Bởi vì cortisone chỉ hoạt động như một loại thuốc với liều lượng cao hơn mức hormone tự nhiên, cơ thể sẽ phản ứng với lượng hormone dư thừa. Do đó, các tác dụng phụ là phản ứng gần như bình thường đối với các kích thích của corticosteroid - khi chúng tăng lên, các tác dụng này cũng vậy. Các tác dụng phụ xảy ra chủ yếu khi điều trị kéo dài, trong khi việc sử dụng trong thời gian ngắn hiếm khi có vấn đề.
Tác dụng không mong muốn của điều trị bằng cortisone.
Một số tác dụng phụ đôi khi là tác dụng mong muốn: Ví dụ: ức chế hệ thống miễn dịch (ức chế miễn dịch) có thể được mong muốn, chẳng hạn như trong điều trị khả năng phòng thủ tuyệt vời trong bối cảnh phản ứng dị ứng, nhưng nó cũng có thể là một tác dụng phụ nghiêm trọng, dẫn đến tăng khả năng bị nhiễm trùng.
Tác dụng phụ điển hình của cortisone
Các tác dụng phụ có hại do tác động trực tiếp của hormone là:
- Cái gọi là Hội chứng Cushing với khuôn mặt trăng tròn, con bò đực cổ, mặt đỏ và giòn da tàu.
- Tăng huyết áp
- Tăng lượng đường trong máu
- Tăng mức lipid trong máu
- Tăng tính nhạy cảm với nhiễm trùng
- Tăng cân
- Giữ nước trong mô
- loãng xương: Mặc du cortisone dường như không phải là yếu tố kích hoạt duy nhất, nó có thể làm tăng nguy cơ nếu dễ mắc phải. Do đó, trước khi kéo dài cortisone điều trị, cần phải xác định rủi ro của loãng xương (đo mật độ xương) và, nếu cần, để bắt đầu phòng ngừa các biện pháp như là canxi quản lý hoặc lượng vitamin D và flo.
Cortisone ảnh hưởng đến mạch điều hòa của hormone.
Một nhóm tác dụng phụ khác ảnh hưởng đến mạch điều chỉnh của kích thích tố. Bằng cách cung cấp glucocorticoid từ bên ngoài, việc sản xuất hormone của chính chúng ta sẽ rơi vào trạng thái ngủ và thậm chí có thể dẫn đến sự co rút của vỏ thượng thận.
T điều kiện trở nên có vấn đề khi điều trị bị ngừng sử dụng, vì phải mất một thời gian để quá trình sản xuất của chính bệnh nhân hoạt động trở lại. Trong những tình huống căng thẳng, một bệnh nhân như vậy sẽ gặp nguy hiểm vì vỏ thượng thận không thể cung cấp đủ lượng hormone một cách nhanh chóng.
Ngược lại, cái gọi là hiệu ứng phục hồi có thể xảy ra - sự tái phát tăng lên của các triệu chứng bệnh nếu ngừng thuốc quá nhanh thay vì loại bỏ từ từ.
Hướng dẫn về liều lượng thích hợp
Những hậu quả hiện đã được nghiên cứu kỹ lưỡng của liệu pháp cortisone cũng dẫn đến việc loại thuốc này được sử dụng ngày nay khác với khi nó được phát hiện lần đầu tiên. Liều dùng dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh cảnh lâm sàng cá nhân và phản ứng của bệnh nhân.
Các bệnh cấp tính thường chỉ được điều trị trong thời gian ngắn, trong khi các bệnh mãn tính thường được điều trị lâu dài. Nỗ lực giúp đỡ những bệnh nhân mãn tính dù là nhỏ nhất liều mà vẫn hiệu quả.
Quá trình này kéo dài và khó khăn, bởi vì sau khi điều trị ban đầu thành công với liều lượng tương đối cao, người ta cố gắng giảm liều lượng hoạt chất ngày càng nhiều. Tuy nhiên, ở liều lượng rất thấp, quá trình này chỉ có thể được thực hiện rất chậm và trong các bước rất nhỏ.
Nó cũng phụ thuộc vào bệnh nhân
Mục tiêu là luôn giữ cho các tác dụng phụ không mong muốn ở mức thấp nhất có thể. Để làm được điều này, thầy thuốc và bệnh nhân phải làm việc cùng nhau. Bản thân bệnh nhân nên đối phó chặt chẽ với việc điều trị bằng cortisone của mình và thông báo cho bản thân càng tốt càng tốt để tham gia tích cực vào việc điều trị liệu pháp.
Điều này bao gồm, trong số những thứ khác, một lượng muối thấp, cân bằng chế độ ăn uống trong đó các sản phẩm sữa ít béo và rau quả đóng vai trò quan trọng. Tương tự như vậy, tập thể dục và thể thao góp phần làm giảm thiểu các phàn nàn và tác dụng phụ.
