Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo: Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, thân nhiệt, trọng lượng cơ thể, chiều cao cơ thể; thêm: Kiểm tra (xem) do có thể: Da [xanh xao] Tắc nghẽn tĩnh mạch cổ? Phù (phù chân trước? / Ứ nước ở vùng cẳng chân / trước xương chày, mắt cá chân; ở bệnh nhân nằm ngửa: trước mặt / trước… Viêm cơ tim (viêm cơ tim): Kiểm tra
Chẩn đoán liên quan đến điều trị chỉ có thể được thực hiện trên cơ tim (viêm cơ tim nhiễm trùng hoặc không nhiễm trùng), có tính đến các hướng dẫn sinh thiết! Tất cả bệnh nhân suy tim không rõ căn nguyên (suy tim) phải được làm rõ cơ tim bằng sinh thiết cơ tim. Công thức máu nhỏ [số lượng bạch cầu ↑ nếu có] Công thức máu khác biệt Các thông số viêm -… Viêm cơ tim (viêm cơ tim): Kiểm tra và chẩn đoán
Mục tiêu điều trị Cải thiện triệu chứng Tránh biến chứng Chữa lành bệnh Khuyến cáo về liệu pháp Biện pháp quan trọng nhất là nghỉ ngơi thể chất! Viêm cơ tim do virut (khoảng 50% các trường hợp): điều trị virostatic với gan- / valaciclovir; cho đến nay chỉ được thực hiện trong các nghiên cứu có kiểm soát ở người herpesvirus loại 6A / B, cytomegalovirus (CMV), virus Epstein-Barr, EBV) trong các đợt tiến triển. Interferon-α / β đạt được mức tốt… Viêm cơ tim (viêm cơ tim): Điều trị bằng thuốc
Chẩn đoán thiết bị y tế bắt buộc. Điện tâm đồ (ECG; ghi lại các hoạt động điện của cơ tim) - như một xét nghiệm chẩn đoán tiêu chuẩn [những thay đổi ECG “giống như nhồi máu”, đặc biệt là đoạn ST trầm cảm; T-phủ định; rối loạn dẫn truyền và ngoại tâm thu] Lưu ý: Các thay đổi đoạn ST hoặc âm tính T có thể phát hiện được ở dưới 50% bệnh nhân trong giai đoạn đầu của viêm cơ tim. Siêu âm tim (echo; siêu âm tim) -như một… Viêm cơ tim (viêm cơ tim): Xét nghiệm chẩn đoán
Trong trường hợp suy tim giai đoạn cuối thứ phát sau viêm cơ tim, thay thế tim cơ học tạm thời hoặc ghép tim (viết tắt HTX; ghép tim tiếng Anh) có thể cần được thảo luận như một phương án cuối cùng.
Để ngăn ngừa viêm cơ tim (viêm cơ tim), cần phải chú ý đến việc giảm các yếu tố nguy cơ của cá nhân. Các yếu tố nguy cơ hành vi Tiêu thụ chất kích thích Rượu bia Sử dụng ma túy Cocain Ô nhiễm môi trường - nhiễm độc Asen Chì Lithi Các yếu tố phòng ngừa (yếu tố bảo vệ) Sau khi nhiễm trùng - kể cả những trường hợp không sốt hoặc chỉ sốt nhẹ - bệnh nhân nên dùng ít nhất một tuần… Viêm cơ tim (viêm cơ tim): Phòng ngừa
Hệ hô hấp (J00-J99) Viêm phổi (viêm phổi) Máu, cơ quan tạo máu - hệ miễn dịch (D50-D90). Sarcoidosis mãn tính (bao gồm cả sarcoidosis tim). Các bệnh nội tiết, dinh dưỡng và chuyển hóa (E00-E90). Cường giáp (cường giáp). Hệ tim mạch (I00-I99) Rối loạn nhịp tim, bệnh cơ tim không xác định - nhóm bệnh cơ tim dẫn đến giảm chức năng tim. Bệnh động mạch vành (CAD) - bệnh động mạch vành. Sa van hai lá - sa / lồi… Viêm cơ tim (viêm cơ tim): Hay bệnh gì khác? Chẩn đoán phân biệt
Sau đây là các bệnh hoặc biến chứng quan trọng nhất có thể gây ra do viêm cơ tim (viêm cơ tim): Rối loạn tim mạch (I00-I99). Suy tim (suy tim) [tiên lượng xấu]. Rối loạn nhịp tim, Bệnh cơ tim không xác định (nhóm bệnh cơ tim dẫn đến giảm chức năng tim; bệnh cơ tim giãn, DCM) [tiên lượng xấu]. Viêm màng ngoài tim (viêm màng ngoài tim). Tim đột ngột… Viêm cơ tim (viêm cơ tim): Biến chứng
Năm 1998, tiêu chuẩn Dallas được thiết lập, cho phép chẩn đoán tiêu chuẩn hóa bệnh viêm cơ tim bằng sinh thiết nội cơ tim (mẫu mô được lấy từ bề mặt bên trong của cơ tim (cơ tim)). Sinh thiết nội tâm mạc đầu tiên Viêm cơ tim hoạt động Tách tế bào (phân hủy tế bào cơ) và hoại tử tế bào (chết tế bào cơ) Thâm nhiễm tế bào bạch huyết (bệnh lý:> 5 tế bào lympho / phì đại nặng (gấp 400 lần)). Phù kẽ (tích tụ chất lỏng… Viêm cơ tim (viêm cơ tim): Phân loại
Viêm cơ tim có thể biểu hiện giống như nhồi máu cơ tim (đau tim) với các triệu chứng khởi phát đột ngột (đau thắt ngực (“tức ngực”; đau đột ngột ở vùng tim) và loạn nhịp tim) và / hoặc suy tim (suy tim) phát triển trong vòng vài ngày. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng (sau khi bị nhiễm trùng) không đặc trưng đến mức chỉ có các triệu chứng về tim và / hoặc khó thở khi gắng sức… Viêm cơ tim (viêm cơ tim): Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu
Cơ chế bệnh sinh (phát triển bệnh) Trong viêm cơ tim, tình trạng viêm gây phù nề (sưng mô do giữ nước) và hoại tử thứ phát (chết tế bào) của các tế bào (tế bào sợi cơ). Sự giãn nở cấu trúc cũng có thể được chứng minh. Theo mô học (kiểm tra mô bằng kính hiển vi), có thể phân biệt các dạng viêm cơ tim sau: Viêm cơ tim nhu mô - cơ tim (cơ tim) là… Viêm cơ tim (viêm cơ tim): Nguyên nhân
Các biện pháp chung Nhập viện nội trú! Cần nghỉ ngơi trên giường hoặc tiết kiệm trong thời gian bị viêm cơ tim! Sau khi bị viêm cơ tim cần ít nhất ba tháng nghỉ ngơi - trong thời gian này cũng không được thực hiện các môn thể thao. Hạn chế nicotin (không sử dụng thuốc lá). Hạn chế rượu (kiêng rượu) Xem xét thuốc vĩnh viễn do tác dụng có thể xảy ra đối với bệnh hiện có. … Viêm cơ tim (viêm cơ tim): Liệu pháp
