Biểu bì nốt ruồi là một dị tật của da bắt nguồn từ tế bào hắc tố. Bất thường là lành tính và còn được gọi là vết bớt. Có thể thực hiện cắt bỏ nếu bị suy giảm thẩm mỹ.
Nevus biểu bì là gì?
nốt ruồi được khoanh tròn da và dị dạng niêm mạc có tính chất lành tính và thường bắt nguồn từ các tế bào hắc tố sản xuất sắc tố. Nevi màu nâu của tế bào hắc tố còn được gọi là nevi sắc tố. Nói một cách thông tục, chúng được gọi là nốt ruồi hoặc gan điểm. Nevi biểu bì là những nốt ruồi của lớp biểu bì. Biểu bì tương ứng với lớp sừng trên cùng của da biểu mô và không mang dây thần kinh cũng không tàu. Nevi biểu bì thường biểu hiện dưới dạng các vân, thường dày lên màu nâu của lớp da này. Điều này thường đi kèm với tăng sừng, tức là sự sừng hóa của vảy biểu mô. Biểu bì nốt ruồi cho thấy một tỷ lệ phổ biến cao. Thay vì cách viết "nevus", tài liệu y học cũng sử dụng cách viết "nevus". Từ nevus biểu bì dưới dạng xuất hiện cô lập được phân biệt với cái gọi là hội chứng của nevus biểu bì (ENS). Đây là mối liên hệ của nevi biểu bì với các rối loạn phát triển của dây thần kinh, bộ xương, đường tiết niệu sinh dục và hệ tim mạch. Có nhiều dạng phụ khác nhau của nevus biểu bì, một số trong số đó có liên quan đến các hội chứng bổ sung.
Nguyên nhân
Nevi biểu bì thường bắt nguồn từ các tế bào hắc tố. Đây là những tế bào hình thành sắc tố của da được tìm thấy chủ yếu ở lớp tế bào đáy biểu bì. Các tế bào sản xuất melanin, hấp thụ chất gây quái thai Bức xạ của tia cực tím và bảo vệ những người ở lớp da sâu hơn khỏi bị thoái hóa. melanin sản xuất chủ yếu liên quan đến mức độ hormone kích thích tế bào hắc tố. Đây là một sản phẩm phân cắt của proopiomelanocortin. Ngoài ra, vitamin D chất chuyển hóa và kích thích như Bức xạ của tia cực tím đóng vai trò trong sản xuất. Nốt ruồi có thể do bẩm sinh hoặc mắc phải. Nguyên nhân của nevi biểu bì bẩm sinh vẫn chưa được kết luận làm rõ. Một khuynh hướng di truyền được giả định cho cả hai dạng nevus biểu bì bẩm sinh và mắc phải. Ngoài ra các rối loạn của hệ thống miễn dịch và ảnh hưởng từ môi trường hoặc nguyên nhân nội tiết tố được thảo luận như là các yếu tố nguyên nhân cho nevi. Sự phát triển của nốt ruồi luôn là một quá trình phức tạp, được định hình bởi các yếu tố bên trong như khuynh hướng di truyền và các yếu tố bên ngoài khác nhau.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Nevi biểu bì có thể có từ khi trẻ mới sinh ra. Thông thường, chúng phát triển trong thời thơ ấu vào lúc muộn nhất. Các nevus biểu bì được phân chia rõ ràng và biểu hiện như một lớp da biểu bì dày lên giống như đá cuội, có vảy hoặc màu trắng đục. Trong một số trường hợp cá biệt, ngứa được báo cáo. Các dạng khác nhau của nevus biểu bì được phân biệt. Các biến thể được bao quanh tương ứng với một sự thay đổi mềm mại, có vân, sắc thái của da. Biến thể này thường liên quan đến ngứa hơn các biến thể khác. Ngoài ra, một dạng nevus biểu bì được biết đến nhiều là dạng ban đỏ đơn thuần, kèm theo các dấu hiệu của viêm. Ngoài ngứa, biến thể này có thể biểu hiện tổn thương da lan rộng toàn thân theo đường thẳng hoặc bán cầu. Hình thức này nói riêng hầu như chỉ xảy ra trong thời thơ ấu. Sự lây lan thường xảy ra với tỷ lệ thấp. Trong một số trường hợp cá biệt, chứng loạn dưỡng của móng tay đã được quan sát thấy ở những bệnh nhân bị loại nevus biểu bì này.
