Giới thiệu
Tuổi thọ ở đại trực tràng ung thư rất khác nhau và thay đổi tùy theo từng người. Tiên lượng riêng của bệnh phụ thuộc vào loại khối u, vị trí chính xác của nó, phát hiện sớm, thời gian điều trị, đáp ứng với liệu pháp, của chính bệnh nhân hệ thống miễn dịch, cá nhân chung điều kiện và một số yếu tố khác. Ngay cả khi có kiến thức chính xác về các yếu tố nguy cơ và giai đoạn của bệnh, các bác sĩ cũng chỉ có thể xác định tuổi thọ trung bình gần đúng, mà trong một số trường hợp cá nhân có thể bị vượt quá hoặc giảm đi bất ngờ.
Tuổi thọ chung cho đại trực tràng ung thư là ở hàng tiền vệ so với các bệnh ung thư khác. Mặc dù đại trực tràng ung thư có thể điều trị tốt, không phải trường hợp nào cũng có thể chữa khỏi vì bệnh thường được chẩn đoán quá muộn, ví dụ khi ung thư đã phát triển bên ngoài ruột. Trong hầu hết các trường hợp, ung thư đại trực tràng được gọi là “ung thư biểu mô trực tràng”. Bản thân từ này chứa các bản địa hóa khác nhau trong đại tràng và trực tràng, có kỳ vọng cuộc sống khác nhau. Không cần cam kết với bản thân về những tiên lượng chính xác, những dự đoán về cuộc sống cho các giai đoạn cá nhân có thể được ước tính như sau.
Các giai đoạn khác nhau của ung thư ruột kết
Tùy thuộc vào sự tiến triển của ung thư, các giai đoạn ung thư có thể được phân loại trong đó khu trú của ung thư trong thành ruột là yếu tố quan trọng nhất. Các giai đoạn này đi kèm với tuổi thọ khác nhau. Tuổi thọ ở giai đoạn I rất tốt.
Trong giai đoạn này của bệnh, có một khối u ác tính trong ruột, nhưng nó vẫn còn nhỏ, khu trú và chỉ ảnh hưởng đến một vài lớp của thành ruột. Ung thư nằm ở niêm mạc của thành ruột bên trong. Dưới niêm mạc có một lớp trung gian nhỏ và sau đó là lớp cơ đầu tiên.
Trong giai đoạn I, khối u đã phát triển đến lớp cơ đầu tiên, cái gọi là “Lớp đệm cơ”. Không có di căn ở địa phương bạch huyết các nút hoặc ở các cơ quan xa ở giai đoạn này. Hơn 95% tổng số bệnh nhân sống sót sau bệnh trong vòng 5 năm đầu tiên sau khi chẩn đoán.
Thường không hóa trị là cần thiết ở giai đoạn này, vì ung thư có thể được loại bỏ một cách an toàn và rộng rãi trong khi phẫu thuật. Giai đoạn II đại diện cho một biến thể hơi nâng cao của đại tràng ung thư. Điều quan trọng cần lưu ý là ung thư vẫn còn khu trú và trong hầu hết các trường hợp không có di căn in bạch huyết các nút của ruột hoặc trong các cơ quan khác.
Điều này có nghĩa là ung thư có thể được loại bỏ dễ dàng và hoàn toàn bằng phẫu thuật, thường liên quan đến việc cắt bỏ rộng rãi đoạn ruột bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, ở giai đoạn này, ung thư đã phát triển trong thành ruột, đôi khi xâm nhập vào các lớp cơ của ruột và mô mỡ xung quanh ruột và có thể đã lan đến phúc mạc. Ngay cả khi chưa chẩn đoán được lứa đẻ, có thể các tế bào đã xâm nhập vào khoang phúc mạc và tấn công phúc mạc.
Vì vậy, sau khi phẫu thuật cắt bỏ khối u, nó phải được quyết định riêng lẻ liệu tiếp theo hóa trị bắt buộc. Hóa trị có thể chống lại các tế bào ung thư chưa được phát hiện trên khắp cơ thể và ngăn ngừa vi mô, vô hình di căn. Vì xác suất di căn nhỏ và lây lan tăng lên trong giai đoạn ung thư này, tuổi thọ trong 5 năm đầu tiên giảm xuống còn khoảng 90%.
Sự khác biệt giữa đại tràng ung thư biểu mô và ung thư biểu mô trực tràng là hữu ích ở đây, vì loại sau, còn được gọi là "ung thư biểu mô trực tràng", có tiên lượng xấu hơn. Do khác nhau máu cung cấp trong ruột, di căn xảy ra sớm hơn trong ung thư biểu mô trực tràng. Ở giai đoạn II, xác suất sống sót khoảng 85%.
Giai đoạn III đã là một giai đoạn rất nặng của ung thư đại trực tràng. Ung thư trong giai đoạn này không còn ở giai đoạn đầu mà đã lan rộng tại chỗ và sang các vùng lân cận bạch huyết điểm giao. Điểm đặc biệt của giai đoạn này là tế bào ung thư đã xâm nhập vào các kênh bạch huyết của ruột và hình thành các di căn nhỏ ở xung quanh hạch bạch huyết.
Đối với tuổi thọ, nó cũng có liên quan cho dù chỉ có 1 hạch bạch huyết hay một số lượng lớn hạch bạch huyết bị ảnh hưởng. Cái sau chỉ ra sự xâm nhập nâng cao của hệ thống bạch huyết và làm giảm xác suất chữa khỏi hoàn toàn bệnh ung thư đại trực tràng. Cũng trong giai đoạn này, ung thư trực tràng là biến thể nguy hiểm hơn đối lập với ung thư đại trực tràng.
Tuổi thọ ở giai đoạn III vẫn chỉ dưới 60%. Điều trị, hóa trị sau phẫu thuật là điều cần thiết trong trường hợp này, vì có khả năng cao là các tế bào ung thư chưa được phát hiện trong ruột và hệ thống bạch huyết không thể loại bỏ bằng phẫu thuật. Giai đoạn IV đại diện cho giai đoạn cuối cùng của ung thư đại trực tràng. Nó được đặc trưng bởi thực tế là ung thư không còn giới hạn ở ruột hoặc xung quanh hạch bạch huyết, nhưng đã xâm nhập vào các cơ quan ở xa và di căn đến đó.
Liệu pháp phải được thực hiện tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân sức khỏe và trường hợp cá nhân. Trong nhiều trường hợp vẫn có thể tìm cách chữa trị. Vì mục đích này, tất cả các khối u trong ruột và các khối di căn phải được loại bỏ trong một cuộc đại phẫu.
Với một đợt hóa trị tiếp theo, các tế bào ung thư khác trong cơ thể có thể được chống lại. Tuy nhiên, xác suất chữa khỏi bệnh đặc biệt không cao. Trong những trường hợp rất cao với trạng thái chung kém sức khỏe, liệu pháp có thể giảm nhẹ. Đây là một liệu pháp giảm nhẹ mục đích không còn để chữa bệnh. Tuổi thọ của tất cả các bệnh giai đoạn IV là trên 5%.
