thải sắt điều trị là việc sử dụng điều trị của các tác nhân chelat. Đây là một thủ thuật được sử dụng trong cả y học thông thường và y học thay thế (thuốc bổ sung). Trong quá trình này, các chất tạo phức như EDTA, DMSA, DMPS, v.v. được sử dụng bằng đường uống hoặc truyền. Trong y học chính thống, chelate chủ yếu được sử dụng để điều trị ngộ độc kim loại nặng, ví dụ như với dẫn. Các lĩnh vực ứng dụng khác, ví dụ, ủi quá tải của cơ quan, có thể là do cái gọi là tan máu thiếu máu (thiếu máu, ví dụ, do thalassemia). Trong trường hợp này, hồng cầu (đỏ máu tế bào) bị phá hủy và huyết cầu tố (sắc tố máu đỏ) được giải phóng, bản thân nó chứa ủi). Một chỉ định y tế chính thống khác là tăng calci huyết (canxi dư thừa) trong suy thận (thận yếu đuối; mất chức năng của một quả thận bị hư hỏng). Chelate có thể liên kết canxi và giảm mức canxi trong máu. Trong y học thay thế, có một giả định rằng canxi-các đặc tính liên kết của chelate có thể được sử dụng để điều trị chứng xơ vữa động mạch (xơ cứng động mạch; cứng của máu tàu), vì các mảng trên thành mạch máu, trong số những thứ khác, chứa canxi. Đây, chelation điều trị được sử dụng để điều trị rối loạn tuần hoàn. Tuy nhiên, chỉ định này vẫn chưa được khoa học chứng minh.
Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)
- Nhiễm độc kim loại nặng
- Bàn là quá tải, ví dụ, do kết quả của thalassemia.
- Xơ vữa động mạch * (xơ cứng động mạch, xơ cứng động mạch).
Chống chỉ định
- Mang thai
- Rối loạn tuần hoàn
- Suy thận
* Chi phí thải sắt điều trị chống xơ vữa động mạch không được bảo hiểm bởi công chúng sức khỏe bảo hiểm. Hiệp hội Chelation của Đức cho biết chi phí mỗi lần truyền từ 100 đến 150 euro.
các thủ tục
Cơ sở hóa học cho liệu pháp thải sắt là phức hợp chelate. Thuật ngữ này có nguồn gốc từ từ "chele" trong tiếng Hy Lạp, có nghĩa là càng cua. Phức hợp chelate được hình thành bằng cách liên kết một phối tử đa trung tâm hữu cơ hoặc vô cơ với một nguyên tử trung tâm. Ít nhất phải có hai hoặc nhiều vị trí liên kết của nguyên tử trung tâm, thường là một ion kim loại. Do đó, chelate có thể liên kết kim loại và, ví dụ, trong trường hợp ngộ độc kim loại nặng (ví dụ, thủy ngân, dẫnvà cadmium), khiến chúng bị đào thải. Danh sách sau cung cấp tổng quan về các loại chelate khác nhau và ứng dụng của chúng:
- EDTA (ethylenediaminetetraacetate) - ngộ độc kim loại nặng, ví dụ dẫn or ngộ độc thủy ngân.
- DMSA (axit meso-2,3-dimercapto-succinyl) - ngộ độc kim loại nặng, ví dụ như chì hoặc ngộ độc thủy ngân.
- DMPS (2,3-dimercaptopropyl-L-sulfonate) - ngộ độc kim loại nặng, ví dụ như chì hoặc ngộ độc thủy ngân.
- N-acetylcystein - Chất tạo phức yếu, nhưng dung nạp tốt, cũng được dùng trong ngộ độc kim loại nặng.
- Các chế phẩm từ tảo - đặc tính liên kết kim loại nặng của tảo đã được biết đến, tuy nhiên, tác dụng trên cơ thể người vẫn chưa được chứng minh.
- Desferrioxamine - chất được phê duyệt để xử lý sắt dư thừa, ví dụ, trong thalassemia.
- deferipron - chất được phê duyệt để điều trị thừa sắt, ví dụ, trong bệnh thalassemia.
Chelate được sử dụng bằng cách truyền chậm kết hợp với nguyên tố vi lượng, vitamin và sắt bổ sung (không để thừa sắt). Vì chelate cũng kết hợp với các ion kim loại, có ý nghĩa, chức năng quan trọng trong cơ thể sinh vật, nguyên tố vi lượng or khoáng sản phải được thay thế để ngăn ngừa rối loạn điện giải cân bằng, trong số những thứ khác, có thể dẫn đến nguy hiểm đến tính mạng rối loạn nhịp tim. Do những biến chứng này, nên hết sức thận trọng khi sử dụng liệu pháp thải sắt. Liệu pháp thải độc được thực hiện trong nhiều phiên, và bệnh nhân có thể đọc, xem truyền hình hoặc làm việc mà không gặp khó khăn trong quá trình dịch truyền. Vì khả năng xảy ra biến chứng, việc sử dụng liệu pháp thải sắt nên được để dành riêng cho các bác sĩ có kinh nghiệm.
