Các triệu chứng khiếu nại | Xuất huyết dạ dày

Các triệu chứng

Các triệu chứng xảy ra thường không đặc trưng: Có đá; đặc biệt là trong trường hợp đâm đau ở bụng trên bên phải hoặc bên dưới vòm cạnh (về mặt y học: thượng vị), một chấn thương thủng là một nguyên nhân điển hình. Những hậu quả khác của Xuất huyết dạ dày (xuất huyết tiêu hóa) là hậu quả trực tiếp của chảy máu nhiều, và mức độ của chúng cũng được xác định bởi lượng máu sự mất mát. Nguyên nhân là do thiếu âm lượng: Trong trường hợp nghiêm trọng, máu sự mất mát thậm chí có thể dẫn đến (thiếu hụt âm lượng) sốc.

Máu mất khoảng 20% ​​lượng máu bình thường đe dọa tính mạng. Điển hình cho trên Xuất huyết dạ dày là ói mửa của đẫm máu dạ dày nội dung, được gọi là buồn nôn (ói mửa, Tiếng Hy Lạp häma = máu) và không bao giờ xảy ra với Xuất huyết dạ dày (Xuất huyết dạ dày). Màu sắc của chất nôn cung cấp cho bác sĩ thêm manh mối về vị trí của nguồn chảy máu: Nếu máu tiếp xúc với axit clohydric của dạ dày, chất nôn có màu đen, thường được gọi là “bã cà phê”, do phản ứng hóa học của huyết sắc tố heme có trong máu với axit clohydric để tạo thành một sản phẩm gọi là hematin.

Nếu máu không tiếp xúc với axit clohydric, ví dụ như khi thực quản đang chảy máu, máu nôn ra có màu đỏ nhạt (nếu nó đến từ động mạch mang máu giàu ôxy) hoặc màu đỏ sẫm (máu tĩnh mạch). Bằng cách rút máu khỏi nguồn chảy máu trong dạ dày vào ruột, chảy máu đường tiêu hóa trên cũng có thể dẫn đến đi ngoài ra phân có máu. Ở đây, người ta cũng cần phân biệt giữa phân đen do axit clohydric (thuật ngữ y tế: melena) và máu đỏ, còn được gọi là máu đỏ, được lưu trữ trong phân.

Trái ngược với những gì người ta có thể nghi ngờ ban đầu khi máu thoát ra khỏi ruột, cả hai triệu chứng xảy ra thường xuyên hơn ở phần trên so với xuất huyết tiêu hóa dưới (xuất huyết tiêu hóa). Đặc điểm nổi bật là phân có mùi hắc và vẻ ngoài bóng, dính của chúng, giúp bác sĩ dễ phân biệt với các sản phẩm bài tiết khác, có thể tương tự (phân có màu đen không phải là xuất huyết tiêu hóa - điều này cũng xảy ra khi dùng thuốc có chứa than, bismuth hoặc sắt và thậm chí đã được mô tả sau khi ăn quả việt quất). Cần lưu ý rằng việc loại bỏ phân có màu hắc ín luôn cho thấy sự bắt đầu chảy máu trong quá khứ: Máu phải ở trong ruột ít nhất tám giờ.

và phân đen

• Buồn nôn
• Cảm giác no và
• Đau ở bụng trên.
• Để đẩy nhanh nhịp tim (nhịp tim nhanh) và
• Lo âu
• Đau đầu
• Chóng mặt và
• Mối hàn nguội.

Trong hầu hết các trường hợp, như đã mô tả ở trên, chảy máu dạ dày chỉ được chú ý khi có ói mửa của máu (buồn nôn), phân màu đen (phân có nhựa đường) hoặc thậm chí rối loạn tuần hoàn gây ra bởi thiếu máu (thiếu hụt thể tích sốc). Nhẹ và mãn tính chảy máu dạ dày thậm chí có thể không được chú ý trong một thời gian dài và sau đó chỉ được phát hiện tình cờ khi khám sức khỏe định kỳ. Mối liên hệ giữa sự xuất hiện của đau trong khu vực của dạ dày như một dấu hiệu báo động và sự tồn tại thực sự của chảy máu không nhất thiết phải luôn luôn được đưa ra.

Lý do là vì bản thân chảy máu không gây đau, do đó không nên cho rằng chảy máu chỉ xảy ra khi có những phàn nàn ở vùng bụng trên bên trái hoặc giữa. Thay vào đó, viêm màng nhầy của dạ dày (viêm dạ dày) và loét dạ dày (loét dạ dày) có nhiều khả năng gây kích ứng dây thần kinh với các cảm giác đau đớn tương ứng, theo đó cả hai bệnh có thể dẫn đến chảy máu dạ dày trong quá trình của bệnh và do đó trước nó. Do đó, đau ở vùng dạ dày có nhiều khả năng là một triệu chứng của bệnh dạ dày với khả năng chảy máu tiềm ẩn, mặc dù chảy máu không cần thiết tại thời điểm đau.

Viêm niêm mạc dạ dày có thể trở thành triệu chứng không chỉ ở phía trên bên trái hoặc giữa đau bụng mà còn của buồn nôn, ợ hơi và cảm giác đầy bụng. Viêm loét dạ dày đáng chú ý chủ yếu được xem là cơn đau âm ỉ và xuyên thấu ngay sau khi ăn. Tuy nhiên, những triệu chứng điển hình này, đối với cả viêm loét dạ dày tá tràng và viêm màng nhầy của dạ dày, chỉ được mô tả ở khoảng 50% tổng số bệnh nhân; trong nửa còn lại, những bệnh này cũng không được chú ý.

Cũng cần lưu ý rằng không phải cứ đau vùng dạ dày là biểu hiện trực tiếp của bệnh dạ dày. Mặt trái và giữa phía trên đau bụng cũng có thể là triệu chứng của một số bệnh vùng bụng khác, chẳng hạn như các bệnh về tá tràng (ví dụ: tá tràng loét), tuyến tụy (ví dụ: viêm tụy), lá lách (cơn cường lách, cường lách sự rách) hoặc thận hoặc đường tiết niệu (thận cục đá, sỏi niệu quản, viêm của bể thận).