Điều trị | Tiêu chảy ở trẻ

Điều trị

Nền tảng của việc điều trị tiêu chảy trước hết là đảm bảo lượng chất lỏng nạp vào cơ thể. Nếu điều này được quan sát thấy, hầu hết các bệnh tiêu chảy ở trẻ sơ sinh tự lành mà không có hậu quả sau một vài ngày mà không cần phải thực hiện các biện pháp y tế khác. Để không làm quá tải đường tiêu hóa, việc nạp thức ăn trước tiên nên bị gián đoạn.

Nước, cũng như trà loãng, rất tốt cho việc bình thường hóa chất lỏng cân bằng. Vì khoáng chất cũng bị mất theo phân lỏng, chất lỏng có thể được làm giàu bằng một số bột điện giải. Trong trường hợp này, liều lượng chính xác cần được đảm bảo.

Trẻ còn bú mẹ hoặc trẻ bú bình có thể tiếp tục bú sữa bình thường. Nên tránh thay đổi trong thời gian tiêu chảy để tránh không dung nạp thức ăn. Ngoài ra, những em bé này cũng nên được cho uống trà.

Mất cảm giác ngon miệng là một triệu chứng phổ biến của tiêu chảy và ban đầu không nên lo lắng. Chỉ khi điều kiện vẫn tồn tại nên bác sĩ nhi khoa được tư vấn. Khi bệnh thuyên giảm, cảm giác thèm ăn bình thường sẽ phát triển.

Một cách nhẹ nhàng chế độ ăn uống được khuyến khích để không làm quá tải đường tiêu hóa. Nên bắt đầu ăn từ 4-6 giờ sau khi bù nước để tái tạo các tế bào bị tổn thương trong ruột. Sữa mẹ, sữa đóng chai và thực phẩm bổ sung có thể giàu carbohydrate như bánh mì, mì ống, khoai tây hoặc gạo thường được khuyến khích.

Nếu tình trạng chất lỏng của em bé xấu đi hoặc các triệu chứng khác như ói mửa, sốt hoặc co giật xảy ra, bác sĩ phải luôn luôn được tư vấn. Bác sĩ này có thể đưa ra chẩn đoán chính xác và bắt đầu liệu pháp thích hợp. Ngay cả khi có bệnh đường ruột truyền nhiễm ở trẻ em, điều trị bằng thuốc nói chung là không cần thiết.

Chỉ một số bệnh tiêu chảy mới cần điều trị bằng thuốc. Trước khi bắt đầu các liệu pháp này, nguyên nhân cơ bản của tiêu chảy nên được xác định. Bệnh tiêu chảy ở trẻ sơ sinh thường tự giới hạn, tức là chúng tự khỏi mà không cần dùng thuốc.

Nhiễm trùng rất nặng tiêu chảy ở trẻ sơ sinh từ 3 tháng tuổi có thể được điều trị bằng cái gọi là chất ức chế bài tiết (Racecadotril). Theo nhiều nghiên cứu khác nhau, loại thuốc này có thể làm giảm đáng kể thời gian mắc bệnh cũng như lượng phân lỏng. Điều trị bằng kháng sinh không cần thiết đối với hầu hết các bệnh tiêu chảy và không được khuyến cáo theo quan điểm y tế.

Các trường hợp ngoại lệ là một số trường hợp nhiễm trùng nhất định vi khuẩn (Salmonella typhi, Vibrio dịch tả, Entamoeba histolytica, Gardia lamblia). Việc sử dụng kháng sinh cũng có thể cần thiết nếu trẻ bị bệnh là trẻ sinh non hoặc trẻ bị suy giảm miễn dịch. Biện pháp quan trọng nhất đối với bệnh tiêu chảy là uống nhiều chất lỏng.

Trẻ em đặc biệt có xu hướng mất nước nếu bệnh tiêu chảy kéo dài. Chất lỏng nên được uống chủ yếu dưới dạng nước và trà. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng ngoài việc mất chất lỏng, còn có nguy cơ mất chất điện giải.

