Thông tin được truyền trong não dưới dạng tín hiệu điện. Các đường truyền kích thích này không chạy qua hạt nhân mà qua các vỏ bọc có trong sinh vật dưới dạng vỏ bọc myelin. Chúng có thể bị kích thích và ức chế bởi từ trường. Vì mục đích này, có một quy trình không xâm lấn được thiết kế như một công cụ để nghiên cứu cơ bản về con người não và để chẩn đoán. Nó được gọi là kích thích từ xuyên sọ, sử dụng từ trường thay đổi theo thời gian để ảnh hưởng đến hoạt động điện trong nãovà do đó nên dẫn để thay đổi tích cực trong các bệnh và rối loạn khác nhau.
Kích thích từ xuyên sọ là gì?
Kích thích từ trường xuyên sọ được sử dụng để tác động đến hoạt động điện trong não thông qua từ trường thay đổi theo thời gian, dẫn đến những thay đổi tích cực trong các bệnh và rối loạn khác nhau. Bệnh của trung ương hệ thần kinh thường ảnh hưởng đến các vỏ bọc tuỷ. Đây là một cấu trúc nhiều lớp của myelin xoắn ốc xung quanh một sợi thần kinh, Còn được gọi là một sợi trục. Ở đó, các kích thích được truyền chậm hơn do bệnh tật. Mặt khác, có những bệnh trong đó có sự suy giảm của tất cả các tế bào thần kinh. Kích thích từ trường xuyên sọ giúp bạn có thể phân biệt giữa hai bệnh và đo lường các quá trình diễn ra ở đó. Ngay từ thế kỷ 19, bác sĩ người Pháp Jacques-Arsène d'Arsonval đã thử nghiệm phương pháp này, sử dụng các cuộn dây điện áp cao để chứng minh rằng các xung động trong não kích hoạt các phản ứng điện. Bác sĩ đã tiến hành các thí nghiệm trên chính mình và trên các đối tượng thử nghiệm, kết quả là những người bị rối loạn tuần hoàn đến mất ý thức. Phương pháp này lần đầu tiên được trình bày trong một phiên bản hiện đại vào năm 1985 bởi nhà vật lý Anthony Barker. Ở đây, kích thích từ đã được sử dụng để kích thích vỏ não vận động nhằm nghiên cứu quá trình của các con đường vận động, phương pháp này sớm được chấp nhận như một phương pháp chẩn đoán thần kinh, vì thủ thuật này hầu như không gây khó chịu cho bệnh nhân. Kích thích điện trực tiếp của sọ, mặt khác, cũng thường được sử dụng trong thực tế, nguyên nhân đau và các tác dụng phụ. Đến lượt mình, vỏ não vận động là vùng não chịu trách nhiệm điều khiển tất cả các cơ. Do đó, sự kích thích hoạt động như một cơn co giật cơ ngắn. Nếu điều này dẫn đến sự chậm trễ có thể đo lường được trong não hoặc tủy sống, nó có thể được sử dụng để xác định mức độ thời gian dẫn truyền bị chậm lại hoặc bị chặn hoàn toàn và liệu có liên quan rối loạn chức năng.
