Cơ chế bệnh sinh (phát triển bệnh) Các dạng hạ natri máu: Hạ natri máu ưu trương: khi có sự gia tăng nồng độ của các chất có tác dụng thẩm thấu khác, thường là glucose. Khoảng trống thẩm thấu lớn hơn 10 mosmol / L. Hạ natri máu trong chứng đa máu (khát quá mức). Hạ natri máu trong thể tích tuần hoàn (tổng natri cơ thể trong giới hạn bình thường). Na +> 30 mmol / L nước tiểu Hội chứng tiết ADH không đầy đủ… Thiếu Natri (Hạ natri máu): Nguyên nhân
Các biện pháp chung Xem xét thuốc vĩnh viễn do tác dụng có thể xảy ra đối với bệnh hiện có. Từ bỏ sử dụng ma túy - Thuốc lắc (cũng như XTC và những loại khác) - dẫn xuất amphetamine; tên chung của nhiều loại phenyletylamin. Thuốc dinh dưỡng Tư vấn dinh dưỡng dựa trên phân tích dinh dưỡng Khuyến nghị dinh dưỡng theo chế độ ăn hỗn hợp có tính đến bệnh tật ở tay. Cái này … Thiếu Natri (Hạ natri máu): Liệu pháp
Tiền sử bệnh (tiền sử bệnh tật) đại diện cho một thành phần quan trọng trong chẩn đoán hạ natri máu (thiếu natri). Tiền sử gia đình Các thành viên trong gia đình (ví dụ: cha mẹ / ông bà) có mắc bệnh chuyển hóa không? Lịch sử xã hội Nghề nghiệp của bạn là gì? Tiền sử bệnh hiện tại / tiền sử toàn thân (than phiền về tâm lý và soma). Bạn có bị buồn nôn không? Bạn có bị nôn không? Bạn có bị đau đầu không? Là … Thiếu Natri (Hạ natri máu): Bệnh sử
Các bệnh nội tiết, dinh dưỡng và chuyển hóa (E00-E90). Hypercorticism (bệnh Cushing: tăng cortisol; thừa cortisol). Suy giáp (suy giáp). Bệnh Addison (suy vỏ thượng thận nguyên phát) - 84% bệnh nhân có natri huyết thanh <137 mmol / l tại thời điểm chẩn đoán Suy vỏ thượng thận (suy NNR; suy vỏ thượng thận). Hội chứng tiết ADH không đầy đủ (SIADH) (từ đồng nghĩa: hội chứng Schwartz-Bartter) - có mức… Thiếu Natri (Hạ natri máu): Hay điều gì khác? Chẩn đoán phân biệt
Sau đây là các bệnh hoặc biến chứng chính có thể do hạ natri máu (thiếu natri): Các bệnh nội tiết, dinh dưỡng và chuyển hóa (E00-E90). Đau đầu (nhức đầu) Giảm nồng độ huyết thanh - giảm áp suất thẩm thấu trong máu. Thiếu hụt âm lượng Nhịp tim - hệ thần kinh (F00-F99; G00-G99) Nôn mửa Delir Động kinh (co giật) Phù não (sưng não) Hôn mê (nghiện ngủ)… Thiếu Natri (Hạ natri máu): Các biến chứng
Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo: Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, trọng lượng cơ thể, chiều cao; xa hơn: Kiểm tra (xem). Da, niêm mạc và củng mạc (phần trắng của mắt) [phù nề / giữ nước]. Nghe tim (nghe) tim. Khám phổi Nghe tim thai (nghe) phổi [thở nhanh (> 20… Thiếu Natri (Hạ natri máu): Kiểm tra
Các thông số phòng thí nghiệm của bậc 1 - các xét nghiệm bắt buộc trong phòng thí nghiệm. Công thức máu nhỏ Điện giải - kali, natri [hạ natri máu: <135 mmol / l] Nước tiểu có natri trong nước tiểu tự phát. Protein toàn phần trong huyết thanh (protein huyết thanh; protein huyết thanh). Nồng độ thẩm thấu trong nước tiểu và huyết thanh (U-osm, H-osm). Glucose Urê Các thông số xét nghiệm bậc 2 - tùy thuộc vào kết quả tiền sử, thể trạng… Thiếu Natri (Hạ natri máu): Kiểm tra và chẩn đoán
Mục tiêu điều trị Hiệu chỉnh cân bằng natri Bù nước (cân bằng chất lỏng), nếu cần. Các khuyến nghị về liệu pháp Trong chừng mực có nguyên nhân: Điều trị đồng thời căn bệnh gây ra (ví dụ: suy giáp / suy giáp). Hạ natri máu trong tình trạng giảm thể tích tuần hoàn: điều chỉnh giảm thể tích (mất nước) bằng NaCl (0.9%) iv Hạ natri máu trong tình trạng giảm thể tích tuần hoàn: Các trường hợp lâm sàng nhẹ: Hạn chế dịch (≤ 1 L / d). … Thiếu Natri (Hạ natri máu): Điều trị bằng Thuốc
Chẩn đoán thiết bị y tế bắt buộc. Đo huyết áp Siêu âm bụng (siêu âm kiểm tra các cơ quan trong ổ bụng) - để chẩn đoán cơ bản.
Để ngăn ngừa hạ natri máu (thiếu natri), cần phải chú ý đến việc giảm các yếu tố nguy cơ của cá nhân. Các yếu tố nguy cơ về hành vi Chế độ ăn uống Tăng lượng nước (nhiễm độc nước). Ăn không đủ natri và muối ăn. Thiếu vi chất dinh dưỡng (các chất quan trọng) - natri Tiêu thụ chất kích thích Rượu (trong trường hợp này là người già bị suy dinh dưỡng lâu năm + hơn năm lít bia… Thiếu Natri (Hạ natri máu): Phòng ngừa
Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể cho thấy tình trạng hạ natri máu (thiếu natri): Phù (giữ nước) [giảm natri máu trong tăng thể tích máu, ví dụ, suy tim (suy tim), xơ gan (tổn thương gan không thể phục hồi dẫn đến tái tạo mô liên kết dần dần của gan với suy giảm chức năng gan), hội chứng thận hư] Các triệu chứng ở mức độ vừa phải: Buồn nôn (ốm) mà không nôn. Đau đầu (nhức đầu) Dáng đi không vững… Thiếu Natri (Hạ natri máu): Các triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu
