U lympho trong não (Lymphoma não): Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Lymphoma trong não có một vị trí đặc biệt trong số u não. Điều này là do nó bao gồm các ô không có nguồn gốc từ não. So với khác não các khối u, u lympho ở não xảy ra tương đối hiếm. Chỉ ba phần trăm trong số u não là u lympho.

Ung thư hạch trong não là gì?

Lymphoma trong não đề cập đến các tế bào thoái hóa của hệ thống miễn dịch. Cụ thể hơn, nó nằm trong tế bào lympho, thuộc về màu trắng máu tế bào. Chúng tạo thành một khối u. Thông thường, các khối u bạch huyết định cư trong cơ quan bạch huyết. Bao gồm các bạch huyết điểm giao, gan, lá lách, và màng nhầy của dạ dày và ruột. Tuy nhiên, lymphoma có thể lây lan từ các cơ quan này đến não, trở thành ung thư hạch não thứ cấp. Tuy nhiên, cũng có thể ung thư hạch phát triển trong não. Một loại ung thư hạch như vậy được gọi là u lympho não nguyên phát. Ung thư hạch trong não này bắt nguồn từ các tế bào bạch huyết bị thoái hóa.

Nguyên nhân

Thật không may, nguyên nhân gây ra ung thư hạch trong não vẫn chưa được biết đến. Do đó, tác nhân gây ra sự thoái hóa của màu trắng máu tế bào và sự hình thành liên quan của một khối u trong não người vẫn còn là một bí ẩn. Tuy nhiên, có thể nói rằng nguy cơ phát triển ung thư hạch bạch huyết trong não là tương đối thấp ở những người còn nguyên vẹn hệ thống miễn dịch. Ở những người bị suy yếu hệ thống miễn dịchTuy nhiên, rủi ro tăng lên đáng kể. Người ta nhận thấy rằng khoảng một phần trăm số người có AIDS phát triển ung thư hạch trong não. Về cơ bản, thời gian mắc bệnh cơ bản càng ngắn thì nguy cơ phát triển ung thư hạch trong não càng thấp.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

U lympho trong não có thể gây ra nhiều triệu chứng khác nhau. Những điều này phụ thuộc vào vị trí và kích thước của u bạch huyết não, trong số các yếu tố khác. Các dấu hiệu đầu tiên của bệnh thường là buồn nôn, ói mửađau đầu. Những triệu chứng này đặc biệt đáng chú ý trong trường hợp tăng áp lực nội sọ, xảy ra ở khoảng một nửa số người bị ảnh hưởng. Tăng áp lực nội sọ xảy ra khi ung thư hạch não lan đến màng não. Điều này thường dẫn đến tích tụ chất lỏng (dịch não tủy, CSF) trong các khoang dịch não tủy. Đôi khi các triệu chứng tê liệt được quan sát thấy chỉ ảnh hưởng đến một nửa cơ thể. Điều này được gọi là hemiparesis. Thông thường, mắt cũng bị ảnh hưởng, khi một số thành phần tế bào xâm nhập vào thể thủy tinh và mắt giữa. da. Điều này dẫn đến giảm thị lực hoặc giảm thị lực, được đặc trưng bởi mất một phần trường thị giác và giảm thị lực. Một nửa số bệnh nhân bị ung thư hạch não phát triển các triệu chứng tâm thần kinh như trí nhớ suy giảm, thay đổi tính cách và trạng thái nhầm lẫn. Aphasias (rối loạn ngôn ngữ) cũng có thể xảy ra. Rối loạn ngôn ngữ được biểu hiện bằng sự suy giảm khả năng hình thành và hiểu ngôn ngữ, trong số các triệu chứng khác. Nếu u lympho nằm ở thùy thái dương,]]động kinh| co giật động kinh]] cũng có thể xảy ra. Tuy nhiên, trường hợp này hiếm khi xảy ra. Tiên lượng của bệnh từ chữa khỏi hoàn toàn đến tử vong và phụ thuộc vào loại, kích thước, vị trí và thời điểm bắt đầu điều trị.

Chẩn đoán và khóa học

Sơ đồ thể hiện vị trí của một u não trong não. Nhấn vào đây để phóng to. Hình ảnh cắt ngang hiện đại đóng một vai trò quan trọng trong chẩn đoán ung thư hạch trong não. Do đó, có thể hình dung các khu vực bị ảnh hưởng với sự trợ giúp của chụp cộng hưởng từChụp cắt lớp vi tính. Tuy nhiên, hình ảnh cắt ngang không cung cấp một chẩn đoán đáng tin cậy. Lý do cho điều này là sự đa dạng của u lympho trong não. Kiểm tra bổ sung là cần thiết. Trong bối cảnh này, phải kể đến xét nghiệm dịch não tủy. Tuy nhiên, sự chắc chắn cuối cùng về chẩn đoán chỉ được đưa ra bằng xét nghiệm mô nhỏ. U lympho trong não cần được chẩn đoán và điều trị càng sớm càng tốt, vì khối u thường phát triển rất nhanh. Hình thức của điều trị rất quyết định đến diễn biến của bệnh. Do đó, nó được lựa chọn cẩn thận bởi các thầy thuốc. Theo quy luật, ung thư hạch trong não phản ứng rất tốt với xạ trị. Tuy nhiên, chỉ điều này là không đủ và điều trị có liên quan đến rủi ro lớn. Vì lý do này, một phiên bản kết hợp của hóa trịxạ trị được khuyến khích. Trong trường hợp như vậy, có tỷ lệ sống sót sau 5 năm lên đến 70 phần trăm đối với ung thư hạch trong não.

