Vitamin C nồng độ huyết tương khoảng 20 µmol / L dẫn đến các triệu chứng ban đầu không đặc hiệu, chẳng hạn như giảm hoạt động thể chất, tăng mệt mỏi, và cáu kỉnh. Tình trạng cung cấp dưới mức liên tục được biểu hiện bằng việc gia tăng mao quản mỏng manh, giảm khả năng chống nhiễm trùng, Viêm nướu, niêm mạc rộng và da xuất huyết. Nồng độ huyết tương dưới 10 µmol / L (0.17 mg / dl) được coi là biểu hiện vitamin C sự thiếu hụt. Biểu hiện lâm sàng vitamin C các bệnh thiếu hụt bao gồm bệnh còi ở người lớn và bệnh Moeller-Barlow ở trẻ em. Cả hai bệnh đều phát triển ngấm ngầm trong vài tháng từ tình trạng thiếu vitamin C tiềm ẩn. Bệnh còi có biểu hiện lâm sàng, liên quan đến nồng độ huyết thanh từ 0 mg / l đến 2 mg / l, rất hiếm ở thế giới công nghiệp hóa. Một ngoại lệ là khoảng 5% người cao tuổi. Giai đoạn đầu của bệnh còi
- Yếu ớt, mệt mỏi
- Tệ làm lành vết thương kết quả của sự suy giảm collagen tổng hợp.
- Tăng nhạy cảm với nhiễm trùng
- Tăng tính mỏng manh của mao mạch, dẫn đến chảy máu - xuất huyết - ở da, trong số những thứ khác
- Chảy máu nướu răng
- Chảy máu niêm mạc
- Đau ở các cơ được sử dụng nhiều hơn, đặc biệt là ở bắp chân
- Da đổi màu (vàng nhạt đến vàng xám bẩn) sau giai đoạn tiền triệu (khoảng 1-3 tháng) với sự phát triển của mụn nước tăng sừng - sừng hóa nghiêm trọng -.
- Chấm câu - chấm xuất huyết - xuất huyết xung quanh những thay đổi tăng sừng.
- Xuất huyết vào cơ và dưới màng xương ở những vùng căng thẳng (chủ yếu ở cơ gấp của chi dưới và ở những vùng bị kéo căng khi vận động, chẳng hạn như mặt sau của đầu gối và vùng xung quanh gân Achilles), liên quan đến đau nhức chân tay - bệnh thấp khớp scorbut
- Khi nằm liệt giường, biểu hiện chảy máu đầu tiên ở lưng, mông và bắp chân.
- Chảy máu bề ngoài chẳng hạn như đốm - vết bầm tím - hoặc vệt - vết rung - khu trú ở vùng lân cận của ống chân - xương chày -, trên cẳng tay, và đôi khi trên rốn
- Chảy máu sâu với da không thay đổi, dẫn đến đau kéo dài với sự đau nhức rõ rệt của cơ và xương
- Những thay đổi về xương và khớp là kết quả của bệnh di căn tiến triển.
Nguyên nhân của mệt mỏi và sự yếu kém trong việc thiếu hụt vitamin C được cho là thiếu hụt carnitine, vì vitamin C đóng vai trò như một đồng yếu tố trong quá trình tổng hợp carnitine từ lysine trong methionine. Sự thiếu hụt carnitine có hậu quả sâu rộng đối với sản xuất năng lượng và chuyển hóa lipid, vì axit amin cần thiết cho sự gia nhập chuỗi dài axit béo vào mitochondria, nơi xảy ra quá trình tổng hợp năng lượng. Giai đoạn scurvy nâng cao
- Loét nốt phỏng (Rupia scorbutica) do nhiễm trùng thứ phát, thường chỉ ở vùng lân cận của răng sâu, không nhất thiết rơi ra mặc dù niêm mạc đã lỏng lẻo
- Viêm nướu (viêm nướu)
- Chảy máu thường xuyên ở kết mạc - kết mạc -, màng mạch và khoang mắt, hiếm khi chảy máu cam, nhưng sau đó rất khó cầm máu
- Da có vẻ thô ráp, cọ xát như sắt - địa y scorbuticus - vì các nốt xuất huyết màu nâu đỏ, có kích thước như đầu đinh ghim - ban xuất huyết scorbutica - thích các nang lông hơn
- Thường là gan to ra (gan to), lá lách hầu như không bao giờ.
- Tụt huyết áp, rối loạn vận mạch và thiếu máu giảm sắc tố với số lượng bạch cầu và tiểu cầu hầu như bình thường; thời gian đông máu không thay đổi
Thay đổi tâm lý
- Sự thờ ơ
- Thiếu sót chung
- Hơi thở ra
- Thay đổi tính cách và hoạt động tâm lý.
- Tăng sự u sầu và trầm cảm
Bệnh Moeller-Barlow
Bệnh còi ở trẻ sơ sinh có thể vẫn tiềm ẩn trong một thời gian dài trước khi biểu hiện, chẳng hạn như trong quá trình bị sốt với các triệu chứng sau.
- Các khối máu tụ lớn, dưới màng xương, gãy xương bệnh lý, thường kết hợp với chứng tan dịch tiết và đau dữ dội
- “Hiện tượng giắc cắm nhảy” - trẻ em nao núng khi chạm nhẹ nhất
- người khinh bỉ Viêm nướu (chỉ xảy ra khi răng đã mọc).
Trong một số trường hợp, tiểu máu cô lập hoặc lặp đi lặp lại (máu trong nước tiểu) là triệu chứng duy nhất. Thiếu vitamin C có thể dẫn Trong khu vực của chúng tôi, bệnh còi xuất hiện cực kỳ hiếm, vì một lượng hàng ngày 10 mg axit L-ascorbic đã đủ để ngăn ngừa bệnh còi. Ngày nay, trọng tâm là các triệu chứng thiếu hụt cận lâm sàng, rất phổ biến nhưng thường không được công nhận là tiềm ẩn thiếu vitamin các triệu chứng. Các triệu chứng thiếu hụt cận lâm sàng bao gồm.
- Giảm hiệu suất làm việc, tăng nhu cầu ngủ, dễ cáu gắt.
- Hệ thống miễn dịch kém
- Đau ở tay chân và khớp
