Bệnh tiểu đường đái nhạt có liên quan đến tăng đi tiểu và cảm giác khát nước liên tục. Cơ hội chữa khỏi phụ thuộc vào biểu hiện của hội chứng. Đối với 2 loại đặc trưng cho sự phân loại của bệnh tiểu đường chứng vô cảm.
Bệnh đái tháo nhạt là gì?
Bệnh tiểu đường đái tháo nhạt (diabainein, tiếng Hy Lạp: chảy qua, vô vị, tiếng Latinh: vô vị, vô vị) được biết đến trong tiếng Đức là Wasserharnruhr. Mặc dù cùng một thuật ngữ chính, bệnh đái tháo nhạt chỉ có những điểm tương đồng về triệu chứng với đái tháo đường, được gọi là bệnh tiểu đường. Trong bệnh đái tháo nhạt, quy định của nước cân bằng Bị quấy rầy. Cơ thể bài tiết quá nhiều nước, do đó bệnh nhân liên tục cảm thấy khát và phải uống nhiều. Tuy nhiên, luôn có nguy cơ mất nước. Đái tháo nhạt xảy ra dưới hai hình thức. Loại phổ biến hơn là bệnh đái tháo nhạt thể trung tâm, trong đó hormone vasopressin không được sản xuất hoặc sản xuất không đủ trong não. Điều này dẫn truyền thần kinh kiềm chế nước bài tiết trong thận. Trong bệnh đái tháo nhạt, thậnis (thận, tiếng Latinh có nghĩa là ảnh hưởng đến thận), thận không đáp ứng với vasopressin. Hậu quả của tăng bài tiết nước đặc trưng cho cả hai dạng đái tháo nhạt.
Nguyên nhân
Bệnh đái tháo nhạt cũng có thể do hai nguyên nhân khác nhau tùy theo hai biểu hiện của nó. Trong bệnh đái tháo nhạt thể trung tâm, có tổn thương đối với vùng dưới đồi. Đây là một não khu vực nằm trên tuyến yên tạo ra nhiều loại kích thích tố. Nhiều loại bệnh khác nhau có thể ảnh hưởng đến các mô thần kinh của vùng lõi trung tâm khiến nó không còn có thể thực hiện đầy đủ chức năng của mình. Khối u và rối loạn tuần hoàn cũng như các nét hoặc viêm màng não là những bệnh cơ bản phổ biến nhất khởi phát bệnh đái tháo nhạt. Rất hiếm khi, kiểu phụ này có vẻ là di truyền. Đái tháo nhạt thể thận là kết quả của các bệnh gây ra tổn thương cho thận. Thông thường đây là những ngộ độc, bao gồm cả tác dụng phụ của thuốc, nhưng cũng viêm của bể thận or cao huyết áp. Dữ dội mang thai cũng được coi là một nguyên nhân có thể gây ra bệnh đái tháo nhạt do thận.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Đái tháo nhạt gây ra một số khiếu nại khác nhau, nhưng tất cả đều tác động tiêu cực đến chất lượng cuộc sống của người bị bệnh và thường làm cho cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân trở nên khó khăn hơn nhiều. Nếu bệnh không được điều trị, nó thường dẫn đến thiếu chất lỏng trầm trọng và do đó mất nước. Tương tự, điều này cũng có thể dẫn các triệu chứng thiếu hụt, thường có ảnh hưởng rất tiêu cực đến sức khỏe của người bị ảnh hưởng. Bệnh nhân bị tăng cảm giác khát và do đó phải đi vệ sinh thường xuyên hơn. Khi đi tiểu, người bệnh cũng có thể gặp đốt cháy hoặc đâm đau. Trong một số trường hợp, cơn khát của người bị ảnh hưởng quá mạnh đến mức có thể dẫn các vấn đề về giấc ngủ và do đó dẫn đến cáu kỉnh hoặc các rối loạn tâm lý khác. Thông thường, thói quen làm việc hàng ngày của người bị ảnh hưởng cũng mắc phải căn bệnh này và những khó chịu trong xã hội cũng có thể xảy ra. Của bệnh nhân da thường khô và cũng có thể bong tróc. Bệnh đái tháo nhạt cũng có thể gây ra táo bón or tiêu chảy. Thông thường, bệnh có thể được giới hạn tốt, do đó tuổi thọ của người bị ảnh hưởng không bị giảm bởi nó.
