Bắt buộc chẩn đoán thiết bị y tế.
- Ảnh chụp X quang của khớp bị ảnh hưởng [các dấu hiệu chụp X quang của quá trình tái tạo khớp bị viêm: osteophytes (bệnh tuyến sinh dục: ban đầu ở điểm nối liên cầu (eminentia intercondylica), không gian khớp bị thu hẹp, tăng biến dạng và xơ cứng dưới sụn; xem bên dưới điểm Kellgren và Lawrence].
Tùy chọn chẩn đoán thiết bị y tế - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, kiểm tra thể chất, chẩn đoán trong phòng thí nghiệm và bắt buộc chẩn đoán thiết bị y tế - để làm rõ chẩn đoán phân biệt.
- Hình ảnh cộng hưởng từ (MRI; phương pháp hình ảnh mặt cắt ngang có sự hỗ trợ của máy tính (sử dụng từ trường, tức là không có tia X); đặc biệt thích hợp cho hình ảnh chấn thương mô mềm) của khớp bị ảnh hưởng - cho phép hình dung những thay đổi của sụn và chất nền sụn như cũng như những thay đổi đồng thời bên trong đầu gối của sụn chêm, dây chằng và tủy xương; chỉ định: đặc biệt trong trường hợp tổn thương sụn và sụn chêm
- Chụp cắt lớp vi tính (CT; phương pháp hình ảnh mặt cắt (X-quang hình ảnh từ các hướng khác nhau với đánh giá dựa trên máy tính), đặc biệt phù hợp với mô tả chấn thương xương) của khớp bị ảnh hưởng - phát hiện tương ứng với hình ảnh X-quang, nhưng có thể mô tả sớm hơn; biểu diễn tốt hơn các cấu trúc phức tạp.
- Nội soi khớp của đầu gối (nội soi khớp) - Nếu cần thiết, các mẫu mô nhỏ của người bị tổn thương xương sụn or dịch bao hoạt dịch (chất lỏng hoạt dịch) được lấy và kiểm tra trong phòng thí nghiệm. Nếu các mảnh xương lỏng lẻo hoặc xương sụn Các mảnh được tìm thấy trong quá trình kiểm tra, chúng có thể được loại bỏ bằng cách rửa (tưới) trong cùng một quy trình.
- Siêu âm khớp (siêu âm kiểm tra khớp) - điều này cũng cho thấy tràn dịch khớp, quá trình mô mềm và tích tụ chất lỏng trong khớp. Việc kiểm tra này cũng được thực hiện trước khi đâm hoặc tiêm. Tràn dịch khớp hoặc tích tụ chất lỏng sau đó có thể được điều trị bằng thuốc - nếu cần, cũng có thể đâm. Không tính trong số các phương pháp được lựa chọn cho bệnh viêm xương khớp!
Kellgren và Lawrence ghi bàn
| Osteophytes | Không gian chung | Xơ cứng | Biến dạng | Điểm |
| không có hoặc có vấn đề | không có hoặc có vấn đề được thu hẹp | không ai | không ai | 0 |
| độc đáo | độc đáo | ánh sáng | ánh sáng | 1 |
| lớn | tiên tiến | ánh sáng có u nang | rõ ràng | 2 |
| hủy bỏ | mạnh với sự hình thành u nang | 3 |
Sự giải thích
Theo điểm số Kellgren-Lawrence, biểu hiện X quang của viêm xương khớp được chia thành năm cấp độ:
- Lớp 0 = 0 điểm
- Lớp 1 = 1 - 2 điểm
- Lớp 2 = 3 - 4 điểm
- Lớp 3 = 5 - 9 điểm
- Lớp 4 = 10 điểm
Độ 1: Xơ cứng dưới sụn. Không thu hẹp không gian khớp hoặc tạo xương Mức độ 2: Thu hẹp không gian khớp nhỏ và hình thành tế bào xương tạm thời, biểu hiện bất thường của bề mặt khớp Mức độ 3: Sự hình thành xương khớp có dấu hiệu, sự bất thường rõ rệt của bề mặt khớp Mức độ 4: Không gian khớp được đánh dấu thu hẹp đến mức phá hủy hoàn toàn, biến dạng /hoại tử của các đối tác ăn khớp.
Định nghĩa dựa trên MRI về "viêm xương khớp"
Định nghĩa về viêm xương khớp tibiofemoral (gonarthrosis) dựa trên sự đồng thuận của các chuyên gia:
| A) Sự hiện diện của cả quá trình tạo xương xác định (hình thành xương mới bao quanh) và tổn thương sụn toàn bộ độ dày (khu trú hoặc lan tỏa) hoặc |
| B) Sự hiện diện của bất kỳ đặc điểm nào trong a) và bất kỳ thay đổi cấu trúc nào sau đây: |
|
|
|
Định nghĩa của patellofemoral viêm xương khớp đòi hỏi sự hiện diện đồng thời của chất tạo xương bảo vệ xương xác định và chất tạo xương dày một phần hoặc toàn bộ tổn thương sụn.