Chẩn đoán
Việc chẩn đoán nevus biểu bì ban đầu được thực hiện bằng chẩn đoán hình ảnh. Ở dạng bẩm sinh, sự bất thường về da được nhận thấy ngay sau khi sinh. Tuy nhiên, nevi biểu bì thường được chẩn đoán nhất ở thời thơ ấu. Giống như tất cả các nốt ruồi khác, tính ác tính của những thay đổi phải được loại trừ bằng mô học. Khác biệt, bệnh vẩy nến và licher ruber phải được xem xét. Về mặt mô bệnh học, tân sinh biểu bì xuất hiện như sự dày lên của lớp biểu bì, thường liên quan đến tăng sừng. Ở những bệnh nhân bị ngứa, cũng có thể quan sát thấy thâm nhiễm tế bào lympho ở các lớp da dưới da. Tiên lượng tuyệt vời cho những bệnh nhân bị nevus biểu bì cô lập. Thường không có nguy cơ thoái hóa.
Các biến chứng
U biểu bì được gọi là một dị dạng da liễu. Dị tật bẩm sinh phần lớn bắt nguồn từ các tế bào sắc tố của da và có đặc điểm lành tính. Nói một cách thông thường, triệu chứng được gọi là vết bớt hoặc nốt ruồi. Các nevus biểu bì tự biểu hiện ở dạng sọc đến lấm tấm cũng như biểu hiện có màu be. Đôi khi, lớp da bị bệnh có đốm màu nâu sẫm và hơi dày. Tùy thuộc vào biểu hiện, có sự sừng hóa bề mặt cơ quan bên ngoài và bên trong của da tại thời điểm này. Các triệu chứng có thể phát triển thành các kiểu phụ trong nhiều năm, một số kiểu này thay đổi theo các bệnh cảnh lâm sàng khác. Ngoài sự bẩm sinh vết bớt, có những biến thể xảy ra do rối loạn miễn dịch, yếu tố môi trường hoặc nội tiết tố. Thông thường, một khối u biểu bì không có biến chứng. Tuy nhiên, một số vết bớt có thể kèm theo ngứa dữ dội, để lại sẹo. Đồng thời với triệu chứng, những người bị ảnh hưởng có thể có móng tay. Các biến chứng thực tế là thẩm mỹ hơn. Nếu vết bớt nằm trong vùng hiển thị của cái đầu, cổ hoặc décolleté, nó được coi là đáng lo ngại, đặc biệt là nếu nó trở nên dày sừng, nổi lên hoặc có sẹo đáng kể. Trong trường hợp này, vùng da bị tổn thương sẽ được loại bỏ. Nếu tổn thương quá rõ rệt hoặc các triệu chứng tái phát, có thể cần phải lặp lại quy trình.
Khi nào bạn nên đi khám?