Chẩn đoán và khóa học
Đái tháo nhạt dễ nhận thấy bởi cảm giác khát dữ dội. Khi có triệu chứng này, trước tiên thầy thuốc sẽ muốn loại trừ đái tháo đường (bệnh tiểu đường) bằng cách xác định máu glucose. Điều này là do hai bệnh rất khác nhau có triệu chứng này chung. Nếu máu glucose trong giới hạn bình thường, thầy thuốc sẽ cố gắng phát hiện bệnh đái tháo nhạt bằng nước cân bằng. Trong quá trình này, lượng chất lỏng vào và bài tiết nước tiểu được xác định chính xác. Song song đó, bác sĩ lấy máu và xét nghiệm nước tiểu hai lần một ngày. Nếu nước tiểu loãng và chất khoáng tập trung trong máu tăng lên đồng thời chẩn đoán đái tháo nhạt được khẳng định. Để phân biệt giữa hai biến thể của bệnh cảnh lâm sàng, bệnh nhân hiện được dùng hormone vasopressin như một loại thuốc. Nếu các triệu chứng sau đó biến mất, bệnh nhân mắc bệnh đái tháo nhạt thể trung tâm. Nếu cơ thể không đáp ứng, bệnh nhân bị đái tháo nhạt thể thận, dễ chữa là dạng đầu tiên, nhưng phức tạp hơn và dễ xảy ra biến chứng là đái tháo nhạt do thận.
Các biến chứng
Do bệnh đái tháo nhạt, bệnh nhân bị tăng bài tiết nước tiểu, trong trường hợp nặng có thể lên đến 25 lít mỗi ngày. Điều này hạn chế nghiêm trọng cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân và trong nhiều trường hợp dẫn đến những phàn nàn về tâm lý và trầm cảm. Người bị ảnh hưởng cũng bị tăng cảm giác khát, mặc dù nhiều người cố gắng giảm lượng nước uống vào. Rối loạn giấc ngủ và chuột rút cũng xảy ra. Chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bị giảm sút rất nhiều. Đặc biệt, trẻ nhỏ có thể bị khó chịu và di chứng nặng nề nếu cơ thể bị mất nước. Trong hầu hết các trường hợp, việc điều trị bệnh đái tháo nhạt là theo quan hệ nhân quả và dựa trên căn bệnh cơ bản. Thông thường, các triệu chứng có thể được hạn chế với sự trợ giúp của thuốc và thoái lui. Trong trường hợp này, không có biến chứng nào xảy ra cho bệnh nhân. Nếu bệnh do khối u gây ra, nó có thể được phẫu thuật cắt bỏ hoặc chiếu xạ. Quá trình phát triển thêm của bệnh phụ thuộc rất nhiều vào mức độ lan rộng và loại khối u. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, diễn biến tích cực của bệnh và tuổi thọ của bệnh nhân không bị giới hạn.
Khi nào thì nên đi khám?
Một dạng bệnh tiểu đường hiếm khi xảy ra, bệnh đái tháo nhạt có thể được nhận biết bằng khối lượng lượng nước tiểu mỗi ngày. Bất cứ ai tiết ra từ ba đến hai mươi lít nước tiểu hoặc hơn mỗi ngày mà không uống đủ lượng chất lỏng cần thiết phải đi khám bác sĩ. Trước tiên, bác sĩ phải xác định xem một trong hai dạng đái tháo nhạt có phải là nguyên nhân khiến lượng nước tiểu nhiều bất thường hay không. Có thể một khối u trong khu vực vùng dưới đồi hoặc là tuyến yên là nguyên nhân gây ra các triệu chứng bất thường. Bệnh thận, di chứng phẫu thuật ở vùng não hoặc các chấn thương khác cũng có thể là nguyên nhân của bệnh đái tháo nhạt. Bước tiếp theo là điều trị bất kỳ triệu chứng thứ phát nào của bệnh đái tháo nhạt. Trước hết, bác sĩ điều trị phải khắc phục sự thiếu hụt hormone có thể là nguyên nhân gây ra bệnh. Ngoài ra, do đa niệu, có thể đã có rối loạn điện giải cân bằng và mất nước. Vì những rối loạn trong bệnh đái tháo nhạt là nghiêm trọng, nên tự điều trị hoặc giảm uống liều là một sự lựa chọn sai lầm. Nếu không có trợ giúp y tế, lượng nước tiểu lớn như vậy, cùng với tất cả các hậu quả sau đó, có thể gây tử vong. Nếu không được chẩn đoán kịp thời và điều trị triệu chứng hoặc liên quan đến nguyên nhân, không bệnh nhân nào có thể sống sót sau bệnh đái tháo nhạt mà không bị tổn thương. Sự cân bằng nước phải được duy trì vì nó rất cần thiết cho sự sống còn.
