Sản phẩm
Ở nhiều quốc gia, medroxyprogesterone acetate được bán trên thị trường dưới dạng hỗn dịch tiêm dưới dạng ống tiêm ba tháng (Depo-Provera, ống tiêm dùng một lần, D: Depo-Clinovir). Medroxyprogesterone acetate đã được chấp thuận ở nhiều quốc gia từ năm 1964 và chỉ ở Hoa Kỳ từ năm 1992.
Cấu trúc và tính chất
Medroxyprogesterone axetat (C24H34O4Mr = 386.5 g / mol) là dẫn xuất của progestogen tự nhiên progesterone. Nó tồn tại như một tinh thể màu trắng bột thực tế là không hòa tan trong nước. Trong dược phẩm, nó có mặt dưới dạng hỗn dịch.
Effects
Medroxyprogesterone (ATC G03AC06) là progestogenic, androgen, antiestrogenic, antigonadotropic và adrenocorticoid. Nó ngăn cản sự trưởng thành của nang trứng, sự rụng trứng, làm thay đổi chất nhầy cổ tử cung, và được coi là hiệu quả đáng tin cậy. Ưu điểm của việc tiêm dưới dạng tiêm ba tháng là tăng khả năng tuân thủ (chỉ tiêm một lần sau mỗi 12 tuần). Ngoài ra, thuốc tiêm còn có hiệu quả trong các trường hợp ói mửa và tiêu chảy và thích hợp cho những phụ nữ không thể chịu đựng được estrogen. Những bất lợi bao gồm việc ngừng cung cấp tự phát là không thể thực hiện được vì kho đã tiêm trước tiên phải được sử dụng hết.
Chỉ định
Medroxyprogesterone acetate được chấp thuận dưới dạng thuốc tiêm ba tháng để lâu dài hơn tránh thai (hơn hai năm) nếu không thể sử dụng các thuốc tránh thai khác. Nó cũng được chấp thuận như là một tác nhân hàng thứ hai cho các rối loạn vận mạch (nóng bừng, đổ mồ hôi) trong khi thời kỳ mãn kinh. Medroxyprogesterone acetate cũng được sử dụng ở dạng bào chế uống và tiêm trong các chỉ định y tế khác.
Liều dùng
Theo SmPC. Tiêm ba tháng là tiêm bắp. Tiêm được thực hiện 12 tuần một lần.
Chống chỉ định
Medroxyprogesterone acetate được chống chỉ định ở những trường hợp quá mẫn cảm, viêm tắc tĩnh mạch, rối loạn huyết khối tắc mạch, các bệnh / tình trạng có nguy cơ tăng các biểu hiện như vậy, mang thai, sẩy thai, chưa hoàn thiện phá thai, u vú hoặc cơ quan sinh dục, chảy máu âm đạo không rõ nguyên nhân, rối loạn chức năng gan, và por porria. Để biết các biện pháp phòng ngừa đầy đủ, hãy xem nhãn thuốc.
Tương tác
Medroxyprogesterone acetate được chuyển hóa qua CYP3A. Do đó, các chất cảm ứng enzym như thuốc chống động kinh, thuốc an thầnvà St. John's wort các chế phẩm có thể làm giảm hiệu quả và dẫn đến chảy máu hoặc mang thai. Một biện pháp tránh thai bổ sung phải được sử dụng khi điều trị đồng thời với một loại thuốc như vậy. Tương tác với warfarin đã được báo cáo. NSAID và thuốc giãn mạch có thể dẫn đến tăng hình thành phù nề.
Tác dụng phụ
Rất phổ biến tác dụng phụ bao gồm tăng cân, đau đầu, hồi hộp, thượng đau bụngvà giảm khoáng chất trong xương mật độ. Chảy máu xảy ra chủ yếu khi bắt đầu điều trị. Sau vài tháng, kinh nguyệt dừng lại ở phần lớn phụ nữ (vô kinh).
