Các biện pháp chung
Chúng bao gồm, sau khi chẩn đoán khối u dạng nang hoặc khối u rắn ở bụng dưới, thông báo cho bệnh nhân một cách toàn diện nhất có thể về các bước chẩn đoán cần thiết và Chẩn đoán phân biệt bằng siêu âm bắt buộc, ước tính nguy cơ ác tính (nguy cơ ác tính) trên cơ sở dữ liệu bệnh học và các tiêu chí siêu âm nhất định, và thông báo cho bệnh nhân về các khả năng biến chứng cấp tính. Tăng rủi ro:
- Là kết quả của các chòm sao rủi ro nam học.
- Gánh nặng gia đình (rủi ro tương đối với một người thân bị bệnh 3.1, với hai người thân bị bệnh trở lên 7.2)
- Chậm kinh sớm / kỳ kinh đầu tiên (<11 tuổi) (không phải là không có kinh).
- hormone điều trị (tiền mãn kinh và sau mãn kinh).
- Vô sinh (vô sinh)
- không trọng lực
- Mang thai lần đầu> 35 tuổi
- Trễ, muộn thời kỳ mãn kinh (> 55 tuổi) (không phải là không bị thách thức).
- Lặp đi lặp lại sự rụng trứng-chỉ ra các biện pháp với gonadotropins cho vô sinh điều trị (đang thảo luận).
- Tăng tuổi
- Theo các tiêu chuẩn siêu âm sau:
- Cổ trướng (dịch ổ bụng)
- Ranh giới bất thường của khối u
- U nang đa phân tử
- Cấu trúc nhú trong phần nang
- Khối u rắn có hình dạng bất thường
- Khối u đa bào không đều với đường kính tối đa hơn 7-10 cm.
- Doppler: mạnh rõ rệt máu chảy trong khối u bằng Doppler màu.
Mặc dù có nhiều cố gắng nhưng cho đến nay bằng siêu âm, ngay cả khi kết hợp với các chất chỉ điểm khối u và các nhóm nguy cơ đã được chứng minh, việc phân biệt giữa các khối u lành tính, ác tính và ranh giới là không thể. Trong khoảng 7% bệnh nhân có khối u phần phụ, sự biệt hóa như vậy không thành công. Tất nhiên, điều này có hậu quả đối với tần suất khám kiểm soát và quyết định can thiệp phẫu thuật. Trong khi chẩn đoán bổ sung bằng cách Chụp cắt lớp vi tính (CT) thường không cung cấp bất kỳ phát hiện mới đáng kể nào, chụp cộng hưởng từ (MRI) thường hữu ích trong việc phân biệt sâu hơn. Nhưng ngay cả khi họ không thể giải quyết vấn đề một cách thỏa đáng.
Các khả năng biến chứng cấp tính:
- Rupture (bùng nổ)
- Xoay thân
Những biến chứng này cần phải can thiệp cấp tính nội trú. Chúng có thể được giảm bớt bằng cách tránh vật lý căng thẳng. Các biện pháp chung khác
- Hãy đặt mục tiêu cân nặng bình thường! Xác định chỉ số BMI (Chỉ số khối cơ thể) hoặc thành phần cơ thể bằng cách phân tích trở kháng điện và, nếu cần, tham gia vào một chương trình giảm cân được giám sát về mặt y tế.
- BMI ≥ 25 → tham gia chương trình giảm cân có giám sát y tế.
Kiểm tra thường xuyên
- Như đã đề cập ở trên, tần suất kiểm tra và quyết định có can thiệp bằng phẫu thuật hay không và vẫn là chủ quan giữa người bị ảnh hưởng và bác sĩ giám sát. Các thông số sau có thể hữu ích trong việc đưa ra quyết định này:
- Tiền mãn kinh (khoảng mười đến mười lăm năm trước khi mãn kinh / lần hành kinh tự phát cuối cùng trong cuộc đời phụ nữ):
- Tỷ lệ mắc ung thư buồng trứng phát hiện phần phụ dai dẳng (kéo dài trong một thời gian dài) là 6-11%.
- Khoảng 18% tất cả các trường hợp ung thư buồng trứng (ung thư buồng trứng) xảy ra trong thời kỳ tiền mãn kinh
- Nang đơn (nang đơn) không có cấu trúc bên trong, <7-10 cm, thường thoái triển trong vòng ba đến sáu tháng
- Sau mãn kinh (khoảng thời gian mà sau đó lần ra máu cuối cùng đã không còn trong ít nhất một năm).
- Tỷ lệ mắc ung thư buồng trứng ở phần phụ dai dẳng phát hiện là 30 - 40%.
- Tỷ lệ mắc ung thư buồng trứng tăng> 50 năm từ 15.7 / 100,000 lên 54 / 100,000
- Các nang đơn bào không có cấu trúc bên trong, <7 cm, cũng có thể thoái triển sau mãn kinh
- U nang <1 cm là không đáng kể về mặt lâm sàng (u nang biểu mô mầm).
Với hành vi thận trọng, chờ đợi và xem, một cá nhân sờ nắn trong ngắn hạn và siêu âm giám sát là không thể tránh khỏi, đặc biệt là ở tuổi sau mãn kinh. Trong trường hợp có xu hướng phát triển hoặc xuất hiện các tiêu chí ác tính tiềm ẩn (xem ở trên), phải làm rõ bằng phẫu thuật.
- Tiền mãn kinh (khoảng mười đến mười lăm năm trước khi mãn kinh / lần hành kinh tự phát cuối cùng trong cuộc đời phụ nữ):