Các biến chứng

Thông thường, ung thư hạch trong não là một khiếu nại rất nghiêm trọng. Nếu khối u không được điều trị hoặc cắt bỏ, bệnh nhân sẽ tử vong trong hầu hết các trường hợp. Vì lý do này, điều trị bởi bác sĩ là cần thiết trong mọi trường hợp. Bệnh nhân chủ yếu bị đau đầu, điều này thường không thể bị hạn chế với sự trợ giúp của thuốc giảm đau. Tương tự như vậy, không có gì lạ khi trải nghiệm ói mửa or buồn nôn. Những người bị ảnh hưởng cũng có thể bị rối loạn thị giác và do đó bị hạn chế đáng kể trong cuộc sống hàng ngày của họ. Tê liệt và rối loạn độ nhạy cũng có thể xảy ra do u lympho trong não ở các bộ phận khác nhau của cơ thể và làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Không hiếm trường hợp bệnh nhân trở nên mất phương hướng hoặc có trí nhớ mất hiệu lực, khiến cuộc sống hàng ngày của những người bị ảnh hưởng trở nên khó khăn hơn nhiều. Rối loạn nhân cách hoặc than phiền tâm lý cũng có thể xảy ra do u lympho trong não. Có thể điều trị phàn nàn này thông qua bức xạ điều trịhóa trị. Điều này có thể cho phép khối u được loại bỏ hoàn toàn. Tuy nhiên, thông thường không thể dự đoán được liệu có diễn tiến bệnh hoàn toàn tích cực hay không. Có thể, tuổi thọ của bệnh nhân sẽ bị giảm và hạn chế bởi khối u lympho trong não.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Cần tư vấn y tế nếu có dấu hiệu ung thư hạch trong não. Nếu suy giảm thần kinh, co giật, đau nửa đầu tái phát, đau dạ dày ruột và các triệu chứng khác phát triển, tốt nhất bạn nên đến gặp bác sĩ chăm sóc chính ngay lập tức. Nếu các triệu chứng nghiêm trọng hoặc gia tăng nhanh chóng và ảnh hưởng đến sức khỏe, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa thần kinh. Nếu các triệu chứng xảy ra liên quan đến nhiễm vi-rút, uống một số hóa chất hoặc tia X hoặc bức xạ gamma, thì bác sĩ thích hợp cũng phải được thông báo. Những người bị ảnh hưởng cũng nên tìm kiếm lời khuyên y tế nếu các triệu chứng đi kèm nghiêm trọng xảy ra, chẳng hạn như đau đầu, buồn nônói mửa, hoặc là trí nhớ sự suy giảm. Trong trường hợp các cơn co giật động kinh tái phát, cách tốt nhất là gọi bác sĩ cấp cứu. Chẩn đoán thực tế được thực hiện bởi một nhà thần kinh học, người cũng thường bắt đầu điều trị. Các đầu mối liên hệ khác là bác sĩ nội trú và nhà vật lý trị liệu. Vì bệnh cũng có thể ảnh hưởng đến tinh thần, kèm theo tâm lý trị liệu là hữu ích. Sau khi điều trị xong, người bệnh phải khám định kỳ để loại trừ các trường hợp tái phát hoặc có thể điều trị kịp thời.

Điều trị và trị liệu

Trong trường hợp u lympho trong não, việc điều trị phụ thuộc vào khối u. Nếu bị ung thư hạch bạch huyết cô lập, sự kết hợp của hóa trị và xạ trị thường được sử dụng. Tuy nhiên, chẩn đoán sớm là cơ sở để điều trị thành công. Để ngăn chặn ung thư hạch lây lan qua dịch não tủy, một loại thuốc bổ sung thường được đưa ra. Nó được quản lý thông qua một đâm của ống tủy sống. Bức xạ đối với ung thư hạch trong não được thực hiện với liều lượng đơn lẻ và xảy ra trong khoảng thời gian lên đến năm tuần. Điều trị bằng hình thức phẫu thuật không phải là một lựa chọn cho ung thư hạch trong não. Nguyên nhân là do ung thư hạch ở não không thể loại bỏ hoàn toàn trong trường hợp ung thư hạch ở não.

