Âm thoa Rydel-Seiffer là một âm thoa (gần như) bình thường với tần số cơ bản là 64 và 128 Hz, là dao động C và c tự nhiên, hơi khác so với rung cao độ của buổi hòa nhạc thường được sử dụng ngày nay, dựa trên cao độ của buổi hòa nhạc a ở tần số 440 Hz. Âm thoa Rydel-Seiffer được sử dụng để chẩn đoán suy giảm chức năng của thiết bị ngoại vi dây thần kinh, cũng như để chẩn đoán liệu một tai giữa hoặc thần kinh nhạy cảm mất thính lực có khi bị suy giảm thính lực.
Âm thoa Rydel-Seiffer là gì?
Cái tên âm thoa Rydel-Seiffer có thể bắt nguồn từ Adam Rydel và Friedrich Wilhelm Seiffer. Cái tên âm thoa Rydel-Seiffer bắt nguồn từ Adam Rydel và Friedrich Wilhelm Seiffer, cả hai cùng đề xuất phương pháp đo cảm giác rung động bằng âm thoa vào năm 1903. Ngày nay, phương pháp và âm thoa vẫn đại diện cho một quy trình chẩn đoán quan trọng và ban đầu cho phát hiện bệnh thần kinh hoặc các vấn đề khác của ngoại vi hệ thần kinh. Ngoài ra, âm thoa Rydel-Seiffer là một cách đơn giản và đáng tin cậy để xác định xem mất thính lực là một tai giữa hoặc mất thính giác thần kinh giác quan. Về nguyên tắc, nó là một âm thoa ở tần số cơ bản c bằng 128 Hz, theo đó hai quả nặng (bộ giảm rung), được gắn vào hai đầu của âm thoa, làm giảm độ rung một quãng tám đến 64 Hz. Các phép đo độ nhạy rung động luôn được thực hiện với bộ giảm chấn được gắn vào, tức là với tần số rung động là 64 Hz. Các bộ giảm chấn có đánh dấu và thang điểm từ 1 đến 8, từ đó có thể đọc trực quan cường độ rung. Sau khi gõ vào âm thoa, dao động tương ứng với 1 và dần đến giá trị 8 ngay trước khi dao động tắt hẳn. Việc sử dụng âm thoa Rydel-Seiffer dựa trên kiến thức rằng cảm giác rung động có thể đóng vai trò là dấu hiệu ban đầu tốt nhất trong các trường hợp suy giảm bệnh lý thần kinh. Ở tần số 64 Hz, độ rung C không hoàn toàn phù hợp với cao độ buổi hòa nhạc, độ rung C thấp của nó rung ở 65.4 Hz.
Hình dạng, loại và các loại
Tất cả các nĩa điều chỉnh Rydel-Seiffer được cung cấp trong các cửa hàng chuyên dụng đều hoạt động trên cùng một nguyên tắc. Chúng luôn luôn điều chỉnh dĩa rung ở tần số 128 Hz khi bộ giảm chấn không được gắn vào và thấp hơn một quãng tám, ở tần số 64 Hz, khi bộ giảm chấn được vặn vào. Tất cả các nĩa điều chỉnh của Rydel-Seiffer thích hợp cho việc kiểm tra bệnh lý thần kinh đều có hai hình tam giác, mỗi hình tam giác tạo ra hiệu ứng quang học từ đó có thể đọc được cường độ rung tương ứng. Thang cường độ tiêu chuẩn hóa nằm trong khoảng từ 1 (rung động mạnh) đến 8 (rung động yếu nhất). Phạm vi giá cho các nĩa điều chỉnh Rydel-Seiffer phù hợp để sử dụng trong chẩn đoán y tế được giữ trong giới hạn hẹp. Các phép đo bệnh lý thần kinh của ngoại vi dây thần kinh luôn luôn chỉ được thực hiện ở tần số giảm xuống còn 64 Hz, trong khi trọng lượng được loại bỏ để kiểm tra thính giác.
