Sỏi tiết niệu (sỏi niệu): Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu

Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể cho thấy sỏi niệu (sỏi tiết niệu) ở người lớn:

Các triệu chứng hàng đầu của cơn đau quặn thận

  • Co thắt bụng giống như bụng hoặc lưng thấp đau (lên đến nỗi đau hủy diệt).
  • Buồn nôn
  • Ói mửa
  • Tiểu máu (tiểu ra máu)

Các triệu chứng kèm theo (tùy theo vị trí của sỏi).

  • Meteorism (bụng đầy hơi)
  • Rối loạn nhịp tim (nhịp tim quá chậm: <60 nhịp mỗi phút).
  • Chứng khó tiểu (đau khi đi tiểu).
  • Rối loạn chức năng tiết niệu
  • Pollakis niệu (muốn đi tiểu thường xuyên mà không tăng đi tiểu).
  • Đau tỏa ra tinh hoàn (đau tinh hoàn) / dương vật hoặc môi (sỏi niệu quản).
  • Sự không cử động

Sỏi tiết niệu ở trẻ em xem bên dưới.

Bức xạ giảm đau tùy thuộc vào vị trí của sỏi

Nội địa hóa đá Bức xạ đau
Calo vùng chậu thận + XNUMX/XNUMX trên của niệu quản Bụng giữa + lưng
XNUMX/XNUMX giữa của niệu đạo Háng + đùi trong
Phần ba xa (dưới) của niệu quản Tinh hoàn hoặc môi âm hộ (labia majora)

Các manh mối khác

  • Prevesical (“trước bàng quang“) Sỏi hoặc sỏi bàng quang thường gây ra các triệu chứng kích thích bàng quang. Bệnh nhân phàn nàn về chứng khó tiểu (khó khăn, làm rỗng bàng quang (micturition), có thể gây đau đớn hơn nữa) và bầu dục (muốn đi tiểu thường xuyên).
  • Tuy nhiên, cũng có thể là một thận or bàng quang sỏi không gây ra triệu chứng gì, hoặc chỉ có các triệu chứng kèm theo được mô tả ở trên, và được phát hiện tình cờ khi khám định kỳ.

Điểm STONE

Sự hiện diện hoặc không có sỏi niệu quản (niệu quản) ở bệnh nhân cấp tính đau sườn có thể được dự đoán với cao độ tin cậy bằng cách sử dụng điểm STONE. Điểm mới này nhằm bổ sung cho siêu âm (siêu âm). Có thể tránh chụp cắt lớp vi tính nếu cần thiết do kết quả điểm dương tính (xem bên dưới). Các thông số sau được ghi lại:

  • Giới Tính
  • Khởi phát cơn đau
  • Buồn nôn (buồn nôn) / nôn
  • Tiểu máu (tiểu ra máu)
  • Màu da
Tham số Điểm
Giới Tính
Nữ 0
Nam 2
Khởi phát cơn đau
> 24 giờ 0
6-24 h 1
<6 giờ 3
Buồn nôn
Không áp dụng 0
Buồn nôn 1
bị mửa 2
Tiểu máu
Không 0
3
Màu da
Đen 0
trắng 3
Tổng số: 0-13

Thang điểm từ 0 đến 13 điểm, phân loại thành ba nhóm:

  • 0-5 điểm - rủi ro thấp
  • 6-9 điểm - rủi ro trung bình
  • ≥ 10 điểm - rủi ro cao

Sỏi tiết niệu ở trẻ em

  • Khoảng một phần trăm của tất cả các trường hợp sỏi niệu liên quan đến trẻ em dưới 18 tuổi.
  • Sự kiện đá ảnh hưởng đến trẻ em gái và trẻ em trai với tần suất ngang nhau.
  • Các quá trình sinh lý bệnh của quá trình hình thành sỏi tương ứng với quá trình hình thành sỏi của người lớn.
  • Nguyên nhân di truyền và sự hình thành sỏi liên quan đến nhiễm trùng thường gặp ở trẻ em hơn người lớn.
  • Trẻ em là một trong những bệnh nhân có nguy cơ mắc sỏi cao.
  • Các nguyên nhân do di truyền (di truyền) (ví dụ, đái quá nhiều, cystin niệu) và các nguyên nhân giải phẫu bẩm sinh thường phổ biến hơn. Do đó, chẩn đoán chuyển hóa mở rộng nên được thực hiện ở tất cả trẻ em bị sỏi niệu!
  • Thủng niệu quản tự phát thường xảy ra ở trẻ em hơn người lớn.

Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể cho thấy sỏi niệu (sỏi tiết niệu) ở trẻ em:

  • Trẻ em nhỏ tuổi hơn:
    • Các triệu chứng khó chịu
    • Đau bụng không đặc hiệu ở vùng rốn, kèm theo nôn
  • Trẻ lớn hơn và thanh thiếu niên (tương tự như người lớn):
    • Đau mạn sườn
    • Macro- hoặc microhematuria

    Ở nhiều trẻ, manh mối duy nhất chỉ là chứng tiểu ít hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu!