Hội chứng nhiễm trùng ối là một biến chứng nghiêm trọng trong mang thai hoặc quá trình sinh nở. Đây là một bệnh nhiễm trùng vi khuẩn nghiêm trọng của nhau thai, khoang trứng, màng, và có thể thai nhi mà phải được điều trị ngay lập tức để cứu sống cả mẹ và bé.
Hội chứng nhiễm trùng ối là gì?
Hội chứng nhiễm trùng ối là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn nghiêm trọng của nhau thai, khoang trứng, màng, và có thể thai nhi điều đó phải được điều trị ngay lập tức để cứu sống mẹ và bé. Hội chứng nhiễm trùng ối thường xảy ra trong giai đoạn cuối của mang thai hoặc trong quá trình sinh nở. Nó thường được gây ra bởi vi khuẩn xâm nhập từ bên ngoài qua âm đạo, nơi có quyền truy cập miễn phí vào nhau thai, màng của trứng và đứa trẻ. Vì màng của trứng cũng bị ảnh hưởng nên thuật ngữ viêm màng đệm cũng được sử dụng như một từ đồng nghĩa. Hội chứng nhiễm trùng ối là một cấp cứu y tế có thể nguy hiểm cho cả mẹ và con. Điều này điều kiện không phải do một mầm bệnh gây ra. Đúng hơn là các loại vi khuẩn có thể dẫn đến các triệu chứng giống nhau. Những mầm bệnh bao gồm beta-tan huyết liên cầu khuẩn, ruột vi khuẩn chẳng hạn như Escherichia coli, tụ cầu khuẩn, listeria, bệnh viện vi trùng chẳng hạn như Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, vi khuẩn dạng nấm như mycoplasma, gonococci hoặc chlamydia. Trước khi bị nhiễm trùng, vi trùng cư trú ở vùng trực tràng hoặc âm đạo. Sau khi vỡ sớm túi ối và mở Cổ tử cung, Các mầm bệnh có thể tự do đi vào nhau thai và lây nhiễm sang màng, nhau thai và thậm chí cả em bé. Thậm chí nếu túi ối còn nguyên vẹn, có thể lây nhiễm qua nhau thai, màng ối và em bé qua đường máu.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của hội chứng nhiễm trùng ối thường là do nhiễm vi khuẩn hỗn hợp với một số mầm bệnh. Như đã đề cập trước đó, một số loại mầm bệnh khác nhau có thể liên quan. Điều kiện tiên quyết cho sự lây nhiễm là quyền truy cập miễn phí vào vi trùng từ bên ngoài qua âm đạo tăng dần qua Cổ tử cung hoặc qua con đường sinh sản từ nguồn nhiễm trùng trong cơ thể đến nhau thai. Trong trường hợp trước đây, nguyên nhân là do vỡ sớm túi ối. Qua túi ối, thai nhi trôi nổi trong nước ối được bảo vệ khỏi các tác động bên ngoài. Đồng thời, nó được nuôi dưỡng và cung cấp ôxy thông qua dây rốn. Nếu còn quá nhiều thời gian từ khi vỡ ối đến khi sinh, các điều kiện để nhiễm trùng nhau thai, màng trứng hoặc thậm chí thai nhi với nhiều loại vi trùng khác nhau qua đường âm đạo ngày càng trở nên thuận lợi. Vỡ ối sớm cũng dẫn đến mất nước ối và ảnh hưởng tiêu cực đến sự phát triển của thai nhi, khiến thai nhi dễ bị nhiễm vi trùng, ngoài ra còn gây rối loạn sự phát triển của thai nhi. Trong trường hợp máu-hội chứng nhiễm trùng ối, túi ối chưa vỡ. Tuy nhiên, trong trường hợp này, có nguy cơ thứ phát là vỡ sớm bàng quang do hậu quả của hội chứng nhiễm trùng ối.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Hội chứng nhiễm trùng ối được đặc trưng bởi viêm màng của buồng trứng, Cổ tử cungvà tử cung. Viêm màng có thể gây chuyển dạ sinh non và dẫn đến sinh non. Em bé sơ sinh bị bệnh nặng và có thể chết vì điều kiện gọi là nhiễm trùng huyết (máu ngộ độc). Nhiễm nấm là một trường hợp cấp cứu y tế rất nghiêm trọng do có rất nhiều vi khuẩn xâm nhập vào máu. Nếu đứa trẻ sống sót nhiễm trùng huyết, suy giảm thể chất và tinh thần có thể vẫn là kết quả của sinh non và ảnh hưởng của hội chứng nhiễm trùng ối. Các mầm bệnh cũng có thể gây ra viêm màng não và bệnh hô hấp nghiêm trọng ở trẻ. Trong mẹ, viêm của nội mạc tử cung cũng có thể dẫn dẫn đến nhiễm trùng huyết, đây cũng là một nguy cơ gây tử vong cho thai phụ. Ngay cả khi không bị nhiễm trùng huyết, cả trẻ và mẹ đều có các triệu chứng nghiêm trọng. Đứa trẻ chưa sinh được phát hiện tăng tim tỷ lệ (nhịp tim nhanh). Người mẹ bị sốt, đau tử cung khi sờ nắn, chuyển dạ sinh non và tăng bạch cầu (tăng hình thành màu trắng máu ô). Ngoài ra còn có các chất thải có mùi hôi của nước ối.
Chẩn đoán và khóa học
Việc chẩn đoán hội chứng nhiễm trùng ối được thực hiện dựa trên các triệu chứng biểu hiện và xét nghiệm máu. Trong trường hợp túi ối vỡ sớm, các giá trị viêm trong máu phải được xác định liên tục, tim tỷ lệ được theo dõi vĩnh viễn và nhiệt độ cơ thể của thai phụ được đo. Nếu các giá trị này tăng lên, đây được coi là dấu hiệu của hội chứng nhiễm trùng ối mới bắt đầu. Các dấu hiệu khác là nước ối có mùi hôi và đau khi sờ nắn tử cung. Thậm chí nếu nước vẫn chưa vỡ, khi các triệu chứng này xuất hiện, mọi thứ đều chỉ ra hội chứng nhiễm trùng ối.
Các biến chứng
Hội chứng nhiễm trùng ối có thể ảnh hưởng đến phụ nữ trong mang thai. Đây là một bệnh nhiễm trùng do vi trùng trong màng trứng bao quanh nước ối của thai nhi gây ra. Các tác nhân gây bệnh có thể gây ra nhiều biến chứng và trong những trường hợp nghiêm trọng, phá thai hoặc nhiễm trùng huyết. Chúng bao gồm một bệnh nhiễm trùng hỗn hợp của liên cầu khuẩn, listeria, chlamydia và enterococci và tìm đường qua cổ tử cung và âm đạo vào tử cung. Nếu một phụ nữ mang thai bị mắc hội chứng nhiễm trùng ối, các biện pháp đối phó y tế phải được bắt đầu ngay lập tức. Các dấu hiệu điển hình bao gồm sốt, đột ngột chuyển dạ, nhịp tim nhanh, và tăng áp lực tử cung. Việc điều trị phụ thuộc vào giai đoạn của thai kỳ và liệu màng ối đã vỡ sớm chưa. Thông thường nhất, cao-liều kháng sinh điều trị được tiêm qua tĩnh mạch. Nếu đã qua tuần thứ 36 của thai kỳ và thai nhi đã phát triển đầy đủ thì có thể sinh thường nhân tạo. Nếu người mẹ quá yếu do hội chứng nhiễm trùng ối, a mổ lấy thai Được khuyên. Tuy nhiên, nếu các biến chứng do mầm bệnh gây ra hoặc vỡ ối xảy ra trong khoảng thời gian từ tuần thứ 28 đến tuần thứ 36 của thai kỳ sẽ gây nguy hiểm đến tính mạng của thai nhi. Trong thời gian này, phổi vẫn chưa trưởng thành hoàn toàn. Chỉ trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, người ta mới cố gắng lấy lại đứa trẻ, đứa trẻ sau đó phải được chăm sóc đặc biệt trong khu chăm sóc trẻ sinh non.
Khi nào bạn nên đi khám?
Hội chứng nhiễm trùng ối phải được điều trị ngay lập tức trong mọi trường hợp. Theo quy luật, nếu không điều trị, cái chết của đứa trẻ và người mẹ xảy ra trực tiếp, đó là lý do tại sao chẩn đoán và điều trị sớm có tầm quan trọng cực kỳ cao đối với quá trình phát triển thêm của căn bệnh này. Theo quy luật, người mẹ bị nặng sốt và đau trong tử cung do hội chứng nhiễm trùng ối. Nếu những triệu chứng này xảy ra trong thời kỳ mang thai, phải liên hệ với bác sĩ trong mọi trường hợp. Trong trường hợp này, hội chứng nhiễm trùng ối có thể được phát hiện bằng cách xét nghiệm máu. Việc chuyển dạ sinh non hoặc vỡ túi ối sớm không phải là hiếm. Nếu những triệu chứng này xảy ra, bác sĩ cấp cứu phải được thông báo ngay lập tức hoặc phải đến bệnh viện. Nếu bệnh nhân không chắc chắn về các triệu chứng, có thể tiến hành kiểm tra sức khỏe với bác sĩ phụ khoa. Hội chứng nhiễm trùng ối cũng có thể chịu trách nhiệm cho các khiếu nại nếu tim tỷ lệ được nâng cao. Quá trình và điều trị bệnh nói chung phụ thuộc vào hiện tại điều kiện và tiến triển của thai kỳ.
Điều trị và trị liệu
Khi điều trị hội chứng nhiễm trùng ối, cần cân bằng nguy cơ cho mẹ và thai nhi. Nó phụ thuộc vào giai đoạn phát triển của thai nhi mà nhiễm trùng xảy ra. Ngày dự sinh càng xa, sự phát triển của trẻ càng non nớt. Nếu thai đã qua 36 tuần tuổi thì phải sinh sản nhân tạo không được chậm trễ. Điều này liên quan đến hằng số giám sát của đứa trẻ nhịp tim, kiểm soát nhiệt độ cơ thể và tiêm tĩnh mạch of kháng sinh. Kháng sinh điều trị phải được tiếp tục sau khi sinh cho đến khi mức độ viêm giảm bớt. Người mẹ cũng được điều trị bằng kháng sinh. Nếu hội chứng nhiễm trùng ối xảy ra từ tuần thứ 28 đến tuần thứ 36 của thai kỳ, phổi cảm ứng trưởng thành với cortisone có thể phải thực hiện trước khi khởi phát chuyển dạ, tùy theo tình trạng phát triển của trẻ. Trước khi thai được 28 tuần tuổi, có thể phải chấm dứt thai kỳ sớm để cứu sống mẹ.
Triển vọng và tiên lượng
Hội chứng nhiễm trùng ối là một căn bệnh rất nghiêm trọng, nếu không điều trị có thể dẫn đến tử vong trong những trường hợp xấu nhất. Trong trường hợp này, người bị ảnh hưởng có thể chết chủ yếu do máu bị độcVì vậy, tuổi thọ của bệnh nhân bị giảm đáng kể trong hầu hết các trường hợp. Nếu đứa trẻ sống sót sau căn bệnh này sau khi sinh, những hạn chế tương đối nghiêm trọng về thể chất và tinh thần xảy ra trong hầu hết các trường hợp. Những hạn chế về tinh thần cũng xảy ra và có thể làm phức tạp đáng kể cuộc sống hàng ngày của người bị ảnh hưởng. Hơn nữa, tình trạng viêm xảy ra ở nhiều vùng khác nhau của cơ thể. Trong một số trường hợp, mẹ cũng có thể tử vong do hội chứng nhiễm trùng ối. Trong trường hợp này, các bà mẹ chủ yếu bị sốt nặng và đau trong khu vực của tử cung. Không có gì lạ khi điều này hoặc cái chết của đứa trẻ gây ra đau khổ tâm lý đáng kể hoặc trầm cảm. Việc điều trị hội chứng nhiễm trùng ối được thực hiện với sự trợ giúp của kháng sinh và có thể dẫn đến thành công. Tuy nhiên, dự đoán chung về diễn biến của bệnh thường không thể thực hiện được. Trong một số trường hợp, thai kỳ cũng có thể được chấm dứt, mặc dù điều này cũng có thể dẫn đến tâm lý khó chịu ở nhiều bệnh nhân.