Triển vọng và tiên lượng

Nếu không được điều trị, ung thư hạch trong não sẽ khiến người bị ảnh hưởng chết sớm. Có một sự gia tăng ổn định trong đau hoặc rối loạn chức năng khi ung thư hạch tiếp tục lây lan mà không bị cản trở bên trong cái đầu. Cuối cùng, cơ thể của bệnh nhân bị suy yếu đến mức có thể xảy ra tử vong. Tiên lượng sẽ cải thiện nếu chẩn đoán sớm và có thể bắt đầu điều trị nội khoa. Sự phát triển của khối u bạch huyết phải được kiềm chế càng nhanh càng tốt để có cơ hội chữa khỏi. Cổ điển ung thư liệu pháp được bắt đầu để tăng cơ hội sống sót của bệnh nhân. Hóa trị và xạ trị được sử dụng để ngăn các mô bị bệnh phân chia tế bào. Triển vọng cải thiện được đưa ra ở những người về cơ bản có hệ thống miễn dịch khỏe mạnh, nó đã được chứng minh rằng những người này có cơ hội chống chọi với bệnh tật tốt hơn. Mặc dù ung thư hạch đã thoái triển, các triệu chứng có thể tái phát bất cứ lúc nào trong cuộc đời. Trong những trường hợp này, điều trị giống nhau các biện pháp được coi là bệnh ban đầu. Một lần nữa, hệ thống miễn dịch càng yếu, triển vọng giảm các triệu chứng càng ít thuận lợi. Những người bị ung thư hạch bạch huyết trải qua thời gian không bị các triệu chứng. Tuy nhiên, sự phục hồi không xảy ra.

Phòng chống

Không có biện pháp phòng ngừa phổ biến các biện pháp đối với ung thư hạch của não. Tuy nhiên, nó được khuyến khích nói chung để tránh hóa chất và bức xạ không cần thiết. Ngoài ra, cần tăng cường hệ thống miễn dịch. Ít chất béo và đa dạng chế độ ăn uống, cũng như tập thể dục nhiều và ít rượu do đó là cơ sở để giảm nguy cơ phát triển ung thư hạch trong não.

Theo dõi

Như với tất cả bệnh khối u, bước đầu tiên sau khi điều trị là theo dõi sát sao. Mục đích của việc này là để phát hiện bất kỳ khối u mới nào hoặc di căn ở giai đoạn rất sớm. Trong trường hợp của một u não, do đó, việc kiểm tra được thực hiện nhiều lần trong năm với khoảng thời gian vài tháng. Nếu không phát hiện bất thường, khoảng cách giữa các lần khám tiếp theo được tăng lên. Liệu có bất kỳ sự phát triển mới nào thường được kiểm tra thông qua MRI hoặc CT. Vì ác tính u não thường có nguy cơ tái phát cao mặc dù đã điều trị thành công bước đầu, điều quan trọng là những người bị ảnh hưởng phải giữ lịch tái khám thường xuyên. Tiên lượng cho các khối u mới càng thuận lợi khi chúng được phát hiện sớm hơn. Các khối u não mới không phải lúc nào cũng gây ra các triệu chứng ngay lập tức, điều này cần cảnh báo cho bệnh nhân. Thông thường, những phát hiện cần điều trị được phát hiện tình cờ hơn trong quá trình theo dõi. Tuy nhiên, nếu bất thường đau được nhận thấy bên ngoài các lần kiểm tra theo dõi, đây luôn là lý do để gặp bác sĩ điều trị kịp thời. Họ có thể quyết định xem có nên dời buổi hẹn tái khám tiếp theo hay không để loại trừ khả năng khối u mới đã hình thành.

Những gì bạn có thể tự làm

Không thể điều trị bằng cách tự giúp đỡ bệnh này. Trong mọi trường hợp, bệnh nhân phụ thuộc vào xạ trị hoặc hóa trị để chống lại khối u lympho trong não trong bệnh này. Hơn nữa, cũng phải uống thuốc đều đặn để ngăn bệnh lây lan qua dịch não tủy. Điều trị phẫu thuật là không thể trong trường hợp này. Cũng như các bệnh ung thư khác, những người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào sự hỗ trợ thường xuyên từ bạn bè và gia đình. Sự hỗ trợ này không nên diễn ra ở mức độ vật chất mà còn ở mức độ tâm lý. Trong trường hợp trầm cảm hoặc những rối loạn tâm lý khác, những cuộc trò chuyện với gia đình hoặc những người đáng tin cậy khác luôn giúp đỡ. Người bị ảnh hưởng nên an tâm trong cuộc sống hàng ngày của mình, đặc biệt là nếu anh ta phải điều trị hóa chất. Không cần thiết căng thẳng nên tránh bằng mọi giá. Trẻ em phải luôn được thông báo về những hậu quả và biến chứng có thể xảy ra của ung thư hạch trong não. Hơn nữa, trong bệnh này, tiếp xúc với bệnh nhân khác có thể có tác động tích cực đến diễn biến của bệnh.