Chức năng, tác dụng và mục tiêu
Kích thích từ xuyên sọ dựa trên nguyên tắc vật lý của cảm ứng. Một cuộn dây từ tính được giữ trực tiếp trên bệnh nhân sọ tạo ra một từ trường đi qua hộp sọ vào não mà không bị cản trở, nơi nó tạo ra dòng điện. Từ trường hướng vuông góc với điện trường tác dụng và mặt phẳng của cuộn dây, không bị suy giảm bởi sọ, và đóng vai trò như một đầu vào cho sự kích thích điện của vỏ não. Nếu tần số dòng điện vượt quá ngưỡng kích thích của các sợi hình chóp chạy trong vỏ não của động cơ, một dòng điện xuyên xuyên xảy ra. Điều này dẫn đến kích thích các tế bào thần kinh nằm ở đó và kích hoạt các điện thế hoạt động trong não. Nếu các kích thích riêng lẻ liên tiếp thường xuyên và nhanh chóng được áp dụng, thì điều này được gọi là kích thích từ xuyên sọ lặp đi lặp lại. Các tác động trong não khác nhau tùy thuộc vào tần suất và ứng dụng. Cơ chế chính xác rất phức tạp. Sự ức chế giữa và trong cơ cũng xảy ra ở các vùng não khác nhau. Bên trong hộp sọ, chính xác hơn là trong sợi trục, quá trình khử cực bắt đầu, lan rộng trên thân tế bào của tế bào thần kinh và dẫn đến ngưỡng kích thích. Một vấn đề với kích thích từ là độ phân giải không gian, vì vẫn chưa rõ các vùng liên kết thực sự đến được vùng mục tiêu thông qua kích thích ở mức độ nào. Do đó, chẩn đoán chỉ có thể mơ hồ về vùng não bị kích thích. Kích thích từ xuyên sọ được sử dụng trong thần kinh học và tâm thần học, cũng như trong lĩnh vực nghiên cứu khoa học thần kinh. Nó chủ yếu được sử dụng cho các nghiên cứu về các con đường trong tủy sống và vỏ não. Vỏ não vận động được kích thích bởi các xung động đơn lẻ. Kích thích từ xuyên sọ không chỉ được sử dụng để chẩn đoán thần kinh mà còn để điều trị các bệnh thần kinh nói riêng. Chúng bao gồm, ví dụ, động kinh, mơ mộng, Bệnh Parkinson or ù tai. Kích thích cũng hữu ích cho các rối loạn cảm xúc, tâm thần phân liệt và trầm cảm. Điều này đã được chứng minh đặc biệt rõ ràng trong các hình thức nghiêm trọng của trầm cảm, thậm chí cả việc sử dụng thuốc hướng thần đã không mang lại bất kỳ cải tiến nào. Các thuốc chống trầm cảm hiệu quả có thể do thực tế là tồn tại sự tương đồng giữa điện giật điều trị và kích thích từ xuyên sọ, mặc dù có sự khác biệt, ví dụ như kích thích điện tổng quát trái ngược với kích thích vỏ não theo vùng cụ thể. Tuy nhiên, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng ở những bệnh nhân trầm cảm nặng thì giảm glucose chuyển hóa và giảm hoạt động tế bào thần kinh trong các vùng não khác nhau có thể được kích thích hoặc kích hoạt và tăng lên bởi kích thích từ tính, một khi trong máu chảy cũng như trong glucose sự trao đổi chất. Hiệu ứng bắt đầu ở dẫn truyền thần kinh mức độ, tương tự như tác dụng của việc lấy thuốc chống trầm cảm trong não. Tuy nhiên, phương pháp này vẫn chưa thể tự thiết lập trong thực hành tâm thần học nói chung. Các bệnh như đa xơ cứng là những bệnh chính xác trong khu vực có thể đo được, trong não và tủy sống, vì vậy kích thích từ tính dẫn thay đổi và có thể được chẩn đoán. Đau nửa đầu or động kinh cũng cho thấy sự thay đổi trong ngưỡng kích thích. Kích thích từ xuyên sọ cũng cho kết quả tốt, mặc dù vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ, ở những người điên, sau chấn thương. căng thẳng rối loạn, ở đây trong một ứng dụng tần số thấp, trong rối loạn ám ảnh cưỡng chế như một ứng dụng tần số cao, và trong các trường hợp catatonia.
Rủi ro, tác dụng phụ và nguy cơ
Khả năng dung nạp của kích thích từ nói chung là ít gây đau đớn và không gây đau đớn cho bệnh nhân. Tuy nhiên, một số tác dụng phụ đã được mô tả; ví dụ, bệnh nhân phàn nàn về đau đầu, nhưng những điều này đã giảm xuống. Một tác dụng phụ khác của phương pháp điều trị có thể là động kinh được kích hoạt bởi sự kích thích và kích thích của các tế bào thần kinh, do đó làm cho nó được sử dụng đặc biệt trong lĩnh vực động kinh một rủi ro lớn hơn.