Sự mất điện giải có thể được ngăn ngừa bằng nước khoáng và thức ăn mặn, ví dụ như muối ăn. Trà cung cấp bù nước, nhưng không cung cấp điện. Nếu mất nước tiến triển, có thể nhận biết bằng tã khô không có nước tiểu, mắt trũng có vòng dưới mắt và nếp da đứng, cần đến bác sĩ ngay.

Chế độ dinh dưỡng cũng đóng một vai trò quan trọng. Trong giai đoạn cấp tính của tiêu chảy, ngoài việc ăn nhiều muối chế độ ăn uống, cần chú ý chế độ dinh dưỡng nhẹ nhàng. Điều này có nghĩa là chế độ ăn uống nên càng ít chất béo và dễ tiêu hóa càng tốt.

Đơn giản carbohydrates chẳng hạn như khoai tây và gạo được khuyến khích. Chuối cũng được khuyến khích vì chúng có tác dụng làm đặc phân. Nước luộc rau dễ tiêu hóa và còn cung cấp điện.

Sau khi tình trạng tiêu chảy thuyên giảm, chế độ ăn giàu glucose được khuyến khích để tái tạo nhung mao ruột. Ngay cả khi chưa thể cung cấp bằng chứng khoa học về hiệu quả, thì việc điều trị bằng các biện pháp vi lượng đồng căn đang ngày càng trở nên phổ biến hơn đối với trẻ sơ sinh. Tùy thuộc vào nguyên nhân, các triệu chứng kèm theo cũng như mùi, màu sắc và độ đặc của phân, các biện pháp khắc phục khác nhau thường được khuyến nghị.

Các biện pháp khắc phục phổ biến là ví dụ Album thạch tín, Ipecacuanha or Anbom Veratrum. Trong bất kỳ trường hợp nào, ngoài việc sử dụng các biện pháp vi lượng đồng căn này, cần lưu ý đảm bảo cung cấp đủ chất lỏng. Trong trường hợp xấu đi của điều kiện và / hoặc sự xuất hiện của các triệu chứng khác, nên đến gặp bác sĩ.

Tùy thuộc vào độ tuổi của em bé, có thể đưa ra các khuyến nghị khác nhau về việc ăn uống liên quan đến tiêu chảy. Trẻ sơ sinh uống sữa mẹ hoặc sữa đóng chai nên tiếp tục nhận được ngoài việc uống thêm chất lỏng. Mất cảm giác ngon miệng là bình thường trong bối cảnh tiêu chảy và do đó không có lý do gì đáng lo ngại.

Tuy nhiên, bốn đến sáu giờ sau khi bắt đầu bù nước cho trẻ, nên tiếp tục cho trẻ ăn để tái tạo các tế bào bị tổn thương của ruột. Đối với những trẻ đã quen với thức ăn bổ sung (tất cả các loại thức ăn trừ sữa, ví dụ như cháo) trước khi bị bệnh, các thức ăn chứa carbohydrate như bánh mì, khoai tây, mì hoặc gạo là phù hợp. Nên tránh thực phẩm ngọt và trái cây.

Một triệu chứng đi kèm rất phổ biến của bệnh tiêu chảy ở trẻ sơ sinh là đáy bị đau. Lý do kích ứng da thường là do vùng da quanh mông ẩm ướt trong thời gian dài. Điều này làm cho nó nhạy cảm với kích ứng cơ học và phản ứng viêm cục bộ sau đó.

Lau liên tục cũng có thể khiến đáy bị đau. Để ngăn ngừa và điều trị đau nhức vùng mông, cần giữ vùng da đó khô ráo và chăm sóc da tốt. Thuốc mỡ và bột chữa bệnh có thể giúp chăm sóc vùng đáy bị đau. Những loại kem dưỡng da được gọi là rám nắng cũng có tác dụng hỗ trợ tốt đối với tình trạng đau rát đáy do tiêu chảy. Nếu tình trạng viêm lan rộng và da bắt đầu ẩm ướt, nên đến bác sĩ nhi khoa nếu cần thiết.