Chondrosarcoma: Triệu chứng, Nguyên nhân, Điều trị

chondrosarcoma (từ đồng nghĩa: sarcoma chondroblastic; sarcom chondroid; sarcom chondromyxoid; bệnh nội bì bệnh suy nhược cơ thể; xương sụn sarcoma; khối u chondroid ác tính; ICD-10-GM C41.9: Xương và khớp xương sụn, không xác định) là một khối u (ung thư) ác tính (ác tính) của xương. Các tế bào khối u của ung thư sụn tạo thành một ma trận chondroid (xương sụn ma trận) nhưng, không giống như osteosarcoma, không tạo thành chất tạo xương (chất nền mềm, chưa khoáng hóa (chất nền) của mô xương / "xương chưa trưởng thành").

chondrosarcoma là một cơ sở chính khối u xương. Điển hình cho các khối u nguyên phát là quá trình tương ứng của chúng và chúng có thể được chỉ định cho một độ tuổi nhất định (xem “Đỉnh tần số”) cũng như một vị trí đặc trưng (xem trong “Triệu chứng - khiếu nại”). Chúng xảy ra thường xuyên hơn ở các vị trí tăng trưởng theo chiều dọc nhiều nhất (vùng siêu khớp / khớp). Điều này giải thích tại sao khối u xương xảy ra thường xuyên hơn ở tuổi dậy thì. Họ phát triển không vận động (xâm lấn / dịch chuyển), vượt qua các lớp ranh giới giải phẫu. Thứ hai khối u xương Ngoài ra phát triển không có tính giao động, nhưng thường không vượt qua ranh giới

Chondrosarcomas có thể được phân loại như sau:

  • Sarcoma chondrosarcoma nguyên phát - không rõ nguyên nhân.
  • Sarcoma chondrosarcoma thứ phát - phát triển do biến đổi ác tính (ác tính) từ các khối u xương lành tính (lành tính)

(Xem thêm “Phân loại”).

Nếu một chondrosarcoma xuất hiện đồng thời tại các vị trí khác nhau trong cơ thể, nó được gọi là chondrosarcomatosis.

Tỷ lệ giới tính: nam thường bị ảnh hưởng hơn nữ.

Tần suất cao điểm: bệnh xảy ra chủ yếu từ năm thứ 30 đến năm thứ 60 của cuộc đời (nhóm vào thập kỷ thứ 6 của cuộc đời). Sarcoma chondrosarcoma độ 3 (xem phần “Diễn biến và tiên lượng”) xảy ra chủ yếu ở độ tuổi <30.

Độc ác khối u xương chiếm 1% tổng số các khối u ở người lớn. U xơ gan là loại u ác tính phổ biến thứ hai của xương (20%) sau osteosarcoma (40%).

Diễn biến và tiên lượng: Chondrosarcoma phát triển chậm, do đó các triệu chứng thường chỉ xảy ra trong diễn biến muộn hơn. So với các khối u xương khác, u chondrosarcoma ít gây ra đau.Chondrosarcoma có thể được chia thành ba mức độ biệt hóa. Càng không biệt hóa, u chondrosarcoma càng ác tính (ác tính). Khối u cấp 1 (cấp thấp) phát triển chậm và hầu như không có di căn. Sarcoma chondrosarcoma độ 2 đã ác tính hơn đáng kể và có liên quan đến cơ hội sống sót kém hơn nếu di căn hình thức. Chondrosarcoma độ 3 (độ cao) phát triển nhanh chóng và lây lan nhanh chóng. Khoảng 60% ung thư chondrosarcoma ở độ 1, 35% ở độ 2 và 5% ở độ 3. Do đó, phẫu thuật cắt bỏ là phương pháp được lựa chọn. Tiên lượng không chỉ phụ thuộc vào vị trí và mức độ ác tính mô học (mức độ ác tính dựa trên xét nghiệm mô mịn) mà còn phụ thuộc vào mức độ triệt để của thủ thuật phẫu thuật. Sarcoma có thể tái phát (tái phát bệnh) thậm chí sau 10 năm.

Tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với u chondrosarcoma độ 1 (độ ác tính thấp và phẫu thuật triệt để) là 90%. Sau 10 năm, từ một nửa đến hai phần ba số bệnh nhân vẫn còn sống. Tỷ lệ sống thêm 10 năm đối với ung thư chondrosarcoma độ 2 từ khoảng 40 đến 60% và đối với bệnh nhân ung thư chondrosarcoma độ 3 từ 15 đến khoảng 35%. Hầu hết bệnh nhân tử vong trong vòng hai năm đầu tiên sau khi chẩn đoán.