Các triệu chứng | Chảy máu ngoài màng cứng

Các triệu chứng

Điển hình cho xuất huyết ngoài màng cứng động mạch cấp tính ở não là sự phát triển của các triệu chứng sau một cơn ngất (ngất) ngắn ngủi. Sau khi tỉnh lại, một giai đoạn không có triệu chứng có thể xảy ra sau đó bệnh nhân tỉnh táo và phàn nàn về đau đầu chỉ có. Những điều này xấu đi đáng kể theo thời gian và kèm theo tâm lý của bệnh nhân bị kích động và có thể buồn nôn và ói mửa.

Khi các triệu chứng phát triển, có một lớp ý thức mới, bệnh nhân trở nên buồn ngủ và ngày càng kém phản ứng. Trong vòng hai giờ đầu tiên sau khi bị thương, sự chèn ép ngày càng tăng của não bộ phận và dây thần kinh xảy ra khi máu chảy ra. Do đó, áp lực lên dây thần kinh vận động và học sinh ở bên chảy máu (giãn đồng tử hai bên) tăng lên.

Điều này dẫn đến rối loạn vận động hoặc liệt nửa người bên đối diện (liệt nửa người). Mãn tính chảy máu ngoài màng cứng cũng hiếm khi xảy ra. Các triệu chứng phát triển rất chậm và có thể mất vài tuần hoặc thậm chí vài tháng.

Bệnh nhân báo cáo không đổi đau đầu và chóng mặt, thường xuất hiện lẫn lộn, mất phương hướng và choáng váng. Ở những bệnh nhân lớn tuổi, đây cũng có thể là những dấu hiệu của sự phát triển sa sút trí tuệ, chẩn đoán dẫn đến việc bác sĩ đi sai đường và đôi khi cho phép chẩn đoán chính xác chảy máu ngoài màng cứng chỉ ở giai đoạn muộn. Một triệu chứng đặc biệt phải được xem xét ở trẻ nhỏ.

Máu tụ ngoài màng cứng không hiếm gặp ở lứa tuổi trẻ, kể cả sau khi ngã từ độ cao thấp. Tuy nhiên, sọ xương đôi khi tương đối co giãn do các thóp của trẻ em chưa đóng lại. Những rối loạn ý thức đầu tiên do đó chỉ xảy ra từ 6 đến 12 giờ sau khi tai nạn xảy ra.

Do tương đối lớn cái đầu của trẻ em, máu mất vào khoang ngoài màng cứng có thể xảy ra trên các kích thước liên quan. Điều này có thể dẫn đến thiếu máu và sự sụt giảm liên quan máu Nếu chảy máu không xảy ra trong nội tạng mà ở vùng cột sống thì bệnh cảnh lâm sàng sẽ thay đổi cơ bản. Ý thức không bị ảnh hưởng và bệnh nhân thường rõ ràng, nếu không có thêm sự suy giảm não (có thể xảy ra trong một vụ tai nạn hoặc tương tự). Thường thì có đau tại vị trí chảy máu và trong quá trình tiếp tục của bệnh, có những thất bại tương ứng bên dưới khu vực bị thương. Điều này có thể dẫn đến hội chứng cắt ngang hoàn toàn hoặc không hoàn toàn, trong đó bệnh nhân mất khả năng di chuyển, trong số những thứ khác.