Thanh quản là tên được đặt cho sự nhô ra của một trong hai túi niêm mạc nằm thành từng cặp ở bên thanh quản giữa nếp gấp thanh quản và nếp túi ở người. U xơ thanh quản có thể bẩm sinh hoặc mắc phải trong cuộc đời. Do các quá trình viêm có thể diễn ra trong thanh quản, phẫu thuật cắt bỏ có thể là cần thiết.
Laryngocele là gì?
Ở người, thanh quản chứa hai cặp lồi bên của thanh quản niêm mạc giữa túi và nếp gấp thanh nhạc. Các phần lồi này được gọi là tâm thất morgagni hoặc thanh quản của não thất. Tầm quan trọng sinh lý của chúng có lẽ nằm ở chức năng của chúng như một bộ cộng hưởng khi nói và hát. Khi một trong các túi áp bên phát triển một khối phồng hoặc nhô ra rõ rệt giống như thoát vị, trong trường hợp này tương ứng với sự cố vỡ thanh quản. niêm mạc, Các điều kiện được gọi là một thanh quản. Thanh quản thường phát triển xa hơn theo kiểu giống như u nang. Đặc trưng là lớp niêm mạc bằng mô biểu mô đường hô hấp bao gồm các ciliated biểu mô với các tế bào cốc tiết chất nhờn. Tùy thuộc vào việc thanh quản phát triển bên trong hay bên ngoài, nó là một bên trong hay bên ngoài thanh quản. Do khả năng trao đổi các chất bên trong thanh quản bị hạn chế với việc sản xuất đồng thời chất nhầy và hầu như không có khả năng lông mao đẩy chất nhầy và các chất khác ra bên ngoài, thanh quản có xu hướng bị viêm. Do đó, chúng thường không chỉ chứa không khí mà còn có cả dịch tiết có mủ.
Nguyên nhân
Sự phồng lên của một hoặc cả hai thanh quản để tạo thành một thanh quản bên trong hoặc bên ngoài hoặc kết hợp có thể mắc phải hoặc do di truyền. Nếu khuynh hướng di truyền xuất hiện, có thể là khuynh hướng di truyền biểu thị một di tích hoặc một sự quay ngược trở lại thời kỳ tiền sinh sản. Ví dụ, khỉ hú có hai ống thở ra được gọi là thanh quản tâm thất trông rất giống với thanh quản và hỗ trợ âm thanh hú của chúng được gọi là túi hú. Các nguyên nhân di truyền khác có thể là trong quá trình rối loạn phát triển phôi thai, việc tạo ra nắp thanh quản (nắp thanh quản) có liên quan đến tắc nghẽn đường vào thanh quản. Các tế bào thanh quản mắc phải xảy ra khá hiếm. Một trong những nguyên nhân có thể là mãn tính viêm trong khu vực thanh quản, ví dụ, khi hoạt động van của nắp thanh quản bị suy giảm, làm cho thở khó khăn. Tế bào thanh quản có thể phát triển ở những người thường xuyên phải tăng áp suất dư thừa trong yết hầu, chẳng hạn như người thổi thủy tinh, người chơi kèn, hoặc người chơi kèn clarineti và người hát oboist.
Các triệu chứng, dấu hiệu và khiếu nại
Một thanh quản bên trong, hình thành bên trong thanh quản, ban đầu vẫn không có triệu chứng trong một thời gian dài. Trong giai đoạn sau, khàn tiếng tập hợp và tăng dần. Thông thường là cảm giác có dị vật hoặc cảm giác tích tụ nhiều chất nhờn hơn nhưng không biến mất. Hiếm khi còn có hiện tượng khó thở và khó nuốt. Tuy nhiên, các triệu chứng tăng nhanh trong trường hợp cấp tính viêm của thanh quản. Đau sau đó cũng xảy ra và có thể phát triển tình trạng khó thở cấp tính. Thanh quản bên ngoài dễ nhận ra hơn vì nó phồng lên rõ ràng trong cổ và tăng đáng kể trong khối lượng khi được nhấn. Ở giai đoạn nặng, một bên ngoài thanh quản cũng dễ nhận thấy bởi tình trạng khó thở ngày càng tăng.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Trong khi một u bên trong thanh quản ban đầu không có triệu chứng và nhiều nhất là tự thông báo không đặc hiệu khàn tiếng, một thanh quản bên ngoài dễ thấy ngay cả trong giai đoạn đầu của nó. Nó có thể được nhận biết bởi một chỗ phình ra trong cổ, thậm chí còn nở ra khi không khí được ép vào, vì nó đầy không khí do áp suất quá cao. Những nghi ngờ cuối cùng về sự hiện diện của một bên trong hoặc bên ngoài thanh quản có thể được loại bỏ bằng thủ thuật hình ảnh Chụp cắt lớp vi tính. CT cho thấy rõ các hốc chứa một phần không khí. Diễn biến của bệnh khác nhau. Miễn là khóa học không có triệu chứng hoặc thậm chí hoàn toàn không có triệu chứng, kiểm soát thường xuyên là đủ. Nếu quá trình, tương ứng với sự phát triển của tế bào thanh quản tiến triển, một điều kiện do suy hô hấp có thể phát triển mà không cần điều trị.
