Thử nghiệm dài Dexamethasone

Dexamethasone là một chất hoạt động từ nhóm glucocorticoid.Dexamethasone có một lượng nhỏ đặc tính mineralocorticoid. Nó là một trong những sức mạnh glucocorticoid.

Sản phẩm dexamethasone kiểm tra dài (cao-liều kiểm tra) mô tả một quy trình kiểm tra (thử nghiệm ức chế dexamethasone; thử nghiệm ức chế dexamethasone) để xác định liệu có sự giảm nội sinh cortisol tập trung sau khi uống glucocorticoid.

Thủ tục

Vật liệu cần thiết

  • Huyết thanh

Chuẩn bị của bệnh nhân

Bài kiểm tra kéo dài bốn ngày và bắt đầu vào thứ Hai hoặc thứ Ba.

  1. Lúc 8 giờ sáng, ăn chay máu vẽ để xác định bazơ cortisol các cấp.
  2. Vào lúc 11 giờ đêm, uống 2 mg dexamethasone bằng đường uống
  3. Vào lúc 8 giờ sáng ngày thứ hai ăn chay máu lấy mẫu để xác định giá trị triệt tiêu đầu tiên.
  4. Vào lúc 11 giờ tối, uống 4 mg dexamethasone bằng đường uống
  5. Vào lúc 8 giờ sáng ngày thứ ba ăn chay máu lấy mẫu để xác định giá trị triệt tiêu thứ hai.
  6. Vào lúc 11 giờ tối, uống 6 mg dexamethasone bằng đường uống
  7. 8 giờ sáng ngày thứ tư, tiến hành lấy máu lúc đói để xác định trị số ức chế lần thứ ba.

Các yếu tố gây nhiễu

  • Lấy máu lúc đói

Giá trị bình thường

Giá trị bình thường cơ bản 4-22 μg / dl
Giá trị bình thường từ ngày thứ hai <3 μg / dl

Giảm thường xuyên cortisol tập trung không bao gồm Hội chứng Cushing 99% thời gian.

Chỉ định

  • Khi phát hiện hypercortisolism (thừa cortisol), để làm rõ căn nguyên (nguyên nhân) - tuyến yên (tuyến yên) hoặc thượng thận (tuyến thượng thận) chứng cường vỏ (hypercortisolism).

Sự giải thích

Giải thích - giảm cortisol chậm tập trung (Giá trị triệt tiêu thứ 3).

  • Hội chứng Cushing, liên quan đến vùng dưới đồi-tuyến yên - bệnh tăng vỏ tuyến yên do rối loạn chức năng ở vùng não / tuyến yên.

Giải thích - nồng độ cortisol giảm không đủ (giá trị ức chế thứ 3).

  • Hội chứng Cushing, liên quan đến thượng thận - cường vỏ thượng thận do ung thư như u tuyến / ung thư biểu mô của vỏ thượng thận.
  • Tăng vỏ ngoài tử cung - sự hiện diện của một khối u sản sinh ACTH.