Định nghĩa
Viêm loét hoại tử cấp tính viêm nha chu (ANUP) là một dạng viêm nha chu đặc biệt, thường do viêm loét hoại tử cấp tính Viêm nướu (ANUG). Trong viêm loét hoại tử cấp tính viêm nha chu không chỉ nướu bị ảnh hưởng, như trong Viêm nướu, nhưng đặc biệt là nha chu. Đây là tình trạng viêm tiến triển nhanh chóng kèm theo cấp tính đau, dẫn đến phân hủy mô (hoại tử) và loét ở giai đoạn đầu của bệnh.
Nguyên nhân
Đây là một bệnh nhiễm trùng hỗn hợp của các chủng khác nhau của vi khuẩn, bao gồm các chủng Fusobacteria, Treponema và Selenomonas, cũng như vi khuẩn Prevotella intermedia và Porphyromonas gingivalis. Loét hoại tử viêm nha chu bắt nguồn từ loét hoại tử Viêm nướu và nguyên nhân của nó bao gồm căng thẳng tâm lý, suy yếu và hoạt động kém hệ thống miễn dịch, ví dụ ở bệnh nhân dương tính với HIV, suy dinh dưỡng, Người nghèo ve sinh rang mieng và tiêu thụ thuốc lá. Trong hầu hết các trường hợp, nhiễm trùng xảy ra ở tuổi vị thành niên hoặc thanh niên, nhưng không thể loại trừ nhiễm trùng muộn ở những bệnh nhân tuổi cao.
Chẩn đoán
Vì cấp tính đau và sự tiến triển nhanh chóng của tình trạng viêm, nên đến gặp nha sĩ khi có dấu hiệu đầu tiên. Nha sĩ này đã có thể nhận ra và điều trị các triệu chứng điển hình của bệnh viêm nha chu hoại tử trong lần kiểm tra đầu tiên của khoang miệng. Việc kiểm tra trong phòng thí nghiệm cũng có thể cung cấp thông tin về các chủng vi khuẩn và nếu cần, cho phép điều trị mục tiêu. Chủ đề này có thể bạn cũng quan tâm: Viêm lợi loét hoại tử cấp tính
Những triệu chứng này có thể là dấu hiệu của bệnh viêm nha chu viêm loét hoại tử cấp tính
Trong viêm nha chu viêm loét hoại tử, tình trạng viêm lan rộng ra tất cả các cấu trúc của nha chu. Chứng hoại tử của nướu và xương xảy ra. Ban đầu, có mức độ nghiêm trọng hoại tử của nhú nướu cho đến hố kẽ răng và xương lộ ra ngoài.
Điều này đi kèm với chảy máu và nghiêm trọng đau. Cơn đau ban đầu là một đặc điểm cơ bản để phân biệt so với các bệnh nha chu khác, vì chúng thường không đau. Nghèo ve sinh rang mieng dẫn đến hơi vàng xám đĩa trên miệng niêm mạc.
Điều này dẫn đến sự hình thành của các vết loét (loét). Trong hầu hết các trường hợp, điều này dẫn đến mùi hôi hoặc kim loại hương vị trong miệng và hôi miệng. Thuốc tổng hợp có thể gây ra sốt và bị viêm bạch huyết điểm giao.
Nói chung, tình trạng chung của sức khỏe nghèo. Các triệu chứng không nhất thiết phải có mà còn tùy thuộc vào mức độ và mức độ bệnh. Cơn đau khiến bạn rất khó ăn uống và ve sinh rang mieng cũng không dễ thực hiện, điều này càng làm xấu đi điều kiện và tiếp tục thúc đẩy sự tiến triển của chứng viêm trong miệng.
Điều trị
Liệu pháp điều trị viêm nha chu viêm loét hoại tử bao gồm hai phần. Liệu pháp cấp tính bao gồm việc loại bỏ vi trùng để ngăn chặn tình trạng viêm lan rộng hơn và do đó hạn chế hoạt động của bệnh. Trước hết cần giảm đau để có thể vệ sinh răng miệng đầy đủ trở lại.
Theo gây tê cục bộ, nha sĩ sẽ loại bỏ đĩa và sau đó sử dụng nước rửa khử trùng (ví dụ CHX®). Các đĩa được loại bỏ triệt để bằng dụng cụ cầm tay như ống nạo hoặc dụng cụ siêu âm. Việc sử dụng thêm tại chỗ một chế phẩm corticosteroid (ví dụ như Dontisolon®) cũng giúp ngăn chặn việc giải phóng các sứ giả hòa tan mô và enzyme.
Là điểm thứ hai của liệu pháp, liệu pháp bổ sung với kháng sinh (ví dụ penicillin) có thể hữu ích, đặc biệt nếu điều kiện không cải thiện ngay cả sau khi điều trị cấp tính trước đó và các triệu chứng không giảm đáng kể sau 2-3 ngày. Bệnh nhân vệ sinh răng miệng kỹ lưỡng tại nhà và khử trùng thường xuyên miệng nước rửa (ví dụ như CHX®) là rất quan trọng cho quá trình chữa bệnh thành công. Trong trường hợp đau rất dữ dội khi bắt đầu điều trị, dùng thuốc giảm đau (ví dụ: Ibuprofen®) có thể giúp. Vì viêm nha chu viêm loét hoại tử cho thấy răng bị suy yếu, hoạt động không tốt hệ thống miễn dịch và là một trong những triệu chứng ban đầu của một số bệnh, chẳng hạn như nhiễm HIV, cũng nên được bác sĩ nội khoa kiểm tra. Liệu pháp cấp tính được theo sau bởi liệu pháp duy trì, bao gồm kiểm tra sức khỏe thường xuyên và làm sạch răng kỹ lưỡng.
