Nội khoa là một chuyên khoa của y học liên quan đến Nội tạng, chức năng của chúng và các bệnh có thể xảy ra. Một chuyên gia trong lĩnh vực nội khoa được gọi là bác sĩ nội khoa và thực hành chẩn đoán, điều trị và theo dõi bệnh tật. Nếu có thể, việc phòng ngừa, để ngăn chặn một số hình ảnh lâm sàng phát triển ngay từ đầu, cũng thuộc phạm vi của anh ta.
Nội y là gì?
Nội khoa là một chuyên khoa của y học liên quan đến Nội tạng, chức năng của chúng và các bệnh có thể xảy ra. Bác sĩ nội khoa thực hành chẩn đoán, điều trị và theo dõi bệnh tật. Các cơ quan được điều trị bằng nội khoa bao gồm phổi, tim, gan, thận, đường tiêu hóa và lá lách. Các máu, tàu và các mô liên kết và hỗ trợ cũng được bao gồm. Điều này dẫn đến lĩnh vực nội khoa chịu trách nhiệm về các hình ảnh lâm sàng ảnh hưởng trực tiếp đến các cơ quan này hoặc các cơ quan khác hoặc chức năng của chúng. Ví dụ về các trường con liên quan trực tiếp đến các cơ quan là thận học, tim mạch, khí sinh học, v.v. Các lĩnh vực như khoa nội tiết, miễn dịch học, bệnh tiểu đường, và những người khác thuộc phạm vi chức năng của cơ quan. Phạm vi nhiệm vụ rộng lớn này dẫn đến sự chồng chéo với các chuyên ngành khác, chẳng hạn như thần kinh học hoặc y học trong phòng thí nghiệm. Ban đầu, phẫu thuật không phải là một trong những nhiệm vụ của nội khoa, nhưng với các phương pháp chẩn đoán mới hơn (chủ yếu là xâm lấn tối thiểu), có những can thiệp ít nhất có thể được gọi là “phẫu thuật chẩn đoán”. Chúng bao gồm nội soi, được thực hiện để kiểm tra trực quan các cơ quan và lấy mẫu mô. Trong quy trình này, hai ống được đưa vào qua các vết rạch nhỏ trong da. Một chứa một máy ảnh có chế độ xem được truyền đến màn hình và thứ hai thường chứa các dụng cụ cắt được sử dụng cho các thủ thuật nhỏ hoặc loại bỏ mô. Tùy thuộc vào loại nội soi, gây mê toàn thân có thể được yêu cầu, chẳng hạn như cho nội soi. Ở Đức, đào tạo thêm để trở thành một bác sĩ nội trú mất ít nhất năm năm. Bác sĩ chuyên khoa nội có thể chọn một trọng tâm, kéo dài thời gian đào tạo thêm một năm. Hơn nữa, có thể có nhiều bằng cấp bổ sung khác nhau, chẳng hạn như, trong số các lĩnh vực khác, về nghiện ngập hoặc y học nhiệt đới.
