Sa tử cung là một sự sa sút của tử cung. Khi điều này xảy ra, tử cung chui qua ống sinh.
Bệnh sa tử cung là gì?
Sa tử cung (sa tử cung) được xếp vào dạng sa tử cung tồi tệ nhất (sa xuống tử cung). Điều này gây ra tử cung (dạ con) để đẩy qua ống sinh. Điều này lại khiến âm đạo bị phình ra và rò rỉ ra bên ngoài cơ thể. Lý do cho điều này là sự nhường chỗ của các dây chằng giữ lại. Tử cung của người phụ nữ đại diện cho một cơ quan cơ bắp. Nó được giữ cố định bởi dây chằng và cơ trong xương chậu. Nếu các dây chằng và cơ này suy yếu và căng ra, chúng không còn khả năng đảm bảo cho việc cố định tử cung. Kết quả của việc này là sa dạ con. Điều này được nhìn thấy khi tử cung sa xuống hoặc trượt khỏi vị trí bình thường của nó. Sa tử cung xảy ra một phần hoặc hoàn toàn. Trong trường hợp sa hoàn toàn, tử cung bị trượt để có thể nhìn thấy một phần của nó bên ngoài âm đạo.
Nguyên nhân
Sa tử cung do chính những nguyên nhân gây ra sa tử cung. Đây là một điểm yếu bẩm sinh hoặc mắc phải của mô liên kết trong quá trình sinh nở. Chắc chắn Các yếu tố rủi ro càng làm tăng nguy cơ sa tử cung xảy ra. Tuổi tác ngày càng cao được coi là một yếu tố nguy cơ cao dẫn đến giảm nồng độ estrogen trong cơ thể. Estrogen rất quan trọng cho cơ bắp khỏe mạnh của sàn chậu. Nguy cơ sa tử cung cũng cao ở những phụ nữ đã sinh nhiều lần qua ngả âm đạo. Do đó, các mô và cơ vùng chậu có thể bị ảnh hưởng tiêu cực bởi quá trình sinh nở. Nguy cơ sa dạ con đặc biệt rõ rệt sau khi thời kỳ mãn kinh. Ngoài ra, các hoạt động tạo ra áp lực lên sàn chậu cơ có tác dụng thuận lợi đối với quá trình sa tử cung. Khác Các yếu tố rủi ro được coi là những tổn thương trong quá trình sinh nở, mãn tính táo bón, ho dai dẳng, và béo phì (đang thừa cân).
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Các triệu chứng của sa tử cung tùy thuộc vào mức độ của nó. Nếu chỉ là một khối sa nhỏ, đôi khi không có triệu chứng gì cả. Ngược lại, nếu sa vừa hoặc nặng, chảy máu âm đạo, tiết dịch nhiều, táo bón, lặp đi lặp lại viêm của tiết niệu bàng quang hoặc có thể xảy ra cảm giác co kéo ở vùng xương chậu. Ngoài ra, những phụ nữ bị ảnh hưởng cảm thấy như thể họ đang ngồi trên một quả bóng. Hơn nữa, họ gặp khó khăn trong quá trình quan hệ tình dục. Nó không phải là hiếm cho Cổ tử cung để nhô ra khỏi âm đạo. Trong một số trường hợp hiếm hoi, còn có nguy cơ bị sa toàn bộ. Trong trường hợp này, toàn bộ tử cung nhô ra khỏi lối vào vào âm đạo, và âm đạo trở nên lộn ngược. Trong trường hợp có các triệu chứng như vậy, người bị ảnh hưởng nên liên hệ với bác sĩ càng sớm càng tốt.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Nếu nghi ngờ sa tử cung hoặc sa tử cung, bác sĩ phụ khoa chăm sóc trước tiên sẽ xem xét bệnh nhân. tiền sử bệnh (anamnesis). Việc nghi ngờ sa tử cung được chứng minh bằng những lời kể của bệnh nhân không phải là hiếm. Sau cuộc phỏng vấn, bác sĩ phụ khoa thực hiện một khám phụ khoa, trong khi anh ta đưa một mỏ vịt vào âm đạo, trong số những thứ khác. Với sự trợ giúp của dụng cụ này, anh ta sẽ kiểm tra tử cung cũng như ống sinh. Theo quy định, việc kiểm tra diễn ra trong khi bệnh nhân đang nằm. Nếu cần, bệnh nhân cũng phải đứng lên trong suốt quá trình thực hiện. Để xác định mức độ nghiêm trọng của tình trạng sa tử cung, bệnh nhân thực hiện các động tác tì đè như khi hút ruột. Nó phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của phát hiện xem có cần thiết phải kiểm tra thêm hay không. Điều này có thể liên quan đến siêu âm (siêu âm kiểm tra) của thận. Nó được sử dụng để loại trừ bí tiểu. Điều trị sa tử cung bằng nội khoa không phải lúc nào cũng cần thiết. Tuy nhiên, trong những trường hợp nghiêm trọng, sa tử cung có thể ảnh hưởng tiêu cực đến bàng quang và các chức năng của ruột. Tương tự như vậy, có thể bị gián đoạn các chức năng tình dục.