Các biến chứng
Trong hầu hết các trường hợp, bệnh này được phát hiện và chẩn đoán tương đối muộn, do các triệu chứng xuất hiện muộn và không đặc trưng. Vì lý do này, chỉ có thể điều trị muộn căn bệnh này. Những người bị ảnh hưởng thường bị khàn tiếng và hơn nữa cũng khỏi khó thở. Trong trường hợp xấu nhất, khó thở cũng có thể dẫn mất ý thức, trong đó người bị ảnh hưởng có thể bị thương do ngã. Tương tự, nuốt khó khăn xảy ra, do đó người bị ảnh hưởng thường không thể ăn thức ăn và chất lỏng. Điều này có thể dẫn đến giảm cân và hơn nữa là các triệu chứng thiếu hụt khác nhau. Do cung cấp dưới mức ôxy đến Nội tạng, tổn thương các cơ quan cũng có thể xảy ra trong trường hợp xấu nhất. Trong trường hợp này, điều trị được thực hiện bằng phương pháp can thiệp phẫu thuật. Theo quy định, không có biến chứng. Tuy nhiên, phẫu thuật phải được thực hiện ngay sau khi chẩn đoán để tránh tổn thương thêm. Nếu ca phẫu thuật thành công, tuổi thọ của bệnh nhân không bị giảm bởi u xơ thanh quản.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nếu nhận thấy khàn tiếng, khó nuốt và các dấu hiệu khác của u thanh quản, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Nếu các triệu chứng kéo dài hơn một tuần hoặc thậm chí trở nên tồi tệ hơn trong quá trình này, thì cũng cần trợ giúp y tế. Ở giai đoạn sau, bệnh chuyển sang giai đoạn cấp tính viêm, mà phải được điều trị ngay lập tức. Các bất thường bên ngoài như sưng điển hình của cổ yêu cầu làm rõ y tế. Nếu các triệu chứng xảy ra liên quan đến viêm thanh quản, bác sĩ có trách nhiệm phải được thông báo. Cha mẹ nhận thấy dấu hiệu của một nút thanh quản ở trẻ sơ sinh của họ, tốt nhất nên thông báo cho bác sĩ nhi khoa. Mặc dù hiện tượng chảy ra ngoài của các túi màng nhầy tương đối vô hại, nhưng nó có thể gây tổn thương cơ quan nghiêm trọng nếu không được điều trị. Vì vậy, khi có dấu hiệu đầu tiên của bệnh, trẻ nên tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa để có thể làm rõ các triệu chứng và nếu cần thiết, tiến hành điều trị cần thiết các biện pháp. Ngoài bác sĩ gia đình, bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng hoặc bác sĩ nội khoa có thể được tư vấn. Trong trường hợp các bệnh tiến triển ở thời thơ ấu, vật lý trị liệu thường cũng cần thiết.
Điều trị và trị liệu
Nếu u thanh quản tạo ra các triệu chứng đáng chú ý dẫn đến khó thở nghiêm trọng, việc điều trị được chỉ định khẩn cấp. Vì không có phương pháp điều trị bằng thuốc nào được biết đến sẽ dẫn để thoái triển một thanh quản, biện pháp khắc phục duy nhất còn lại là phẫu thuật cắt bỏ hoặc cắt bỏ túi trong trường hợp có một bên ngoài thanh quản. Thanh quản được mở ra và các mép của vết thương được cố định để chúng không thể đóng lại ban đầu để dẫn lưu vĩnh viễn. Marsupialization được sử dụng khi loại bỏ hoàn toàn không được chỉ định vì, ví dụ, nguy cơ dây thanh âm thương tích quá cao. Tùy thuộc vào chẩn đoán và vị trí của u thanh quản, thủ thuật cũng có thể xâm lấn tối thiểu bằng cách cắt bỏ mô bằng tia laser hoặc các phương pháp thích hợp khác. Nếu tình trạng viêm phát triển trong thanh quản, sự tiến triển của bệnh có thể được đẩy nhanh đáng kể, do đó, nguy kịch điều kiện có thể nhanh chóng phát triển, cần can thiệp phẫu thuật ngay lập tức. Trong hầu hết các trường hợp, điều trị logopedic được khuyến nghị sau khi cắt bỏ thanh quản để lấy lại giọng nói bình thường với sự trợ giúp của logopedics.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng của u thanh quản là thuận lợi. Tình trạng bệnh có thể được chữa khỏi hoàn toàn với nhiều phương pháp điều trị trong hầu hết các trường hợp. Thách thức nằm ở việc đưa ra chẩn đoán. Điều này thường diễn ra rất muộn do sự khó khăn và phức tạp của hoàn cảnh, do đó người bị ảnh hưởng đã phải chịu đựng những khiếm khuyết trong một thời gian dài. Vì lý do này, xác suất của một rối loạn tiếp theo phải được tính đến khi đưa ra tiên lượng. Do rối loạn hoạt động hô hấp, những khoảnh khắc gây lo lắng hoặc thậm chí cuộc tấn công hoảng sợ có thể xảy ra. Ngoài ra, khàn tiếng còn dẫn đến trạng thái xúc cảm ở một số bệnh nhân. Do đó, các rối loạn tâm lý có thể xảy ra, được hình thành bởi các thanh quản. Với chẩn đoán sớm và điều trị thích hợp, thường đã có sự hồi quy của các suy giảm thông qua quản lý Trong quá trình điều trị xa hơn, có thể mong đợi khỏi các triệu chứng. Trong một số trường hợp, can thiệp phẫu thuật là cần thiết. Những điều này thường tiến hành mà không có biến chứng. Tuy nhiên, có những rủi ro hoặc tác dụng phụ liên quan đến bất kỳ cuộc phẫu thuật nào. Nếu những bất thường xảy ra trong quá trình hoạt động, những điều này có thể gây ra sự chậm trễ trong quá trình chữa bệnh hoặc trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, dẫn đến các rối loạn thứ cấp. Nên sử dụng các buổi tập thể dục logic và đào tạo để cải thiện khả năng nói dài hạn. Những điều này có thể được thực hiện bởi bệnh nhân một cách độc lập và tự chịu trách nhiệm của họ ngoài những điều trị.
