Điều trị
Thoát vị trục không có triệu chứng, có thể là một phát hiện ngẫu nhiên, không nhất thiết phải điều trị. Đối với các triệu chứng nhẹ như ợ nóng, thay đổi tư thế ngủ lúc đầu có thể hữu ích. Phần thân trên nâng lên làm giảm dòng chảy ngược của axit dịch vị vào thực quản.
Trong trường hợp trào ngược viêm thực quản, tức là viêm thực quản do axit liên tục trào ngược, sản xuất axit có thể bị ức chế bằng thuốc. Cái được gọi là chất ức chế bơm proton, chẳng hạn như pantoprazole, ức chế việc sản xuất axit clohydric trong dạ dày và ít axit hơn có thể trào lên thực quản. Trong trường hợp các triệu chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như hạn chế phổi và tim hoặc rối loạn tuần hoàn của dạ dày, phẫu thuật là cần thiết.
Các bộ phận bị dịch chuyển của cơ quan được đưa trở lại thông qua gãy và phần trên của dạ dày được khâu vào cơ hoành. Bằng cách này có thể ngăn ngừa tái phát. Trong trường hợp các khuyết tật rất lớn trong cơ hoành, một lưới nhựa cũng có thể được khâu vào để ngăn các cơ quan trong ổ bụng trượt lên. Trong các ca mổ cấp tính, đặc biệt là thoát vị đoạn thực quản, cần phải chăm sóc y tế tích cực sau ca mổ và trẻ sơ sinh phải được thở máy.
Dinh dưỡng
Kể từ khi thoát vị trục thường đi kèm với trào ngược viêm thực quản, điều này quyết định dinh dưỡng. Các bữa ăn nên thường xuyên hơn và nhỏ hơn. Nên tránh thực phẩm có tính axit mạnh.
Ngoài ra, thực phẩm rất béo làm tăng sản xuất axit trong dạ dày. Các yếu tố kích hoạt nổi tiếng của ợ nóng bao gồm nước hoa quả, rượu, cà phê và tất cả các loại thực phẩm béo. Ngay trước khi đi ngủ, những người bị ảnh hưởng không nên ăn thêm nữa, vì sự thay đổi vị trí của cơ thể cũng thúc đẩy trào ngược. Bản thân thoát vị không có lý do gì đặc biệt chế độ ăn uống. Bạn có thể tìm thêm thông tin chi tiết và lời khuyên về dinh dưỡng trong bài viết của chúng tôi về chủ đề dinh dưỡng cho chứng ợ chua
Khi nào thì một hoạt động là cần thiết?
Sự cần thiết của phẫu thuật thoát vị trục quay tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Nếu các triệu chứng, chẳng hạn như ợ nóng, không thể điều trị bảo tồn, phẫu thuật có thể được xem xét. Trong trường hợp có biến chứng, tức là sự co thắt của tim và phổi hoặc một rối loạn tuần hoàn của dạ dày, phẫu thuật là cần thiết. Thoát vị ký sinh luôn là một chỉ định phẫu thuật, như thở bị hạn chế và các bộ phận của dạ dày có thể chết.
Quy trình hoạt động
Có các lựa chọn khác nhau cho phẫu thuật tùy thuộc vào loại thoát vị. Các hoạt động luôn được thực hiện theo quy định chung gây tê. Ngoại trừ các hoạt động khẩn cấp, có một cuộc tư vấn với bác sĩ gây mê chịu trách nhiệm trước khi hoạt động, để gây tê có thể được lập kế hoạch riêng lẻ.
Nếu chỉ có sự trào ngược của axit dịch vị là cần được ngăn ngừa, một sự thu hẹp của thực quản có thể là đủ. Trong một bình thường thoát vị trục, dạ dày được đưa trở lại đầu tiên thông qua lỗ mở cơ hoành. Ở đây, bác sĩ phẫu thuật chú ý đến những phần có thể không được cung cấp đủ và có thể chết của dạ dày, vì những phần này sẽ phải được loại bỏ để ngăn ngừa máu ngộ độc.
Khe hở cơ hoành được thu hẹp và ổn định bằng vòng ngăn để ngăn chặn sự hình thành khối thoát vị mới. Ngoài ra, mặt trên của dạ dày được khâu vào cơ hoành, do đó ổn định vị trí ở bụng trên. Trong trường hợp các khuyết tật lớn hơn của cơ hoành, chẳng hạn như trong thoát vị đoạn thực quản bẩm sinh, một lưới nhựa có thể được khâu vào để ngăn các cơ quan trong ổ bụng dịch chuyển. Những phẫu thuật này đòi hỏi chăm sóc y tế tích cực sau đó, trong khi trong trường hợp thoát vị trục bình thường, một khu khám bệnh bình thường là đủ để điều trị theo dõi.