Chức năng, tác dụng và mục tiêu
Trong số các quy trình chẩn đoán trong nội khoa là tiền sử bệnh, trong đó bác sĩ yêu cầu bệnh nhân mô tả chính xác nhất có thể về những phàn nàn của mình. Quan sát bệnh nhân, sờ, gõ và nghe, cũng như kiểm tra chức năng, là một phần lớn của các hoạt động thông thường kiểm tra thể chất và được gọi là chương trình IPAAF: Kiểm tra, sờ nắn, bộ gõ, nghe tim thai, kiểm tra chức năng. Kiểm tra máu áp suất và mạch cũng như sốt đo lường cũng có thể được yêu cầu. Hơn nữa, hoạt động của tim có thể được đo bằng phương pháp điện tâm đồ, cũng ở dạng ECG dài hạn. Siêu âm kiểm tra, nội soi, phổi các xét nghiệm chức năng cũng như kiểm tra ống thông, xét nghiệm và sinh thiết cũng là một phần của quy trình chẩn đoán nội khoa. Một khi bác sĩ nội khoa đã đưa ra chẩn đoán, họ sẽ đề xuất liệu trình điều trị thích hợp nhất cho bệnh nhân. Điều này thường xảy ra dưới dạng thuốc, chẳng hạn như kê đơn kháng sinh cho bàng quang or thận nhiễm trùng hoặc thay thế hormone cho các phát hiện nội tiết. Tuy nhiên, việc điều trị cũng có thể diễn ra mà không cần dùng thuốc, chẳng hạn, nếu thay đổi thói quen sống của bệnh nhân đã có thể dẫn thành công (thay đổi trong chế độ ăn uống, từ bỏ hút thuốc lá hoặc tương tự). Tuy nhiên, chẩn đoán của bác sĩ nội khoa cũng có thể dẫn để được giới thiệu đến các bác sĩ chuyên khoa khác nếu cần đến các phương pháp điều trị mà anh ta không đủ tiêu chuẩn. Ví dụ như trường hợp này khi cần phẫu thuật. Giấy giới thiệu cũng có thể được thực hiện từ bác sĩ nội khoa tổng quát sang bác sĩ nội khoa có chuyên khoa nếu kết quả khám bệnh phức tạp. Người nội soi thấy một nhiệm vụ khác trong việc phòng ngừa. Đối với một bệnh nhân có cấu tạo, hành vi hoặc đặc điểm di truyền khiến họ có nguy cơ mắc một bệnh cụ thể cao hơn, bác sĩ nội khoa có thể đưa ra lời khuyên để giúp ngăn ngừa hoặc trì hoãn sự khởi phát của bệnh. thừa cân và của ai máu glucose các mức nằm trong phạm vi đường biên giới nên thực hiện các biện pháp để ngăn chặn sự khởi đầu của bệnh tiểu đường. Bác sĩ nội khoa cũng nên cân nhắc sử dụng các chế phẩm hỗ trợ, chẳng hạn như vitamin bổ sung. Điều này đóng một vai trò đặc biệt ở những bệnh nhân suy yếu hoặc cao tuổi và cũng có thể phát huy tác dụng ngay cả khi các triệu chứng thiếu hụt chưa phổ biến, nhưng họ phải lo sợ.
Rủi ro, tác dụng phụ và nguy cơ
Nội khoa bao gồm tất cả các cơ quan quan trọng và do đó thường gặp phải những phát hiện rất nghiêm trọng hoặc cấp tính đe dọa tính mạng thường xuyên hơn, ví dụ, bác sĩ chỉnh hình, bác sĩ da liễu và các bác sĩ khác. Ngoài ra, Nội tạng thường được kết nối trực tiếp với nhau, do đó, chẩn đoán chính xác là rất quan trọng để xác định nguyên nhân của các khiếu nại nhanh nhất và chính xác nhất có thể. Trong trường hợp kéo dài viêm hoặc những thay đổi ác tính trong mô, thời gian ngắn nhất có thể để đưa ra chẩn đoán thậm chí có thể cứu sống người bệnh - càng mất nhiều thời gian để chẩn đoán, kết quả có thể trở nên tồi tệ hơn. Đồng thời, có thể có những biểu hiện bệnh diễn biến chậm, hầu như không dễ nhận thấy hoặc gây ra các triệu chứng mơ hồ cho người bệnh. Bởi vì hầu hết các cơ quan đều nằm ở ngực và bụng và gần nhau, các khiếu nại như đau có thể không được bản địa hóa chính xác ngay lập tức. Do đó, có thể có cả một nghi ngờ ban đầu nghiêm trọng hơn và vô hại hơn nhiều so với sau này sẽ được chứng minh là đúng. Do đó, chẩn đoán kỹ lưỡng nhất có thể là cần thiết ngay cả trong trường hợp ít phàn nàn hơn. Ngay cả những bệnh rất nghiêm trọng như ung thư có thể không hoặc chỉ gây ra những phàn nàn rất nhẹ trong một thời gian. Điều này cũng áp dụng cho các rối loạn chức năng nội tiết tố. Chúng thường biểu hiện trong các phàn nàn lan tỏa như tình trạng khó chịu chung, Hoa mắt hoặc yếu kém và do đó đặt ra yêu cầu cao về năng lực chuyên môn của bác sĩ chăm sóc. Ở đây, một bác sĩ nội khoa giỏi có thể cứu bệnh nhân một chặng đường dài đau khổ nếu chẩn đoán được nhanh chóng.