Phòng chống
Đối với những bệnh nhân phát triển u thanh quản do khuynh hướng di truyền, không có biện pháp phòng ngừa nào được biết đến các biện pháp khác với khuyến nghị quan sát bản thân và cũng có các triệu chứng không đặc hiệu như khàn giọng được làm rõ. Đối với những người không có bất kỳ khuynh hướng di truyền cụ thể nào đối với sự phát triển của thanh quản, cũng không có biện pháp ngăn ngừa các biện pháp điều đó có thể ngăn ngừa bệnh hoặc làm cho nó khó xảy ra. Tối đa, nguy cơ mắc phải thanh quản có thể giảm nhẹ bằng cách tránh ép lặp đi lặp lại.
Theo dõi
Trong hầu hết các trường hợp, một số ít, nếu có, các biện pháp chăm sóc đặc biệt dành cho những người bị ảnh hưởng với tình trạng này. Theo nguyên tắc, những điều này cũng rất hạn chế, vì vậy trước hết cần phải tiến hành chẩn đoán sớm và trên hết, cần tiến hành chẩn đoán sớm bệnh để bệnh không bị biến chứng hoặc làm các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn. . Không thể tự chữa khỏi bệnh, vì vậy người bị ảnh hưởng bởi bệnh này nên đi khám bác sĩ khi có dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân phụ thuộc vào một can thiệp phẫu thuật, thông qua đó các phàn nàn có thể được giảm bớt. Sau khi phẫu thuật như vậy, người bị ảnh hưởng trong mọi trường hợp nên nghỉ ngơi và chăm sóc cơ thể của mình. Nên hạn chế các hoạt động gắng sức, căng thẳng và các hoạt động thể chất để tránh gây căng thẳng không cần thiết cho cơ thể. Hơn nữa, các biện pháp của một trị liệu ngôn ngữ cũng phù hợp để trẻ em có thể phát triển bình thường. Sự giúp đỡ và hỗ trợ tích cực của trẻ em bởi chính cha mẹ của chúng cũng là cần thiết để hỗ trợ quá trình phát triển. Thông thường, tuổi thọ của người mắc bệnh không bị giảm sút bởi căn bệnh này.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Theo quy định, bác sĩ phải được tư vấn trong bất kỳ trường hợp nào với bệnh này. Do đó, khả năng tự giúp đỡ chỉ dành cho bệnh nhân rất hạn chế. Căn bệnh này cũng có thể không được ngăn chặn trực tiếp. Trong trường hợp khó thở khẩn cấp, cần chú ý đảm bảo bình tĩnh và trên hết là thường xuyên thở trong quá trình của bệnh. Nếu người bị ảnh hưởng bất tỉnh do thở khó khăn, bác sĩ cấp cứu phải được gọi trong mọi trường hợp. Cho đến khi có sự xuất hiện của bác sĩ cấp cứu, người bị ảnh hưởng phải được cấp cứu hô hấp nhân tạo và được đặt trong một vị trí bên ổn định. Đặc biệt trong trường hợp bị viêm nhiễm cần đến bác sĩ ngay để tránh những biến chứng nguy hiểm. Ngay cả sau khi phẫu thuật cắt bỏ, bệnh nhân cũng nên từ tốn. Trong một số trường hợp, điều trị logopedic cũng có thể cần thiết. Trong trường hợp này, người bị ảnh hưởng cũng có thể tự khôi phục mẫu giọng nói thông qua các bài tập khác nhau. Bạn bè và gia đình cũng có thể hỗ trợ bệnh nhân trong quá trình này và do đó có thể đẩy nhanh quá trình hồi phục. Như một quy luật, điều trị dẫn đến một quá trình tích cực của bệnh. Tuổi thọ của bệnh nhân cũng không bị giảm sút bởi căn bệnh này.