Điều trị và trị liệu
Đái tháo nhạt đòi hỏi điều chỉnh cân bằng khoáng chất trong máu là biện pháp tức thì đầu tiên. Thêm nữa điều trị phụ thuộc vào loại bệnh. Hoàn toàn có triệu chứng, thuốc quản lý của vasopressin nhân tạo giúp trong bệnh đái tháo nhạt thể trung tâm. Một lựa chọn khác là thuốc có thể kích thích tiết vasopressin trong não. Người bệnh cần lưu ý không nên uống quá nhiều. Hơn nữa, bác sĩ phải làm rõ những gì thiệt hại đối với vùng dưới đồi bao gồm. Nếu có một u não, bác sĩ phẫu thuật phải loại bỏ nó và bệnh nhân phải trải qua hóa trị. Việc điều trị bệnh đái tháo nhạt thận bắt đầu từ việc cân bằng khoáng chất. Như vậy, thầy thuốc phấn đấu để hạ huyết tập trung of natri và canxi. Chìa khóa ở đây là ít muối chế độ ăn uống. Một số thuốc lợi tiểu thuốc (thiazid thuốc lợi tiểu) gián tiếp làm giảm sự bài tiết của nước tinh khiết. Điều này xảy ra thông qua việc tăng bài tiết natri qua thận, giữ nước trong cơ thể. Thận bị tổn thương nhận được sự hỗ trợ thêm từ lượng protein thấp chế độ ăn uống. Nó giúp phục hồi các cơ quan và có thể, nhưng chỉ trong những trường hợp nhẹ, phục hồi chức năng bị rối loạn. Gói của các biện pháp duy trì sự cân bằng không ổn định giữa nước và khoáng sản. Vì vậy, bệnh nhân phải kiểm tra cân nặng thường xuyên, vì giữ nước là hậu quả của điều trị đối với bệnh đái tháo nhạt do thận trong trường hợp điều chỉnh sai.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng của bệnh đái tháo nhạt phụ thuộc vào bệnh cơ bản. Nói chung, tuy nhiên, nó là tốt. Vì vậy, trong một số trường hợp, thậm chí có thể chữa khỏi hoàn toàn, đặc biệt là trong trường hợp nếu nguyên nhân của bệnh đái tháo nhạt là do tăng cao. canxi mức độ gây ra bởi thuốc or u não. Hậu quả là bệnh đái tháo nhạt sau đó cũng biến mất hoàn toàn khi ngừng thuốc tương ứng hoặc điều trị thành công khối u. Một số dạng đái tháo nhạt không thể chữa khỏi, nhưng chúng có thể được kiểm soát tốt bằng cách hormone thay thế trị liệu với giải nén. Do đó, với một điều trị, ngay cả những người bị thiếu hụt vasopressin di truyền hoặc mãn tính do các nguyên nhân khác có thể dẫn một cuộc sống hoàn toàn bình thường. Tuy nhiên, điều quan trọng là hạn chế uống nước trong liệu pháp này, vì nếu không cơ thể thậm chí có thể bị mất nước. Tuy nhiên, nếu không điều trị, đái tháo nhạt có thể dẫn đến tử vong do mất nước (exsiccosis) vì cơ thể mất tới 25 lít chất lỏng mỗi ngày do bài tiết một lượng lớn nước tiểu. Ngay cả khi chỉ uống một lượng lớn nước cũng không thể ngăn chặn tình trạng mất nước. Đau đớn muốn đi tiểu và cảm giác khát mạnh cũng dẫn đến rối loạn giấc ngủ, từ đó thúc đẩy sự phát triển của các bệnh tâm thần. Ngoài việc trực tiếp hậu quả của bệnh tiểu đường đái tháo nhạt, các bệnh tiềm ẩn tương ứng cũng xác định quá trình tiếp theo.