Phòng chống
Phòng ngừa hội chứng nhiễm trùng ối được thực hiện trong các trường hợp vỡ ối sớm do liên tục giám sát of nhịp tim, nhiệt độ cơ thể và mức độ viêm trong máu. Y tế thông thường giám sát cũng được khuyến cáo trong thai kỳ không biến chứng.
Theo dõi chăm sóc
Trong hội chứng nhiễm trùng ối, không có lựa chọn đặc biệt nào để theo dõi cho đứa trẻ bị ảnh hưởng hoặc thậm chí cả người mẹ. Thông thường, cũng không có dịch vụ chăm sóc đặc biệt nào, bởi vì ngộ độc có thể được điều trị tương đối tốt. Đứa trẻ phải uống thuốc kháng sinh, do đó thuốc được đưa trực tiếp vào máu. Hơn nữa, hô hấp nhân tạo có thể cần thiết để giữ cho đứa trẻ sống. Trong hầu hết các trường hợp, hội chứng nhiễm trùng ối sau đó sẽ hồi phục hoàn toàn mà không có biến chứng. Việc chẩn đoán và điều trị sớm luôn có ảnh hưởng rất tích cực đến quá trình tiến triển của bệnh trong trường hợp hội chứng nhiễm trùng ối. Trong trường hợp này, ngộ độc có thể được chẩn đoán và điều trị ngay cả trước khi sinh. Trong trường hợp này, điều trị bằng kháng sinh cũng có thể, và nên cẩn thận để uống thuốc kháng sinh thường xuyên. CÓ CỒN cũng nên tránh. Có thể tránh được nhiễm trùng huyết muộn hơn nữa bằng cách tuân thủ các tiêu chuẩn vệ sinh. Tương tự như vậy, trong hội chứng nhiễm trùng ối, tiếp xúc với những người bị ảnh hưởng khác có thể hữu ích, vì điều này thường có thể dẫn đến trao đổi thông tin, cũng có thể ngăn ngừa sự khó chịu về tâm lý.
Những gì bạn có thể tự làm
Hội chứng nhiễm trùng ối ảnh hưởng đến phụ nữ mang thai và thai nhi của họ, gây nguy hiểm đến tính mạng của cả hai. Bệnh viêm nhiễm nghiêm trọng là một bệnh cấp tính cấp tính, vì vậy bệnh nhân phải liên hệ ngay với bác sĩ cấp cứu và đến cơ sở y tế ngay cả khi có triệu chứng nhẹ. Về nguyên tắc, bác sĩ cũng phát hiện bệnh khi khám sàng lọc cho phụ nữ mang thai, do đó thường vẫn có thể can thiệp kịp thời. Điều này giả định rằng phụ nữ tận dụng tất cả các cuộc kiểm tra do bác sĩ phụ khoa của họ cung cấp và báo cáo bất kỳ khiếu nại nào. Trong thời gian mắc bệnh, tốt nhất bệnh nhân vẫn nằm viện và được các bác sĩ, nhân viên chăm sóc tích cực. Mục tiêu chính của việc này điều trị là ngăn ngừa hoặc can thiệp sớm vào quá trình phát triển nhiễm trùng huyết ở mẹ hoặc con. Nếu nhiễm trùng huyết phát triển, a mổ lấy thai thường là cần thiết. Nhìn chung, bệnh nhân cố gắng nghỉ ngơi và ngủ nhiều trong thời gian nằm viện. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân được sử dụng thuốc kháng sinh đặc biệt có ảnh hưởng đến người mẹ cũng như thai nhi được các bác sĩ theo dõi liên tục. Sau khi sinh, mẹ và con thường ở lại bệnh viện lâu hơn so với những mẹ sinh thường khỏe mạnh. Do bệnh tật, trẻ sơ sinh thường là trẻ sinh non cần được chăm sóc thích hợp.