Các biến chứng
Trong hầu hết các trường hợp, các biến chứng và triệu chứng của bệnh sa tử cung phụ thuộc rất nhiều vào biểu hiện chính xác của bệnh. Vì lý do này, một dự đoán chung thường không thể thực hiện được. Trong trường hợp này, những người bị ảnh hưởng bị chảy máu âm đạo nghiêm trọng và do đó cũng từ đau.Táo bón hoặc các chứng viêm và nhiễm trùng khác nhau cũng có thể xảy ra và có tác động tiêu cực đến cuộc sống hàng ngày. Trên tất cả, tiết niệu bàng quang có thể bị hư hỏng, do đó bệnh nhân cũng bị đau khi đi tiểu. Sa tử cung cũng có thể gây khó chịu hoặc đau trong quá trình quan hệ tình dục. Điều này có ảnh hưởng tiêu cực đến mối quan hệ với đối tác của một người và có thể dẫn đến các biến chứng. Bệnh càng được chẩn đoán sớm thì khả năng bệnh diễn biến tích cực càng cao. Điều trị thường không liên quan đến các biến chứng khác. Các triệu chứng có thể được giảm bớt với sự trợ giúp của thuốc và sàn chậu đào tạo. Trong một số trường hợp, tử cung được cắt bỏ bằng phẫu thuật. Bởi vì việc loại bỏ này cũng có thể dẫn đến tâm lý khó chịu, nhiều cá nhân bị ảnh hưởng và bạn tình của họ phải dựa vào điều trị tâm lý.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Cần phải có bác sĩ trong trường hợp phụ nữ hoặc trẻ em gái trưởng thành về tình dục gặp các vấn đề với cơ quan sinh sản nữ. Nếu có cảm giác khó chịu ở vùng bụng dưới, nếu có sự cản trở trong quá trình quan hệ tình dục, hoặc nếu có cảm giác căng tức ở âm đạo, thì nên tìm hiểu những bất thường. Lãnh cảm tình dục hoặc không thoải mái khi quan hệ tình dục là dấu hiệu của một sức khỏe rối loạn. Nếu không có trường hợp nào kèm theo có thể giải thích được, nên đến gặp bác sĩ để chẩn đoán. Sự khác biệt về chu kỳ kinh nguyệt, cảm giác dị vật ở bụng dưới hoặc cảm giác khó chịu đột ngột phải được bác sĩ làm rõ. Sa tử cung được biểu hiện bằng những biểu hiện bất thường không mong muốn ở vùng sinh dục. Có thể nhận thấy sự khó chịu mà không có bất kỳ sự sụt giảm đáng kể nào trong quá trình vận động, thay quần áo hoặc đi vệ sinh. Vì không mong đợi việc chữa lành tự phát, nên nhờ bác sĩ tư vấn. Chảy máu đột ngột, tiết dịch âm đạo bất thường hoặc rối loạn cảm giác ở vùng tử cung là những dấu hiệu khác cần được khảo sát. Bệnh nhân thường phàn nàn về cảm giác co kéo ở bụng dưới không tương ứng với thời gian hành kinh. Cần có bác sĩ để làm rõ nguyên nhân và xây dựng kế hoạch điều trị. Nếu có thể sờ thấy mô ở lối ra của âm đạo bằng ngón tay, thì cần phải thực hiện hành động. Cần đến bác sĩ thăm khám ngay để tránh những biến chứng.
Điều trị và trị liệu
Điều trị sa tử cung có sẵn bằng cả biện pháp bảo tồn và phẫu thuật. Thận trọng các biện pháp bao gồm thay thế estrogen điều trị, giảm áp lực lên cấu trúc khung chậu bằng cách giảm trọng lượng cơ thể, và rèn luyện đặc biệt cho sàn chậu. Điều này bao gồm, ví dụ, các bài tập Kegel được thiết kế để tăng cường các cơ của âm đạo. Một lựa chọn điều trị khác là đặt ống dẫn tinh vào âm đạo. Điều này ngăn không cho các cơ quan đi xuống sâu hơn. Dụng cụ hình khối hoặc hình chiếc nhẫn được làm bằng silicone hoặc cao su mềm. Tuy nhiên, ngày nay chúng ít được sử dụng hơn vì chúng có thể gây ra các điểm áp lực trong âm đạo. Chúng cũng cần được thay thế thường xuyên. Nếu bị sa tử cung nghiêm trọng hoặc nếu có các triệu chứng rõ ràng đồng thời như tiểu không kiểm soát, thường phải can thiệp phẫu thuật. Điều này giúp phục hồi bộ máy giữ của các cơ quan sinh dục và sàn chậu. Bác sĩ phẫu thuật thắt chặt các cơ quan và trả chúng về vị trí ban đầu. Phương pháp phẫu thuật nào được áp dụng phụ thuộc vào mức độ sa và tuổi của bệnh nhân. Ngoài ra, những mong muốn có thể có trẻ em đóng một vai trò nào đó. Trong một số trường hợp, cắt bỏ hoàn toàn tử cung có thể phù hợp, được thực hiện như một phần của phẫu thuật cắt bỏ tử cung. Thủ tục diễn ra qua bụng hoặc qua âm đạo. Nếu bệnh nhân vẫn muốn có con, các bác sĩ không khuyến nghị phẫu thuật. Vì vậy, việc sinh con thường khiến kết quả phẫu thuật không hiệu quả trở lại.
