chất lượng âm thanh khác nhau được phân biệt. Âm thanh cao là âm thanh lớn, kéo dài và rỗng. Âm thanh gõ siêu điện âm to hơn, kéo dài hơn và rỗng hơn so với âm thanh gõ nhẹ và có thể được coi là dấu hiệu của lượng không khí quá cao. Âm thanh gõ bị bóp nghẹt có xu hướng nghe nhẹ và buồn tẻ. Nó còn được gọi là đùi âm thanh vì âm thanh có thể so sánh với âm thanh nghe được khi vỗ đùi. Âm thanh gõ vào màng nhĩ nghe có âm thanh rỗng, căng đầy và âm đạo. Nó chỉ ra các lỗ hổng hoặc các quai ruột bị căng phồng.
Chức năng, tác dụng và mục tiêu
Bộ gõ có thể được sử dụng trong kiểm tra tất cả các hệ thống cơ quan. Gõ bụng chủ yếu nhằm xác định tình trạng tích tụ khí hoặc tắc nghẽn ở vùng ruột. Nếu bệnh nhân bị nặng đau bụng, bộ gõ không đau được thực hiện đầu tiên; nếu không, khoang bụng được chia thành bốn góc phần tư và bộ gõ được thực hiện một góc phần tư tại một thời điểm. Thông thường, âm thanh gõ trong bụng là âm thanh của các cơ quan. Nó cũng có thể là tăng âm của màng nhĩ trên các đoạn ruột rỗng. Trong các bộ sưu tập không khí rất lớn, người ta tìm thấy tympany nghiêm trọng. Nếu đùi âm thanh được nghe thấy ở các cơ quan rỗng như ruột, điều này có thể cho thấy một khối u lớn hoặc sự tích tụ phân do táo bón. Bộ gõ cũng có thể được sử dụng để xác định kích thước của gan. Bộ gõ của phổi có thể đặc biệt nhiều thông tin. Bởi vì bình thường phổi luôn chứa đầy không khí, âm thanh bộ gõ tạo ra âm thanh lớn và có tần số thấp. Đó là một âm thanh gõ mạnh mẽ. Nếu tiếng gõ vang lên phổi là giảm âm, tức là bị bóp nghẹt hơn âm thanh gõ, nghi ngờ có khối u phổi hoặc thâm nhiễm nhiễm trùng ở phổi. Trong trường hợp có âm thanh cường độ cao, không khí tích tụ hoặc túi khí trong phổi hoặc ngực khoang có thể là nguyên nhân. Những điều này có thể được gây ra, ví dụ, bởi một tràn khí màng phổi, đó là sự tích tụ không khí trong khoảng cách giữa phổi và màng phổi. Một tràn khí màng phổi dẫn đến khó khăn thở và có thể nguy hiểm đến tính mạng. Nếu có đệm trên phổi mô, khả năng dao động bị giảm. Điều này có thể là do sự nén chặt mô rộng rãi hoặc tích tụ chất lỏng trong phổi hoặc trong khoảng trống giữa phổi và màng phổi. Sự chèn ép mô có thể do khối u gây ra. Bệnh xơ hóa, các bệnh dẫn đến mô liên kết tái tạo mô phổi, cũng phải được xem xét trong trường hợp sờ thấy giảm ung thư. Ứng dụng tương tự phù phổi. Đây, kho lưu trữ nước trong các phế nang gây ra sự suy giảm. Bộ gõ cũng có thể được sử dụng để kiểm tra tính di động của cơ hoành và do đó tính linh hoạt của các đường viền phổi. xơ phổi hoặc thiếu hụt thần kinh. Tuy nhiên, chất lượng âm thanh không chỉ cung cấp thông tin về tình trạng của bệnh nhân sức khỏe trong quá trình gõ. Nếu việc khai thác các điểm tương ứng gây ra đau, một bệnh lý của các cơ quan có vòi có thể được giả định. Ví dụ, sờ nắn thận các vị trí là dấu hiệu của bể thận viêmvà sờ nắn xương có thể là kết quả của loãng xương hoặc bệnh khối u của xương.
Rủi ro, tác dụng phụ và nguy hiểm
Bộ gõ là một thủ thuật kiểm tra ít rủi ro, không có tác dụng phụ và do đó là một phần không thể thiếu trong khám sức khỏe. Về cơ bản, chỉ có một biến chứng có thể xảy ra với bộ gõ và nó cũng cực kỳ hiếm. Trong trường hợp có độ xốp cao xương, ví dụ do nâng cao loãng xương hoặc một khối lượng lớn khối u xương, bộ gõ có thể gãy xương. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng những rung động do bộ gõ tạo ra chỉ có thể xuyên sâu khoảng XNUMX đến XNUMX cm. Điều này có nghĩa là những thay đổi bệnh lý cơ bản không thể được phát hiện bằng bộ gõ. Vì vậy, một phát hiện tiêu cực về bộ gõ không loại trừ bệnh của cơ quan tương ứng. Ở những bệnh nhân béo phì, việc thu thập các phát hiện theo hướng dẫn cũng phức tạp hơn. Tùy thuộc vào chu vi cơ thể, các rung động có thể hoàn toàn không đến được các cơ quan, vì vậy a đùi âm thanh sẽ được nghe gần như theo kiểu tổng quát.