Cấu trúc và phương thức hoạt động
Nĩa điều chỉnh Rydel-Seiffer có cấu tạo rất giống với nĩa điều chỉnh được sử dụng trong âm nhạc. Tuy nhiên, chúng luôn có một đế cao su cứng, sau khi âm thoa đã được khắc, có thể được đặt trên các bộ phận cụ thể của cơ thể - tốt nhất là vuông góc với bề mặt của da - để đo độ nhạy rung tại điểm tương ứng hoặc của một dây thần kinh cụ thể. Hai quả nặng, có thể được đặt vào hai đầu của âm thoa và vặn chặt bằng vít có khía, không chỉ phục vụ mục đích giảm độ rung từ 128 Hz xuống 64 Hz mà còn cho phép cường độ rung tương ứng. đọc. Để đo độ nhạy rung động, âm thoa được vẽ phác thảo và đặt chân lên vị trí tận cùng của dây thần kinh cần kiểm tra. Nếu nghi ngờ có bệnh lý thần kinh toàn thân, có thể đặt chân của âm thoa bị rách, ví dụ, trên một trong bốn đốt sống cổ. khớp kết nối cổ chân và xương gót chân xương. Cái gọi là bài kiểm tra Weber và Rinne, cả hai đều được thực hiện với bộ giảm chấn được loại bỏ, tức là ở tần số 128 Hz, được sử dụng để kiểm tra sự khiếm khuyết về thính giác. Với các bộ suy giảm được loại bỏ, cường độ rung không còn có thể đọc được nữa, đây không phải là vấn đề trong các bài kiểm tra thính giác, vì chúng chủ yếu quan tâm đến các hiệu ứng định tính.
Các lợi ích y tế và sức khỏe
Các rung động cảm giác được cảm nhận bởi cái gọi là tiểu thể Vater-Pacini. dây thần kinh bao quanh bởi một vỏ bọc tuỷ. Các đầu dây thần kinh được bao quanh bởi các phiến, được bao bọc và được tìm thấy với nhiều loại mật độ trong các subcutis. Các tiểu thể Vater-Pacini có độ nhạy cao nhất trong số tất cả các cơ quan thụ cảm cơ học, do đó chúng cũng phản ứng rất nhạy với các hạn chế chức năng của các dây thần kinh nhạy cảm, ví dụ như do bệnh lý thần kinh mới phát. Bệnh thần kinh có thể được gây ra, ví dụ, do rối loạn chuyển hóa do kết quả của bệnh tiểu đường, bởi sự thiếu hụt biểu hiện của vitamin B-12, bởi độc tố thần kinh, bởi vi khuẩn viêm dây thần kinh hoặc cũng bằng mãn tính rượu lạm dụng. Việc phát hiện và định lượng sơ bộ tổn thương thần kinh có thể được thực hiện rất rẻ - nhưng vẫn chính xác - với ít nỗ lực bằng cách thử nghiệm với âm thoa Rydel-Seiffer. Các xét nghiệm và chẩn đoán tiếp theo phải tính đến cảm giác rung động giảm dần theo tuổi tác. Trong khi những người trẻ tuổi vẫn nên cảm nhận mức thấp nhất trên âm thoa Rydel-Seiffer (8/8), thì việc giảm độ nhạy xuống 6/8 ở những người trên 70 tuổi là trường hợp bình thường. Một ứng dụng có thể có khác liên quan đến việc kiểm tra định tính khả năng nghe với sự hiện diện của mất thính lực. Mất thính lực có thể do các vấn đề với tai ngoài (ống tai và màng nhĩ), tai giữa (ốc tai), hoặc tai trong (ốc tai). Trong khi tổn thương ở tai ngoài, chẳng hạn như ống tai bị tắc hoặc khiếm khuyết màng nhĩ, tương đối dễ chẩn đoán, rất khó để phân biệt liệu có vấn đề trong việc chuyển đổi âm thanh nhận được qua ốc tai sang ốc tai hay mất thính giác do chuyển đổi kích thích cơ học thành xung thần kinh và truyền dẫn. . Cái gọi là bài kiểm tra Weber và bài kiểm tra Rinne tiếp theo, cả hai đều được thực hiện với âm thoa Rydel-Seiffer mà không có trọng lượng (tức là ở tần số 128 Hz), cung cấp sự chắc chắn về việc tai nào bị mất thính giác thần kinh giác quan hoặc tai giữa.
