Trầm cảm: Kiểm tra chẩn đoán

Tùy chọn chẩn đoán thiết bị y tế - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, kiểm tra thể chất, chẩn đoán trong phòng thí nghiệm, và bắt buộc chẩn đoán thiết bị y tế - để làm rõ chẩn đoán phân biệt.

• Chẩn đoán tim mạch
  • Tập thể dục điện tâm đồ (điện tâm đồ trong khi tập thể dục, tức là dưới hoạt động thể chất / tập thể dục tính toán sai lầm).
  • Tim mạch-Chụp cắt lớp vi tính (tim-CT) - phát hiện sớm vôi hóa mạch vành.
  • Siêu âm Doppler của tàu cung cấp não.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI; phương pháp hình ảnh cắt ngang có sự hỗ trợ của máy tính (sử dụng từ trường, tức là không có tia X); đặc biệt thích hợp cho những thay đổi trong tủy sống và não) - bệnh nhân trầm cảm có nồng độ chất dẫn truyền thần kinh giảm GABA - axit gamma-amino-butyric - trong não của chúng; điều này có thể được hình dung bằng cách áp dụng một từ trường với máy quét MRI (phương pháp vẫn đang trong giai đoạn đánh giá)
• Chụp cắt lớp phát xạ Positron (PET; phương pháp y học hạt nhân cho phép chụp ảnh mặt cắt ngang của các sinh vật sống bằng cách hình dung các mô hình phân bố của các chất phóng xạ yếu) - Tiêu thụ glucose trong ống soi ảnh hưởng đến hiệu quả của liệu pháp điều trị trầm cảm nặng:
  • Giảm glucose tiêu thụ trong phạm vi so với phần còn lại của cerebrum → cơ hội thành công tốt với liệu pháp hành vi nhận thức (CBT).
  • Tăng glucose tiêu dùng trong môi trường → cơ hội thành công tốt với thuốc chống trầm cảm.
• Polysomnography (phòng thí nghiệm giấc ngủ; đo các chức năng cơ thể khác nhau trong khi ngủ để cung cấp thông tin về chất lượng giấc ngủ) - loại trừ chứng ngưng thở khi ngủ; trong trường hợp chống lại điều trị, nguyên nhân có thể gây ra chứng ngưng thở khi ngủ nên được xem xét. Lưu ý: Trong một nghiên cứu, 14% bệnh nhân mắc chứng chính trầm cảm trước đó đã bị ngưng thở khi ngủ chưa được chẩn đoán (chỉ số ngưng thở-hypopnea (AHI)> 10).

Ghi chú thêm

• Phân tích vi tính các đạo trình điện não đồ có thể dự đoán trong tương lai liệu một bệnh nhân có trầm cảm sẽ phản ứng với thuốc điều trị. Một thuật toán được phát triển cho mục đích này có thể xác định những bệnh nhân đã cải thiện trong 8 tuần điều trị với sertralin (Một thuốc chống trầm cảm từ sự chọn lọc serotonin chất ức chế tái hấp thu (SSRI) nhóm).