Các thông số xét nghiệm bậc 1 Công thức máu nhỏ Thông số viêm - CRP (C-react protein). Sinh thiết / mẫu mô (mô học) - Kiểm tra mô học (mô mịn) mẫu xương không cung cấp chẩn đoán chắc chắn về viêm tủy xương, nhưng nó cung cấp thông tin về các chẩn đoán phân biệt có thể xảy ra, chẳng hạn như khối u ác tính (ung thư) phức tạp do nhiễm trùng. Vi sinh (vết bẩn hoặc dấu chấm từ khu vực… Viêm tủy xương hàm: Kiểm tra và chẩn đoán
Mục tiêu điều trị Loại bỏ tác nhân gây bệnh Tránh biến chứng và điều trị bệnh Khuyến cáo điều trị Liệu pháp điều trị triệu chứng: giảm đau / loại bỏ cơn đau theo sơ đồ phân đoạn của WHO: Thuốc giảm đau không opioid (paracetamol, thuốc đầu tay). Thuốc giảm đau opioid hiệu lực thấp (ví dụ: tramadol) + thuốc giảm đau không opioid. Thuốc giảm đau opioid hiệu lực cao (ví dụ, morphin) + thuốc giảm đau không opioid. Nếu cần, thuốc chống viêm (thuốc chống viêm; thuốc chống viêm không steroid, NSAID), ví dụ:… Viêm xương hàm: Điều trị bằng thuốc
Chẩn đoán thiết bị y tế bắt buộc. X quang: X quang toàn cảnh, X quang hàm dưới Clementschitsch [xem bên dưới “Các đặc điểm X quang của viêm tủy xương”]. Chẩn đoán thiết bị y tế tùy chọn. Chụp cắt lớp thể tích kỹ thuật số nha khoa (DVT) - kỹ thuật hình ảnh X quang cung cấp sự thể hiện ba chiều về giải phẫu của răng, hàm và sọ mặt, có thể đóng góp đáng kể vào chẩn đoán trước phẫu thuật và sau chấn thương. Viêm tủy xương hàm: Xét nghiệm chẩn đoán
Phẫu thuật răng hàm mặt. Viêm tủy xương mãn tính cấp tính và thứ phát. Điều trị viêm tủy xương bao gồm tiêu diệt (loại bỏ vi trùng) trọng tâm kết hợp với kháng sinh đặc hiệu mầm bệnh (liệu pháp kháng sinh). Tuy nhiên, phẫu thuật cắt bỏ xương vẫn chưa được khuyến khích trong giai đoạn cấp tính. Xử lý các ổ tại chỗ bằng cách cắt bỏ xương bị nhiễm trùng và hoại tử. Cắt tử cung - cắt bỏ phần hoại tử (đã chết),… Viêm tủy xương hàm: Liệu pháp phẫu thuật
Để phòng ngừa viêm tủy xương hàm (viêm tủy xương hàm), cần phải chú ý đến việc giảm các yếu tố nguy cơ riêng lẻ. Các yếu tố nguy cơ về hành vi Chế độ ăn uống Suy dinh dưỡng (suy dinh dưỡng) Vệ sinh răng miệng kém Tiêu thụ chất kích thích Thuốc lá Thuốc lá Bisphosphonates Corticosteroid Thuốc kìm tế bào - thuốc dùng để điều trị ung thư như cisplatin.
Các triệu chứng và khiếu nại sau đây có thể cho thấy viêm tủy xương hàm (viêm tủy xương hàm): Các triệu chứng hàng đầu là đau và sưng không đặc hiệu. Tùy thuộc vào loại phụ của viêm tủy xương, các liệu trình khác nhau được hiển thị. Bệnh lý (dấu hiệu của bệnh): Hình thành chuỗi (mô chết tách khỏi mô lành) [viêm tủy xương mãn tính thứ phát]. Đặc trưng nhưng không phải là bệnh lý: Vắng mặt… Viêm tủy xương hàm: Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu
Các bệnh hoặc biến chứng quan trọng nhất có thể gây ra do viêm tủy xương hàm (viêm tủy xương hàm) là: Da và dưới da (L00-L99). Rò ngoài miệng Các bệnh truyền nhiễm và ký sinh trùng (A00-B99). Nhiễm trùng huyết (nhiễm độc máu) Miệng, thực quản (ống dẫn thức ăn), dạ dày và ruột (K00-K67; K90-K93). Viêm tủy xương lan rộng Viêm nướu (viêm nướu) Một phần… Viêm tủy xương hàm: Biến chứng
Có nhiều hệ thống phân loại khác nhau để phân loại viêm tủy xương, một số hệ thống phân loại không nhất quán với nhau. Phân loại Zurich: Viêm tủy xương cấp (17%) → 4 tuần → mạn tính thứ phát (70%). Sơ sinh (“liên quan đến trẻ sơ sinh”) / liên quan đến vi trùng răng miệng Chấn thương (chấn thương) / gãy xương (gãy xương) Dị vật (liên quan đến răng) Do dị vật / cấy ghép / cấy ghép Có liên quan đến bệnh lý xương và / hoặc toàn thân… Viêm tủy xương hàm: Phân loại
Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán và điều trị tiếp theo. Khám bên ngoài Kiểm tra sự bất đối xứng của khuôn mặt Sưng mô mềm Fistulas Nổi hoa trên da Tổn thương Tuần hoàn da Phát hiện bất thường trên mắt Sờ hai bên (so sánh đối xứng) Đau áp lực (khu trú) Hàm trên và hàm dưới (hình thành bậc hoặc di động bất thường). Hạch bạch huyết [nổi hạch định kỳ ở nguyên phát… Viêm tủy xương hàm: Khám
Bệnh sử đại diện cho một thành phần quan trọng trong chẩn đoán viêm tủy xương hàm (viêm tủy xương hàm). Tiền sử gia đình Có những bệnh thông thường nào trong gia đình bạn không? Lịch sử xã hội Nghề nghiệp của bạn là gì? Tiền sử bệnh hiện tại / tiền sử toàn thân (than phiền về tâm lý và soma). Bạn có khiếu nại gì? Nơi là nỗi đau … Viêm tủy xương hàm: Bệnh sử
Máu, cơ quan tạo máu - hệ thống miễn dịch (D50-D90). U máu hàm trên - u mạch máu lành tính trong xương hàm. Các ổ hình thành máu Da và dưới da (L00-L99) Đường rò ở da Các bệnh truyền nhiễm và ký sinh trùng (A00-B99). Nhiễm vi khuẩn Nhiễm vi rút Bệnh nấm (bệnh nấm) Miệng, thực quản (thực quản), dạ dày và ruột (K00-K67; K90-K93). Các bệnh về tủy răng (tủy răng) và quanh răng (“quanh chân răng… Viêm xương hàm: Hay bệnh gì khác? Chẩn đoán phân biệt
Sinh bệnh học (phát triển bệnh) Ngoài nhiễm vi khuẩn đã được xác nhận, một số loại phụ của viêm tủy xương hàm có những giả thuyết chưa được xác nhận về cơ chế bệnh sinh. Viêm tủy xương mãn tính nguyên phát Dạng bệnh này được đặc trưng bởi căn nguyên không rõ và không có mủ (mủ), lỗ rò và hình thành chuỗi (mô chết phân biệt với mô khỏe mạnh). Một sự kiện bắt đầu không được… Viêm tủy xương hàm: Nguyên nhân