Nếu có những thay đổi về diện mạo chung của da, cần được bác sĩ tư vấn. Nếu các nốt mụn trên da lan rộng hoặc tăng cường độ, bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ. Trong trường hợp ngứa hoặc cảm giác da khó chịu, bạn nên đến gặp bác sĩ. Nếu mở vết thương phát triển, chúng phải được xử lý vô trùng. Nếu điều này không thể được đảm bảo ở một mức độ toàn diện, y tế chăm sóc vết thương nên được tìm kiếm. Vi trùng có thể xâm nhập vào cơ thể sinh vật qua các vùng mở trên cơ thể, có thể dẫn đến những bệnh tật khác. Trong trường hợp nghiêm trọng, có nguy cơ máu đầu độc và do đó đe dọa tính mạng điều kiện. Một bác sĩ nên được tư vấn kịp thời ngay khi có vấn đề, sốt, Hoa mắt hoặc một cảm giác chung của bệnh tật phát triển. Nếu có hiện tượng đổi màu da, sưng tấy hoặc không yên bên trong, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Nếu tình trạng suy giảm cảm xúc cũng như tinh thần xảy ra do làn da bị thay đổi, bạn cần phải đến gặp bác sĩ. Trong trường hợp thu mình lại với xã hội, sức khỏe giảm sút, xấu hổ hoặc tâm trạng trầm cảm, bạn nên liên hệ với bác sĩ hoặc nhà trị liệu. Nếu có các vấn đề về hành vi, rối loạn giấc ngủ hoặc giảm hiệu suất thì cần đến bác sĩ. Nếu người bị ảnh hưởng muốn loại bỏ các bất thường trên da, họ nên liên hệ với bác sĩ phẫu thuật và có được thông tin toàn diện về quy trình thẩm mỹ và các lựa chọn của nó.
Điều trị và trị liệu
Bởi vì u biểu bì thường bẩm sinh và do đó dường như phần lớn là do yếu tố di truyền, không có nguyên nhân điều trị tồn tại. Điều trị triệu chứng là có thể nhưng không bắt buộc. Điều trị triệu chứng các biện pháp được sử dụng trong trường hợp bất thường về da, ví dụ, khi bệnh nhân coi vết bớt là một mối phiền toái về mặt thẩm mỹ. Ngoài ra, có triệu chứng điều trị có thể hữu ích trong trường hợp ngứa nhiều hơn hoặc ít hơn. Bệnh nhân bị ngứa nevi được khuyến cáo không nên gãi nốt ruồi. Vì ngứa tổn thương da có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân ở mức độ lớn hơn hoặc ít hơn, cắt bỏ thường được đề nghị cho những người bị ảnh hưởng trong trường hợp này. Cắt bỏ là một mô hình điều trị xâm lấn. Trong quy trình này, nốt ruồi được bác sĩ da liễu phẫu thuật cắt bỏ. Nevi nhỏ hơn có thể được loại bỏ trong vòng vài phút dưới gây tê cục bộ. Đối với nevi biểu bì trên khuôn mặt hoặc nevi lớn hơn, bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ thường thực hiện cắt bỏ. Sau khi cắt bỏ hoàn toàn, bác sĩ phẫu thuật thường tiến hành khâu đóng khuyết điểm thẩm mỹ trong trường hợp này. Việc đóng lại khuyết tật thường được thực hiện bằng cách dịch chuyển da cục bộ, đặc biệt là ở mặt. Trong trường hợp có những thay đổi lớn ở lớp biểu bì, việc cắt bỏ nối tiếp được thực hiện. Do đó, việc loại bỏ diễn ra trong các quy trình lặp lại, kéo dài từng miếng da xung quanh bằng cách sử dụng chất làm giãn da. Các khiếm khuyết kết quả cuối cùng được bù đắp bằng da căng.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng của nevus biểu bì là thuận lợi. Đó là một sự thay đổi lành tính về ngoại hình da thường không có đột biến trong suốt thời gian tồn tại. Mặc dù sự thay đổi da là di truyền và do đó không có nguyên nhân điều trị, nevus biểu bì trong hầu hết các trường hợp không có giá trị bệnh lý. Thường chỉ cần điều trị nếu người bị ảnh hưởng cảm thấy đau khổ về cảm xúc do dễ thấy bằng mắt và thấy cần phải hành động. Trong trường hợp có biến chứng như ngứa hoặc suy giảm tâm lý, việc thay da được thực hiện theo quy trình phẫu thuật thông thường. Thủ tục được thực hiện tại địa phương và hoàn thành trong vòng vài phút. Sau khi quá trình tiếp theo của làm lành vết thương hết, bệnh nhân có thể được xuất viện điều trị hết triệu chứng. Trong một số trường hợp hiếm hoi, sự hình thành sẹo bất thường xảy ra. Những điều này làm xấu đi tiên lượng thuận lợi, cũng như những xáo trộn bất ngờ trong làm lành vết thương quá trình. Trong khi điều trị bằng laser có thể cải thiện đáng kể tình trạng sẹo, tình trạng không đều làm lành vết thương mang rủi ro nhiễm trùng huyết. Điều này có thể đe dọa tính mạng và do đó phải được bác sĩ điều trị càng nhanh càng tốt và được chăm sóc y tế tích cực. Việc điều trị y tế chậm trễ sẽ dẫn đến tử vong sớm của bệnh nhân do nhiễm trùng huyết.
