Cắt bỏ tử cung là một trong những nỗ lực cuối cùng để cứu một chiếc răng, nhưng ngay cả sau khi làm thủ thuật, tình trạng sưng tấy không có gì bất thường. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng cắt bỏ apicoectomy có 80% cơ hội thành công sau 5 năm. Nhưng nguyên nhân của các triệu chứng có thể xuất hiện sau khi phẫu thuật là gì và phản ứng có thể rõ rệt như thế nào? Điều này có nghĩa là ca phẫu thuật đã thất bại và chiếc răng không còn giá trị bảo tồn, hay phẫu thuật cắt bỏ apxe có phải là một hình thức điều trị bền vững và tốt giúp cho chiếc răng bị ảnh hưởng có tiên lượng tốt?
Nguyên nhân gây sưng sau phẫu thuật cắt bỏ apxe
Sưng sau cắt bỏ apicoectomy có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau. Việc đóng vết thương sau phẫu thuật thường luôn dẫn đến sưng tấy vùng điều trị. Tình trạng sưng tấy này là do để tiếp cận được đỉnh chân răng, nướu phải được dùng dao mổ để cắt nướu và tách ra khỏi xương.
Kết quả là, các lớp mô bị chấn thương và có thể sưng lên sau khi khâu, khi chúng lành lại. Tình trạng sưng tấy này là một sự căng thẳng nhỏ và biến mất nhanh chóng. Do đó, nó là một phần của quá trình chữa bệnh và không phải là dấu hiệu của một thủ thuật thất bại.
Nếu sưng tấy mạnh, có dấu hiệu lan rộng thì nguyên nhân thường là do nhiễm trùng các mép vết thương. Nhiễm trùng này đã có thể được gây ra bởi vi khuẩn in nước bọt. Các vi khuẩn giải quyết trên các cạnh vết thương và nếu hệ thống miễn dịch không có khả năng chống lại chúng, chúng gây ra viêm cục bộ.
Hơn nữa, có thể xảy ra trường hợp trong quá trình cắt bỏ apxe không phải tất cả các mầm bệnh bên dưới ngọn rễ đã được loại bỏ và việc khử trùng hoàn toàn không thành công. Sau đó, đỉnh ban đầu viêm nha chu, tình trạng viêm cục bộ bên dưới chân răng, hình thành trở lại và có thể lan rộng. Ngoài ra, u nang có thể phát triển từ đó gây ra cảm giác khó chịu nghiêm trọng.
Chẩn đoán sưng sau khi cắt bỏ apicoectomy
Việc chẩn đoán sưng sau phẫu thuật cắt apxe không nhất thiết có nghĩa là răng phải được loại bỏ. Nếu không phải tất cả vi khuẩn bên dưới chóp chân răng đã được cắt bỏ trong quá trình cắt bỏ, có thể lặp lại phẫu thuật cắt bỏ apicoectomy để chống nhiễm trùng. Tuy nhiên, thông thường, cơ thể có một khoảng thời gian nhất định để tái tạo và có khả năng tình trạng viêm sẽ giảm trở lại.
Sự quản lý của kháng sinh cũng có thể hữu ích. Trong lần mổ thứ hai, đầu chân răng thường được đóng từ bên dưới (ngược dòng) (thao tác này cũng được thực hiện trong lần mổ thứ nhất) để đảm bảo vô trùng. Nếu nỗ lực này không thành công và vết sưng không thuyên giảm mà lan rộng, cuối cùng chỉ có thể nhổ bỏ chiếc răng bị ảnh hưởng để ngăn chặn tình trạng nhiễm trùng. Tuy nhiên, nhổ bỏ răng là biện pháp cuối cùng nếu không có phương pháp điều trị nào khác hiệu quả.
