Định nghĩa
Lymphgranuloma inguinale là một biểu hiện của nhiễm trùng chlamydia. Chlamydia là vi khuẩn trong đó tồn tại các chủng khác nhau. Vi trùng Chlamydia lây truyền qua đường tình dục bạch huyết u hạt inguinale là C. trachomatis thuộc loại L1-3. Bạch huyết u hạt bẹn ban đầu gây loét không đau ở vùng sinh dục. Khi chúng đã lành, một vết sưng tấy có mủ bạch huyết các nút xảy ra.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của sự xuất hiện của bạch huyết u hạt inguinale là nhiễm một chủng chlamydia có tên là C. trachomatis. Có một số loài phụ của vi trùng này. Các loại L1-3 gây ra u bạch huyết ở bẹn. U lympho inguinale là một bệnh lây truyền qua đường tình dục, tức là mầm bệnh xâm nhập vào vùng sinh dục của người mắc bệnh thông qua quan hệ tình dục không an toàn.
Chẩn đoán
Có nhiều cách khác nhau để chẩn đoán nhiễm Chlamydia. Tiêu chuẩn vàng là phát hiện Chlamydia DNA từ vật liệu phết tế bào của các khu vực bị viêm. Cũng có thể nuôi cấy mầm bệnh.
Tuy nhiên, thủ tục này phức tạp hơn và cho kết quả sớm nhất sau 4 ngày. Một khả năng khác là phát hiện kháng thể trong máu của người có liên quan. Tuy nhiên, những biểu hiện này chỉ trở nên dương tính vài ngày sau khi nhiễm trùng và do đó không thích hợp cho chẩn đoán cấp tính.
Các triệu chứng
Bệnh có thể được chia thành hai giai đoạn. Đầu tiên, không đau loét phát triển tại điểm xâm nhập của mầm bệnh. Vì nhiễm trùng lây truyền khi quan hệ tình dục, nó thường ảnh hưởng đến dương vật hoặc âm đạo.
Sau một vài ngày, làn da này điều kiện rút lui. Nếu nhiễm trùng vẫn chưa được điều trị sau đó, giai đoạn thứ cấp có thể xảy ra. Mầm bệnh lây lan qua bạch huyết tàu ở vùng bẹn và chưa dẫn đến viêm.
Trong phạm vi xâm nhập của mạch bạch huyết và hạch bạch huyết này, các ổ áp xe chứa đầy mủ có thể hình thành. Các vùng sinh dục, hậu môn và bẹn có thể bị ảnh hưởng. Giai đoạn này rất đau và có thể kèm theo các triệu chứng nhiễm trùng khác như sốt và chân tay nhức mỏi.
Điều trị
Điều trị được lựa chọn đối với nhiễm chlamydia là liệu pháp kháng sinh. Thuốc kháng sinh doxycycline được ưa thích. Nếu nhiễm Chlamydia biểu hiện dưới dạng u hạt bạch huyết, dùng kháng sinh này trong 21 ngày. Ngoài ra, kháng sinh từ lớp của cái gọi là macrolide có thể được sử dụng, chẳng hạn như azithromycin. Vì chlamydiae là vi khuẩn sống và nhân lên bên trong tế bào cơ thể, nên loại kháng sinh được chọn phải có khả năng bao phủ quang phổ này.
Thời lượng và khóa học
Nếu u hạt bạch huyết ở bẹn xảy ra trong quá trình nhiễm trùng chlamydia, không đau loét tại địa điểm nhập cảnh xảy ra sau khoảng một tuần. Nếu không có liệu pháp nào được bắt đầu trong giai đoạn chính này, thì giai đoạn thứ hai xảy ra sau khoảng 3 tuần, trong đó hệ thống bạch huyết có liên quan. Vì giai đoạn này có thể rất đau nên bác sĩ thường được tư vấn và bắt đầu điều trị bằng thuốc kháng sinh.
Nếu không đúng như vậy, giai đoạn thứ cấp có thể chuyển thành giai đoạn thứ ba. Nếu hạch bạch huyết và tàu bị viêm trong nhiều tuần hoặc nhiều tháng, quá trình này trở thành mãn tính và sự tái tạo mô viêm có sẹo xảy ra. Sau đó, cái gọi là xơ hóa xảy ra, trong đó mô cứng lại. Vì dịch bạch huyết sau đó không thể thoát ra ngoài đúng cách nữa, phù bạch huyết có thể xảy ra.