Phòng chống
Bệnh u biểu bì cho đến nay vẫn chưa thể được ngăn chặn hoàn toàn. Tránh các kích thích kích thích như tia UV và kiểm soát hormone cân bằng thường chỉ giúp ích ở mức độ vừa phải nếu có biểu hiện di truyền.
Chăm sóc sau
Trong căn bệnh này, các biện pháp dịch vụ chăm sóc sau rất hạn chế hoặc thậm chí là không thể. Tuy nhiên, chúng cũng không cần thiết nếu bệnh không cần điều trị, trước hết, chẩn đoán sớm và nhanh chóng là rất quan trọng để điều trị đúng bệnh và phân loại các triệu chứng cho phù hợp. Không thể chữa khỏi bệnh độc lập với bệnh này, vì vậy người bị ảnh hưởng luôn phụ thuộc vào việc khám sức khỏe. Vì căn bệnh này cũng có thể gây suy giảm thẩm mỹ đáng kể, những người bị ảnh hưởng không thường xuyên phụ thuộc vào điều trị tâm lý. Trong bối cảnh này, các cuộc trò chuyện sâu sắc và đầy yêu thương với cha mẹ hoặc bạn bè của chính mình là rất hữu ích và liên hệ với những người bị ảnh hưởng khác cũng có thể hữu ích trong bối cảnh này. Nếu các triệu chứng được loại bỏ bằng thủ thuật phẫu thuật, vết thương cần được bảo vệ sau thủ thuật để tránh nhiễm trùng. Tương tự như vậy, kiểm tra theo dõi là rất quan trọng để đảm bảo rằng quá trình chữa bệnh cũng diễn ra mà không gây khó chịu. Thông thường, bệnh này không làm giảm tuổi thọ của người bị ảnh hưởng và không còn các biện pháp theo dõi là cần thiết.
Những gì bạn có thể tự làm
Trong mọi trường hợp, u biểu bì cần được bác sĩ làm rõ và sau đó điều trị nếu cần thiết. Liệu pháp điều trị triệu chứng không bắt buộc, nhưng nên thực hiện các hành động đối với các triệu chứng riêng lẻ để tránh các biến chứng nghiêm trọng. Các biện pháp vệ sinh nghiêm ngặt giúp giảm ngứa. Vùng da bị ảnh hưởng được bảo vệ tốt nhất khỏi các tác động kích thích như Sản phẩm chăm sóc da or lạnh. Các biện pháp đặc biệt từ y học tự nhiên làm giảm bớt cảm giác khó chịu. Ví dụ, một loại thuốc mỡ làm từ hoa chamomile chiết xuất bôi trực tiếp lên vùng da tổn thương đã được chứng minh hiệu quả. Nếu xa hơn thay da xảy ra, có thể có một nguyên nhân cơ bản nghiêm trọng mà trước tiên phải được tìm ra và khắc phục. Nếu nguyên nhân là do rối loạn nội tiết tố, có thể phải sử dụng liệu pháp hormone. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, chỉ cần thay đổi lối sống và giảm bớt căng thẳng, ví dụ. Một sức khỏe và cân bằng chế độ ăn uống cũng có hiệu quả trong việc điều trị rối loạn nội tiết tố, cũng như rối loạn hệ thống miễn dịch. Nếu các triệu chứng là do vitamin D sự thiếu hụt, chất phải được bổ sung thông qua chế độ ăn uống. Nếu các biện pháp này không có tác dụng, bạn nên đưa nevus thượng bì đi khám lại.