Phòng chống
Phòng ngừa bệnh đái tháo nhạt có nghĩa là ngăn ngừa tăng huyết áp và xơ cứng động mạch trước. Tổng thể các biện pháp vì điều này giống hệt như dự phòng bệnh tim mạch. Tuy nhiên, điều này chỉ có thể ảnh hưởng đến một số yếu tố thúc đẩy bệnh đái tháo nhạt. Mọi người không thể tự bảo vệ mình trước hầu hết các nguyên nhân gây ra bí tiểu. Phải thừa nhận rằng khám phòng ngừa tại bác sĩ cũng rất hữu ích để phát hiện sớm căn bệnh này. Bởi vì bắt đầu điều trị càng sớm thì cơ hội khỏi bệnh đái tháo nhạt càng cao.
Theo dõi chăm sóc
Ở bệnh đái tháo nhạt, người bệnh chủ yếu phụ thuộc vào việc phát hiện bệnh sớm để có thể ngăn ngừa các biến chứng và khó chịu về sau. Bệnh càng được phát hiện sớm trong quá trình này, thì quá trình tiếp tục của bệnh này thường càng tốt. Sự theo dõi các biện pháp phụ thuộc vào bệnh cơ bản chính xác của bệnh đái tháo nhạt, do đó không thể đưa ra dự đoán chung. Nhìn chung, bệnh nhân mắc bệnh này cần chú ý đến lối sống lành mạnh với chế độ ăn uống. Nên tránh thức ăn quá ngọt hoặc quá béo để không làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Các hoạt động thể thao cũng có thể có tác động tích cực đến quá trình tiến triển thêm của bệnh đái tháo nhạt. Bản thân việc điều trị cũng được thực hiện bằng cách dùng một số bổ sung đưa cân bằng khoáng chất của cơ thể trở lại trật tự. Bác sĩ nên luôn luôn được tư vấn. Việc tích nước trong cơ thể cũng cần được bác sĩ khám bệnh đái tháo nhạt thường xuyên và điều trị. Liên hệ với những người bị ảnh hưởng khác cũng rất hữu ích, vì điều này thường dẫn đến trao đổi thông tin. Không thể dự đoán chung về việc có giảm tuổi thọ do bệnh hay không.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Đái tháo nhạt, còn được gọi là giữ nước tiểu, không liên quan gì đến đái tháo đường loại 2 hoặc loại 1 (tiểu đường). Triệu chứng hàng đầu là sự bài tiết nước qua thận tăng lên bất thường, dẫn đến cảm giác khát nước liên tục. Do sự bài tiết quá nhiều chất lỏng, cân bằng điện giải bị rối loạn, có thể dẫn đến tổn thương thứ phát đáng kể. Hành vi hàng ngày nên nhằm cân bằng sự cân bằng điện giải và bao gồm các biện pháp thích hợp để ngăn ngừa xơ cứng động mạch và cao huyết áp. Các biện pháp hỗ trợ bao gồm giảm natri và canxi tập trung trong máu, do đó, một chế độ ăn cực kỳ ít muối được khuyến khích. Song song với các biện pháp nêu trên và tự lực ở trên, cần phải làm rõ về mặt y tế nguyên nhân gây ra bí tiểu Chúng tôi. Ví dụ, một u não có thể ảnh hưởng đến trung tâm hormone kiểm soát của cơ thể, vùng dưới đồi và tuyến yên, do không gian căng thẳngVì vậy, quá ít vasopressin được sản xuất trong các tuyến nhỏ, điều này sẽ làm ngừng sản xuất quá nhiều nước tiểu. Tùy thuộc vào chẩn đoán, việc điều trị y tế hoặc phẫu thuật ngay lập tức trở nên khẩn cấp để ngăn chặn sự tiến triển nghiêm trọng của bệnh. đi tiểu thường xuyên và khó có cơ hội ngủ qua đêm nên đặc biệt chú ý vào ban ngày, vì khả năng tập trung và sự tỉnh táo của họ thường bị suy giảm do buồn ngủ vào ban ngày. Đặc biệt, việc lái xe cần phải chú ý và thường xuyên nghỉ ngơi để tránh bị ngủ sai.
