Thụ thể HER2 làm giảm cơ hội chữa khỏi
Thụ thể HER2 là một protein nằm trên bề mặt tế bào. Thụ thể này ảnh hưởng đến sự phân chia của các tế bào. Tế bào càng mang nhiều thụ thể HER2 thì hành vi phân chia của nó càng rõ rệt.
Trong một số loại ung thư vú, một số lượng cực lớn các thụ thể nằm trên bề mặt của các tế bào bị thoái hóa, tức là ung thư vú phát triển rất nhanh và mạnh mẽ do tỷ lệ phân chia cao. Điều này kèm theo tiên lượng xấu hơn cho bệnh nhân. Tuy nhiên, hiện nay có những loại thuốc ngăn chặn các thụ thể HER2 để chúng không còn có thể truyền tín hiệu tăng trưởng đến các tế bào ác tính (còn được gọi là liệu pháp kháng thể). Điều này có thể làm tăng tỷ lệ sống sót của những bệnh nhân bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, so với ung thư vú không biểu hiện quá mức thụ thể HER2, tiên lượng vẫn kém hơn.
Cơ hội chữa bệnh với ba lần âm tính là gì?
Các khối u âm tính ba lần được đặc trưng bởi thực tế là chúng không có thụ thể hormone (estrogen và progesterone) và không hình thành cái gọi là thụ thể HER2 / neu. Các thụ thể này là mục tiêu quan trọng đối với các loại thuốc được sử dụng trong điều trị hiện đại ung thư vú. Tuy nhiên, theo các nghiên cứu mới, điều này không nhất thiết có nghĩa là phản ứng kém với liệu pháp nói chung luôn liên quan đến vú ung thư.
Những khối u ba âm tính như vậy đôi khi đáp ứng rất tốt với các tác nhân hóa trị liệu khác và do đó có thể được điều trị với mục đích chữa bệnh. Tuy nhiên, các khối u ba âm tính cũng được biết là có tốc độ phát triển rất mạnh và phản ứng kém với các tác nhân điều trị. Do đó, cơ hội chữa khỏi một khối u âm tính ba lần không thể được đưa ra trong các thuật ngữ chung.
Protein uPA và PAI1 cao làm giảm cơ hội chữa khỏi
uPA và PAI1 là đặc biệt protein có thể được sản xuất bởi vú ung thư tế bào. Mức độ thấp của những protein tương quan với diễn biến thuận lợi hơn của bệnh, trong khi mức độ cao có liên quan đến vú hung dữ hơn ung thư và do đó tiên lượng xấu hơn. Do đó, phụ nữ có mức uPA và PAI1 cao có nhiều khả năng được hưởng lợi từ hóa trị được sử dụng ngay sau khi phẫu thuật ung thư vú.
Có một số gen làm tăng nguy cơ phát triển ung thư vú. Các gen BRCA1 và BRCA2, có liên quan đến việc gia tăng tỷ lệ mắc bệnh ung thư vú ở phụ nữ trẻ, đặc biệt được biết đến nhiều. Về nguyên tắc, tiên lượng xấu hơn trong các trường hợp có khuynh hướng di truyền. Đặc biệt, nếu ung thư vú xảy ra sớm, khả năng nó sẽ phát triển trở lại sau một vài năm càng tăng lên đáng kể. Việc điều trị cũng khó khăn hơn trong nhiều trường hợp, vì ung thư vú có khuynh hướng di truyền thường là một dạng đặc biệt mạnh.
Phẫu thuật cắt bỏ vú có làm tăng cơ hội hồi phục của tôi không?
A giải phẫu cắt bỏ vú, còn được gọi là phẫu thuật cắt bỏ vú, luôn được thực hiện khi phẫu thuật bảo tồn vú không thể thực hiện được vì nhiều lý do khác nhau hoặc khi bệnh nhân muốn có cắt cụt. Các khối u rất rộng, được gọi là ung thư biểu mô vú dạng viêm hoặc một số khối u trong vú (đa trung tâm) khiến cho phẫu thuật bảo tồn vú không thể thực hiện được. Trong những trường hợp như vậy, một giải phẫu cắt bỏ vú tăng cơ hội phục hồi.
Do đó, xác suất tái phát, ví dụ do khối u còn sót lại trong mô, được giảm thiểu. Tuy nhiên, một giải phẫu cắt bỏ vú không phải lúc nào cũng cần thiết và chắc chắn là có lợi. Trong trường hợp khối u không cần phẫu thuật cắt bỏ vú, cơ hội phục hồi không tăng lên so với phẫu thuật bảo tồn vú.