Phòng chống
Để ngăn ngừa sa tử cung, nên duy trì trọng lượng cơ thể ở mức hợp lý. Hơn nữa, nên thực hiện các bài tập Kegel thường xuyên để tăng cường cơ sàn chậu.
Chăm sóc sau
Chăm sóc theo dõi là quan trọng nếu bệnh sa tử cung được điều trị bằng phẫu thuật. Thông thường, bệnh nhân phải nằm viện từ ba đến năm ngày, tuy nhiên, thời gian nằm viện cũng phụ thuộc vào tình trạng chung của bệnh nhân. sức khỏe. Nếu không gặp khó khăn khi đi tiểu và không gặp các vấn đề khác, bệnh nhân được xuất viện và có thể tiếp tục hồi phục tại nhà. Tuy nhiên, để vùng cơ thể được phẫu thuật lành không biến chứng, cần nghỉ ngơi nhất quán trong hai tuần đầu sau khi phẫu thuật. Nếu vẫn còn đau sau khi phẫu thuật, điều này thường được điều trị bằng thuốc giảm đau nhẹ. Chăm sóc sau cũng bao gồm hạn chế cúi xuống, nâng vật nặng hoặc đứng trong thời gian dài. Điều tương tự cũng áp dụng cho việc mua sắm vất vả. Do đó, nên nhận sự giúp đỡ thích hợp từ người thân hoặc bạn bè. Các hoạt động thể thao cũng phải được tránh trong hai tuần đầu tiên sau khi hoạt động. Tuy nhiên, đi bộ thường xuyên để kích thích tiêu hóa rất hữu ích. A chế độ ăn uống để thúc đẩy tiêu hóa cũng được khuyến khích. Điều này có thể chống lại bức xúc nặng nề khi đi vệ sinh. Trong vài trường hợp, đi cầu điều tiết phải được kích thích bằng cách dùng thuốc thích hợp. Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân không được quan hệ tình dục trong khoảng sáu tuần. Tuy nhiên, mười bốn ngày sau khi phẫu thuật, cô ấy có thể bắt đầu lại các hoạt động thể thao nhẹ nhàng. Chúng bao gồm thể dục dụng cụ hoặc yoga.
Những gì bạn có thể tự làm
Nếu nhận thấy các dấu hiệu của bệnh sa tử cung, cần được bác sĩ tư vấn. Sa tử cung không nhất thiết phải là một cấp cứu y tế, nhưng nó cần được đánh giá về mặt y tế. Nếu các triệu chứng gây ra vấn đề, cần được tư vấn y tế. Chẩn đoán y tế kèm theo và điều trị, luyện tập sàn chậu là một ý tưởng tốt. Tập luyện thường xuyên với bóng tập thể dục hoặc các AIDS củng cố sàn chậu và ngăn tử cung bị trượt thêm. Nếu tử cung đã sa xuống, điều này không thể đảo ngược bằng cách luyện tập. Tuy nhiên, luyện tập sàn chậu ngăn ngừa các vấn đề thứ cấp như không thể giư được. Phụ nữ khi được chẩn đoán mắc bệnh sa tử cung thường cảm thấy trong người không hấp dẫn, khó chịu. Nhắm mục tiêu luyện tập sàn chậu giúp nâng cao lòng tự trọng. Cùng với điều này, các cuộc trò chuyện với những phụ nữ bị ảnh hưởng khác sẽ giúp đỡ. Nó thậm chí còn quan trọng hơn để nói chuyện cho đối tác của bạn về vấn đề. Bác sĩ phụ khoa có thể cung cấp thông tin về các lựa chọn thay thế. Ví dụ, có thể chèn một cái gọi là pessary, hỗ trợ âm đạo hoặc tử cung và ngăn cản quá trình sa xuống. Cuối cùng, điều quan trọng là phải chấp nhận những thay đổi thể chất như một phần tự nhiên của quá trình sinh nở và lớn lên.
