Điều trị
Giống như tất cả các vết gãy, bệnh thương hàn gãy có thể được đối xử thận trọng trong một thạch cao bó bột hoặc bằng phẫu thuật. Dấu hiệu cho một cách tiếp cận bảo thủ là không thay thế bệnh thương hàn gãy xương. Do sự chữa lành rất chậm của gãy, thời gian của thạch cao trị liệu là cực kỳ dài.
Trong 6 tuần đầu, bắp tay thạch cao với ngón tay cái bao gồm nên được áp dụng. Nếu X-quang hình ảnh cho thấy rằng gãy đã lành lại, một khuôn đúc bằng thạch cao cánh tay với ngón tay cái bao gồm có thể được sử dụng. Thuốc giảm đau cũng có thể được sử dụng để điều trị bệnh thương hàn đau.
Chụp X-quang nên được thực hiện sau một ngày, sau một tuần, sau đó đến tuần thứ 6 và tuần thứ 12. Mặc dù điều trị theo dõi tối ưu, có những trường hợp điều trị bảo tồn không cho phép vết gãy lành lại. Điều trị phẫu thuật nên được thực hiện trong các trường hợp gãy di lệch, đặc biệt là gãy xiên và gãy ngang, vì khả năng lành gãy cao hơn trong những trường hợp này.
Điều trị bằng phẫu thuật cũng nên được thực hiện nếu có các thành phần bao hoặc dây chằng trong khe gãy có thể cản trở quá trình lành gãy. Một chỉ định khác cho liệu pháp phẫu thuật là tình trạng không lành gãy xương sau 12 tuần điều trị bảo tồn hoặc rối loạn tuần hoàn của phần sôi gần cổ tay (đoạn gần). Các vít đặc biệt hiện có sẵn để điều trị phẫu thuật ban đầu bệnh thương hàn gãy xương.
Đầu tiên, cả hai phần xương được luồn bằng một sợi dây và được gắn lại với nhau theo một khớp lý tưởng (ghép lại với nhau), sau đó khoan một vít rỗng (vít cách nhiệt) và cả hai mảnh được ép lại với nhau như một vít kéo. Đôi khi dây không được sử dụng trong quá trình hoạt động và các mảnh vỡ được vặn trực tiếp (ví dụ như vít Herbert). Tuy nhiên, sau đó điều trị bằng thạch cao bất động 4 - 6 tuần như một liệu pháp tiếp theo.
Khả năng phục hồi chung đạt được sau khoảng. 10 tuần. Tải trọng thể thao tối đa thường chỉ có thể đạt được trở lại sau 4 - 6 tháng.
Sau khi tháo băng, vật lý trị liệu và vận động trị liệu nên được bắt đầu ngay lập tức. Trong trường hợp các vết gãy cũ không mọc cùng nhau trong nhiều tháng hoặc nhiều năm (được gọi là bệnh giả bệnh), kết nối vít không còn đủ. Trong những trường hợp này, xương sống phải được "mượn" từ bệnh nhân mào chậu.
Mô sẹo cũ được loại bỏ khỏi khe gãy và một khối xương mới được bắt vào từ xương chậu. Kỹ thuật phẫu thuật được gọi là Matti-Russe theo mô tả ban đầu, đôi khi còn được gọi là phẫu thuật thẩm mỹ Matti-Russe. Ngoài những "rủi ro cổ điển" của liệu pháp phẫu thuật như nhiễm trùng, làm lành vết thương rối loạn, huyết khối, tắc mạch, tê liệt và tê liệt, Bệnh Sudeck bị sợ ở vùng tay. Thêm về Bệnh Sudeck có thể được tìm thấy dưới chứng loạn dưỡng phản xạ sinh dưỡng.
